2. Es una percepción, y como
cualquier percepción, está
enraizada en la sensación, y
a un nivel biológico, en la
estimulación de las
neuronas receptoras.
3. Nociceptores
Se encuentran en la
piel y otros tejidos
del cuerpo.
Neuronas Sensitivas
Son
Convierten ciertos
estímulos en
potenciales de acción
Para ser transmitidos
a zonas centrales del
S.N.Existen 4 clases de
Nociceptores
Nociceptores termales
Nociceptores
Mecánicos
Nociceptores
Polimodales
Nociceptores
Silenciosos
Sistema
Nervioso
Piel
Neuronas
4. Hay dos tipos de investigaciones acerca de
los datos mediadores químico del dolor en
este nivel:
El análisis de sustancias presentes en focos
inflamatorios dolorosos.
Y la producción del dolor mediante la
Administración
5. Sustancias
La sustancia P. Prostaglandinas.
Histamina y
serotonina.
Colecistoquinina.
•Es un polipéptido que
actúa
como neurotransmisor,
liberado por axones de
neuronas sensitivas a
nivel medular.
•La estimulación
eléctrica facilita la
liberación
de sustancia P, mientras
que los opiáceos
bloquean o anulan esta
liberación.
• Los radicales
superóxido
liberados en su síntesis
son productoras
de dolor.
•Son mediadores
comunes en la
inflamación.
•Son moduladores
locales presentes en
todos
los sistemas del
organismo.
•La inyección
intradérmica de
histamina provoca dolor,
pero la inyección
subcutánea sólo lo
produce si se hace
simultáneamente a la
PGE.
•Su relación con el dolor
no esta aun
perfectamente
establecida.
•Coexiste con la
Sustancia P en
determinadas neuronas
del asta posterior.
•Se sabe que esta
presente en los procesos
algicos, se discute aun
su papel.
•Ciertos autores le
conceden una acción
analgésica, otros la
consideran como
antagonista
de los opiáceos.
6. En la médula espinal, los mensajes de los
nociceptores pueden ser modulados por
otros nervios espinales que aumentan o, con
más frecuencia, disminuyen la intensidad del
estímulo doloroso.
8. Noradrenalina
• Parece que su administración cerebral en animales antagoniza la
analgesia obtenida por la administración de morfina.
• Son inhibidoras de la transmisión dolorosa en el asta posterior.
Neurotensina
• Su administración intratecal en la cisterna magna del cerebro de las
ratas produce un aumento del umbral doloroso.
Otras
Sustancias
• La sustancia P, la bradiquinina, la acetilcolina, la histamina y otras
catecolaminas.
Analgesia
9. Las sustancias antes mencionadas en los tres niveles,
se pueden distribuir en uno de estos tres Metodos de
modulación bioquímica del dolor:
Método colinérgico: relacionado con la transmisión
dolorosa opiácea.
Método monoaminérgico: incluye la dopamina, la
noradrenalina y la serotonina, subdividas en un sub-
método catecolaminérgico y otro serotoninérgico.
Método peptidérgico: bien sea a nivel opioide o no.
La sustancia P, la somatostatina, las proencefalinas y
otros péptidos cerebrales se incluyen aquí.