Histeria

1. Dra. Germosén Almonte
Residente de II Año RMFYC

2. Histeria
Manejo Historia
Clasificación
Etiología
Diagnóstico

3. Algunos aspectos históricos
• La historia de la histeria nace en los primeros escritores médicos y
filosóficos.
• Hipócrates vinculaba sus manifestaciones con un desplazamiento del
útero. Para él se trataba de una anomalía de tipo ginecológico.
• Médicos de Egipto creían que la matriz era un órgano que podía
desplazarse dentro del cuerpo hasta obstruir todas las entradas de
aire.
La etimología de la palabra histeria: como
una enfermedad del útero y, por lo tanto,
propia de la mujer, que causa trastorno en
el comportamiento psicológico.

4. • Platón: “una vida sexual insatisfecha puede provocar
una neurosis” considera que el matrimonio es una cura
para las histéricas, si una histérica esta casada se libera
del mal teniendo un hijo.
• Galeno: consideraba que la histeria era provocada por
retención de la sangre menstrual o el semen femenino.
• Serapión: pensaba que era por astinencia
sexual, porque había encontrado esta
afección en viudas y solteras.

5. El Tratamiento ???

6. • La histeria es una afección
psicológica que pertenece al
grupo de las neurosis.
• 1 % Población Mundial.
• Se manifiesta en el paciente en
forma de una angustia al suponer
que padece diversos problemas
físicos o psíquicos.
No se acompaña nunca de
una ruptura con la
realidad.
conversión histérica

7. La histeria es una condición en la que el paciente muestra
síntomas físicos y mentales.
Sin origen orgánico por el cual puedan ser explicados.
Se originan y se mantienen por motivos no totalmente
conscientes.

8.  Atencion – Afecto
 Refuerzo excesivo
 Modelos parenterales amables, pero no
firmes en normas de conducta.
 Factores Biologicos
(Hiperactividad vegetativa/motora y actividad
cortical baja )

9. El cerebro no está enfermo
Regiones son sede de
una actividad anormal Histeria
circuitos transitoriamente bloqueados
por una especie de parálisis funcional.

10. La Histeria es una neurosis cortical con los siguientes rasgos
característicos:
Primero: agotamiento fácil de las células corticales.
Segundo: la pérdida de la labilidad emosional.
Tercero: las segregaciones prolongadas de las células
corticales.

11. Aspecto
intermitente y
repetitivos los Luego una aparente
cuales son pérdida del
reversibles. conocimiento y una
caída controlada y una
fase epileptoide.
Contorsiones y un
La crisis empieza periodo de trance,
refiriendo dolores con expresion de
abdominales, escenas eróticas o
palpitaciones, violentas. Al final :
sensación de el retorno de la
atragantamiento y consciencia,
alteraciones contracciones
visuales . leves.
Manifestaciones clinicas

12. Los síntomas histéricos aparecen como un
intento de defensa ante una situación que no
se sabe resolver.
Pueden ser síntomas asociados de cualquier
tipo, pero exagerados y pintorescos,
imitando enfermedades, por lo que suele
provocar confusión para su diagnóstico.

13. MANIFESTACIONES
Un típico ataque histérico:
Es de gran teatralidad, el paciente se
revuelca por el piso a los gritos, golpeando y
arañando, esto se alterna con contracciones
tónicas generalizadas, combinado con otros
movimientos espasmódicos que pueden
asemejarse con un ataque epiléptico.
Lo que diferencia al histérico de otras
patologías es que las crisis aparecen tras un
disgusto o contrariedad y ocurren cuando hay
personas interesadas presentes.

14. Diagnóstico
1
Estos déficits acontecen sin
ninguna patología orgánica 2
en el sistema nervioso,
central o periférico, y Todos los exámenes que se
efectúan dan resultados
acontecen en relación con
normales.
situaciones de estrés o de
conflicto psíquico. Estos trastornos son
simulados por el paciente, que
se muestra seguro de su
experiencia subjetiva de hallarse
paralizado, ciego o amnésico.

15. CUESTIONARIOS DE EVALUACIÓN
M.M.P.I: Es un inventario de 566 ítems formulados de manera
autorreferencial, que el sujeto evalúa como verdadero o falso,
1 aplicado a él
E.P.Q.A: Es un cuestionario de 92 ítems referidos a cuatro
dimensiones de la personalidad: Neuroticismo, Extraversión,
Psicoticismo y Sinceridad. El sujeto responde a los ítems en
2 función de si presenta esos problemas (si/no)
Willoughby: El cuestionario recoge 25 ítems
4 3 referentes a distintos miedos o dificultades que el
sujeto evalúa como presentes o no presentes

16. Trastornos histéricos
Trastornos Trastornos
somatoformes disociativos

17. Hipocondría
Trastorno
Trastorno de
Dismórfico
conversión
Corporal
Trastornos
somatoformes
Trastorno por Trastorno por
dolor somatización

18. Amnesia
disociativa
Despersonali Fuga
zación disociativa
Trastornos
Disociativos
Trastorno de
Identidad
Disociativo

20. OBJETIVOS TERAPÉUTICOS
Reducir la frecuencia, intensidad y
1 duración de los síntomas disociativos y
conversivos.
Facilitar que el sujeto exprese sus deseos
2 sin necesidad de recurrir a los síntomas
3 Modificar la base cognitiva
del trastorno

21. No existe 'una pastilla' que cure los
síntomas psicogenos. Lo ideal es que los
pacientes sean manejados por un equipo
multidisciplinar formado por neurólogos,
psiquiatrías y, en ocasiones, también
fisioterapeutas o psicólogos
.

23. • Estudios sobre la histeria, Freud, Sigmund. Traducción José Luis
Etcheverry. Buenos Aires & Madrid: Amorrortu editores.
• Manual de psicoterapia cognitiva, Juan José Ruiz Sánchez, Justo José
Cano Sánchez.
• Psicoanálisis, Laplanche, J. (2008). Editorial Paidós. Argentina
• Historia Universal de la Histeria, Malele Penchansky.
• http://www.solopsicologia.com
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