Presentación de tema: Cáncer de Colon y Recto - 1º Curso de Tumores Prevalentes en Entre Ríos (2011)

1. CÁNCER DE COLON Y RECTO Dr. Ricardo ARCA I Curso de Tumores Prevalentes 2011

3. Clasificación del cáncer de Colon en Estadios MX: La metástasis a distancia no puede evaluarse. M0: No hay metástasis a distancia. M1: Metástasis a distancia. Metástasis a Distancia (M) NX: Los ganglios linfáticos regionales no pueden evaluarse. N0: No hay metástasis a los ganglios linfáticos regionales. N1: Metástasis en 1 a 3 ganglios linfáticos regionales. N2: Metástasis en 4 o más ganglios linfáticos regionales. Ganglios Linfáticos Regionales (N) TX: El Tumor primario no puede evaluarse. T0: No hay indicación del tumor primario. Tis: Carcinoma in situ : tumor intraepitelial o invasión de la lámina propia. T1: El tumor invade la submucosa. T2: El tumor invade la muscularis propia. T3: Invasión de la subserosa o los tejidos pericólicos o perirrectales no cubiertos por peritoneo, a través de la muscularis propia. T4: El tumor invade directamente otros órganos o estructuras (T4a) o perfora el peritoneo visceral o ambos (T4b). Tumor Primario (T) Clasificación TNM

4. Estadios del cáncer de colon según el AJCC 6º Edición Cualquier T, N, M1 Estadios IV Cualquier T, N2, M0 Estadio IIIC T3, N1, M0 T4, N1, M0 Estadio IIIB T1, N1, M0 T2, N1, M0 Estadio IIIA T4, N0, M0 Estadio IIB T3, N0, M0 Estadio IIA T1, N0, M0 T2, N0, M0 Estadio I Tis, N0, M0 Estadio 0

11. 52% 75% - 80% Sobrevida específica a los 5 años 42% - 44% 62% - 75% Sobrevida local a los 5 años 32% - 35% 4% - 9% Recurrencia local Resección convencional N=720 (Noruega y Holanda) TME o linfadenoctomía D3 N=691 (EEUU, UK, Tokio)

15. Quimiorradioterapia neoadyuvante Los resultados hallados en los últimos trabajos indican que, en comparación con la RT prequirúrgica sola, la quimiorradioterapia neoadyuvante posee las siguientes ventajas y limitaciones. Se asocia con mayor incidencia de toxicidad aguda Disminuye la tasa de recurrencias locales No incrementa el número de resecciones conservadoras del esfínter anal Aumenta el porcentaje de respuesta completa según el exámen anatomopatológico No aumenta la SG ni controla las metástasis a distancia Reduce el tamaño tumoral y la estadificación de la enfermedad LIMITACIONES VENTAJAS

21. DIARIAS MIS INYECCIONES DIARIAS

22. MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCION