1. CELULITIS
PERIAMIGDALINA Y
ABSCESO
AMIGDALINO
María Camila Arango Granados
Universidad ICESI – FVL 08201079

2.  Causada por invasión bacteriana a la cápsula
amigdalina
 Estreptococos β-hemolíticos del grupo A
 Anaerobios orofaríngeos
 Paciente típico: adolescente con historia reciente de
faringoamigdalitis aguda
 Manifestaciones clínicas:
 Odinofagia / disfagia
 Fiebre
 Trismus

3.  Examen físico:
 Amígdalas asimétricas (es diagnóstico de absceso amigdalino,
pero su visualización es limitada por el trismus)
 Desplazamiento de la úvula

 Ayudas diagnósticas
 TC

4. James F. Fiechtl, M.D., and Lawrence B.
Stack, M.D.
N Engl J Med 2008; 358:e27June 5,

5.  Tratamiento
 Drenaje quirúrgico
 Aspiración con aguja (95% resuelven con esta técnica)
 Incisión y drenaje
 Tonsilectomía
 considerarla si no hay mejoría después de 24h de aspiración con
aguja + antibioticoterapia, si hay historia de abcesos o amigdalitis
recurrentes, o si hay complicaciones por el absceso (ruptura y
neumonitis aspirativa)
 Antibioticoterapia
 Penicilina IV altas dosis
 Cefalexina/Cefuroxima
 Clindamicina
 Amoxicilina clavulanato x 7-10 días
 Riesgo de recurrencia: 10%

6. Nelson Textboox of Pediatrics, 19e
GRACIAS