Este documento presenta respuestas científicas a las dudas comunes sobre la homeopatía. Primero, explica que las diluciones homeopáticas que superan el número de Avogadro aún pueden tener efectos biológicos a través de sustancias ultramicroscópicas, nanopartículas, o señales electromagnéticas emitidas por estructuras acuosas. Luego, defiende la "ley de similitud" homeopática señalando que los medicamentos pueden tener efectos diferentes según la dosis, y presenta estud

1. Respuestas científicas a las
dudas sobre homeopatía
Dr. Gualberto Díaz Sáez
Médico Especialista en Medicina Familiar
Especialista Universitario en Homeopatía y Profesor de C.E.D.H.
Director Médico de BOIRON España

2. HOMEOPATÍA
Polémica en medios

4. HOMEOPATÍA
Argumentos científicos

5. Es imposible que la homeopatía funcione
porque usa diluciones que superan el
número de Avogadro.
Sin moléculas  sin p. activo  sin efecto.

6. Diluciones que superan el número de Avogadro.
1. No todos los principios activos son
“ultramoleculares” (< 9-12CH, < 18DH, < 1MK)

7. Diluciones que superan el número de Avogadro.
2. Existen publicaciones con sustancias en el orden de
los nano (10-9) y hasta los yoctomoles (10-24)

8. Table 2. Number of items in Pubmed related to very low doses and high dilutions,
measured June 25, 2013. In: High-dilution effects revisited. 1. Physicochemical aspects.
Paolo Bellavite, Marta Marzotto, Debora Olioso, Elisabetta Moratti, Anita Conforti.
Homeopathy 103 (2014), pp. 4-21

9. Diluciones que superan el número de Avogadro.
3. Constatación de sus efectos biológicos
• 1.500 experimentos de laboratorio
• 830 ultramoleculares  90% con resultados (+)
• animales (371+92), plantas (201), virus/bacterias (37), hongos (32)
Clausen J, van Wijk R, Albrecht H. Review of the use of high
potencies in basic research on homeopathy.Homeopathy. 2011
Oct;100(4):288–92

10. Diluciones que superan el número de Avogadro.
3. Y de las vías que median dichos efectos
Regulation of Neurosteroid allopregnolone biosynthesis in the rat spinal cor by
glycine and the alkaloidal analogs strychnine and gelsemine. Neuroscience,
2008
Olioso D, Marzotto M, Moratti E, Brizzi M, Bellavite P. Effects of Gelsemium
sempervirens L. on pathway-focused gene expression profiling in neuronal
cells. J Ethnopharmacol. 2014 Apr 28;153(2):535-9

11. Diluciones que superan el número de Avogadro.
4. Podemos ver trazas de los materiales en forma de
nanomoléculas
Chirumbolo S. Molecules and nanoparticles in extreme homeopathic dilutions: is
Avogadro's Constant a dogma? Homeopathy. 2011 Jul;100(3):107-8
Chikramane PS. Extreme homeopathic dilutions retain starting materials: a
nanoparticulate perspective. Homeopathy 2010; 99: 231-242

12. Diluciones que superan el número de Avogadro
4. Y podemos detectar las señales emitidas
por las (meta)estructuras generadas
Demangeat JL. Nanosized solvent superstructures in ultramolecular aqueous dilutions:
twenty years' research using water proton NMR relaxation. Homeopathy. 2013
Apr;102(2):87-105
Montagnier L, Aïssa J, Ferris S, Montagnier JL, Lavallée C. Electromagnetic signals are
produced by aqueous nanostructures derived from bacterial DNA sequences. Interdiscip
Sci. 2009 Jun;1(2):81-90

13. Se basa en que “lo que produce una
enfermedad, también la cura”,
lo que llaman “ley de similitud”
lo cual contradice a la química y la
farmacología actuales

14. Ley de similitud
1. Esa aproximación es teórica, se trata de un
fenómeno que se cumple con frecuencia (no
siempre), y podemos valernos de él.
– Derivados anfetamínicos  hiperactividad,
– Neurolépticos  discinesias,
– ISRS (fluoxetina)  depresión + ansiedad,
– ESRS (tianeptina)  = ISRS

15. Ley de similitud
2. Existen estudios que validan este fenómeno en
relación con los medicamentos homeopáticos
• Cafeína
• Aspirina

16. Fenómeno de similitud
CAFÉ
Principio activo: cafeína.
Efecto: Estimulante del SNC: insomnio, inquietud…
COFFEA CRUDA 9CH GRÁNULOS
Principio activo: coffea cruda 9CH
Efecto: alivio del insomnio transitorio.
Bell I, Howerter A, Jackson N, Aickin M, Baldwin C, Bootsin RR. Effects of homeopathic
medicines on polysomnographic sleep of young adults with histories of coffee-related
insomnia. Sleep Med 2011;1:1.

17. Fenómeno de similitud
Estudio in-vivo (Wistar) del efecto de la inyección de A.A.S. 100 mg/kg vs
diluciones homeopáticas de A.A.S
•Ac. acetil salicílico 100mg/kg
– Disminución de la agregación plaquetaria, disminución de superficie de
trombos
•Ac. acetil salicílico 15CH
– Aumento de la agregación plaquetaria, incremento de la superficie de
trombos
Doutremepuich C.,Belon P., et Col, Combination of two doses of acetyl salicylic acid:experimental study
of arterial thrombosis. THROMBOSIS RESEARCH 1998; 90:215-221

18. Detalles aspirina
Resultados de los trabajos: 1985 – 2007
• Demostración del efecto proagregante de AAS-AD
• Mediado por COX2 endotelial (AAS por COX1 plaquetario)
– Asociación con inhibidores COX1 y COX2
– Ratones genéticamente deficitarios en COX2
• Inhibición del efecto del AAS por AAS-AD.
• Extrapolación a la clínica (patología portal)
• Utilidad para la medicina convencional (explicación de la acción paradójica de AAS en
eventos CV)
Doutremepuich C.,Belon P. et Col. Combination of two doses of acetyl salicylic acid:
experimental study of arterial thrombosis. THROMBOSIS RESEARCH 1998; 90:215-221

19. Ley de similitud
3. Se puede explicar de forma más “apropiada”:
 Cuando una sustancia actúa sobre un tejido o una
ruta fisiopatológica, puede hacerlo en diferentes
sentidos según la dosis empleada y la sensibilidad
del organismo.
Wiegant F, Van Wijk R. The similia principle: results obtained in a cellular
model system. Homeopathy. 2010 Jan;99(1):3-14.

20. “Trata individuos, no enfermedades”
 no tiene en cuenta la causa de la enfermedad.

21. Trata individuos, no cuentan las causas
1. Perfiles de individuos más sensibles a determinados
principios activos
Brian B. Spear,Margo Heath-Chiozzi and Jeffrey Huff.
Clinical application of pharmacogenetics. TRENDS in
Molecular Medicine Vol.7 No.5 May 2001

22. Trata individuos, no cuentan las causas
2. Todas las enfermedades son multicausales
(germen, ambiente, huésped)
La homeopatía tiene en cuenta las causas:
(enfriamiento, humedad, susto, contusión,
intoxicación, exceso alimentario, virus…)

23. No hay investigación,
al menos no independiente, de buena
calidad y publicada en revistas científicas
de prestigio.

24. No hay investigación
Feb/2015  5907 artículos
• 638 revisiones  43 metaanalisis
• 355 clinical trials  207 RCT

25. No hay investigación
137(41 individualizada, 96 no individualizada).
 Ensayos Clínicos Controlados + Aleatorizados + Rev x pares
Mathie RT, Hacke D, Clausen J, Nicolai T, Riley DS, Fisher P. Randomised
controlled trials of homeopathy in humans: characterising the research
journal literature for systematic review. Homeopathy. 2013 Jan;102(1):3-24.

26. No hay investigación
Clausen J et al. CORE-Hom: a powerful and exhaustive database of clinical
trials in homeopathy. Homeopathy. 2014 Oct;103(4):219-23.
CORE-Hom database
1.117 estudios

27. Los mejores estudios de investigación demuestran
que la homeopatía no es diferente de un placebo

28. No es diferente de un placebo
Shang (Lancet 2005)
 encuentra > estudios de alta calidad (%) en Hmp
Shang et al. Are the clinical effects of homoeopathy placebo
effects? Comparative study of placebo-controlled trials of
homoeopathy and allopathy. Lancet 2005; 366: 726–32.

29. No es diferente de un placebo
Top-21 de la mayor calidad según Shang
 resultados favorables
(OR 0,76; IC95: 0,59-0,99)
Rutten AL, Stolper CF. The 2005 meta-analysis of homeopathy:
the importance of post-publication data. Homeopathy. 2008
Oct;97(4):169-77

30. No es diferente de un placebo
No es lo mismo “no encontrar”
que “encontrar que no”
Kirsch I, Deacon BJ, Huedo-Medina TB, Scoboria A, Moore TJ,
Johnson BT. Initial severity and antidepressant benefits: a meta-
analysis of data submitted to the Food and Drug Administration.
PLoS Med. 2008 Feb;5(2):e45.

31. No es lo mismo “no encontrar” que “encontrar que no”
http://clinicalevidence.bmj.com

32. No es lo mismo “no encontrar” que “encontrar que no”
De los pediatras españoles (n=673)
• 61% prescribe fármacos fuera de ficha técnica
• 50% informa a los padres
• 22% lo anota en la historia clínica
R. Pineiro Pérez et al. Conocimiento sobre el uso de fármacos off-label en
Pediatría. Resultados de una encuesta pediátrica nacional 2012-2013 (estudio
OL-PED). An Pediatr (Barc). 2014;81(1):16-21

33. No es diferente de un placebo
• House of Commons, Science and Technology Committee (2010)
• Government Response to the Science & Technology Com. Report
• The Role of CAM in the NHS (2005)
• Evaluation of a CAM Pilot Project in Northern Ireland (2008)
• Análisis de situación de las terapias naturales. Ministerio de Sanidad,
Política Social e Igualdad, 2011
• Abanades S, Durán M. Evaluación crítica y respuesta al informe sobre
análisis de la situación de terapias naturales del Ministerio de Sanidad
2011 acerca de la homeopatía. Rev Med Homeopat. 2012;5(3):1202129
• Gudrun Bornhöft, Peter F.Matthiessen. Homeopathy in Healthcare –
Effectiveness, Appropriateness, Safety, Costs. Springer 2011

34. No es diferente de un placebo
Efecto placebo en los animales?
De explotación (granja)?
Camerlink I. Homeopathy as replacement to antibiotics in the
case of Escherichia coli diarrhoea in neonatal piglets.
Homeopathy. 2010 Jan;99(1):57-62

35. No es diferente de un placebo
En las células?
Regulation of Neurosteroid allopregnolone biosynthesis in the rat spinal cor by
glycine and the alkaloidal analogs strychnine and gelsemine. Neuroscience,
2008
Olioso D, Marzotto M, Moratti E, Brizzi M, Bellavite P. Effects of Gelsemium
sempervirens L. on pathway-focused gene expression profiling in neuronal
cells. J Ethnopharmacol. 2014 Apr 28;153(2):535-9

36. No es diferente de un placebo
“Regresión a la media”
Buena evolución a 2 y 8 años
• Adultos (n=2722): 6.2 (inicial)  2.9 (2 años)  2.7 (8 años)
• Niños (n=819): 6.1 (inicial)  2.1 (2 años)  1.7 (8 años)
Witt CM, Lüdtke R, Mengler N, Willich SN. How healthy are chronically ill
patients after eight years of homeopathic treatment?--Results from a long
term observational study. BMC Public Health. 2008;8:413

37. La homeopatía no es científica

38. No es científica
1. El primer texto se publicó en la “Revista de
Farmacología Práctica y Cirugía” (1796)
Hahnemann S. Ensayo sobre un nuevo principio para descubrir
las virtudes curativas de las sustancias medicinales. Revista de
Farmacología Práctica y Cirugía, Tomo II, parte 1ª. Ed. Hufeland
CW, Librería Universitaria, 1796

39. No es científica
2. El 1er ensayo clínico con un medicamento
homeopático se publicó en 1943 (British
Homeopathic Journal)
El 1er ensayo clínico con un medicamento
convencional se publicó en 1948 (British Medical
Journal)
Report on mustard gas experiments (Glasgow
andLondon). Br Homoeopath J. 1943 January 25; 33:1-12
Streptomycin Treatment of Pulmonary Tuberculosis. Br
Med J. 1948 October 30; 2(4582):769–782

40. La comunidad científica
rechaza la homeopatía

41. La comunidad científica
No “toda”… Prof. Luc Montagnier
(Premio Nobel 2008)
Enserink M, Newsmaker Interview: Luc Montagnier, French Nobelist Escapes
“Intellectual Terror” to Pursue Radical Ideas in China. Science 24 December
2010: Vol. 330 no. 6012 p. 1732
Montagnier L. Electromagnetic signals are produced by aqueous
nanostructures derived from bacterial DNA sequences. Interdiscip Sci. 2009
Jun;1(2):81-90

42. La comunidad científica
No “toda”… Prof. Bernard Begaud
(farmacólogo y director de unidad INSERM)
Grimaldi-Bensouda L, Bégaud B et al. Management of upper respiratory tract infections by
different medical practices, including homeopathy, and consumption of antibiotics in primary
care: the EPI3 cohort study in France 2007-2008. PLoS One. 2014 Mar 19;9(3).
Grimaldi-Bensouda L, Begaud B et al; EPI3-LA-SER group. Who seeks primary care for sleep,
anxiety and depressive disorders from physicians prescribing homeopathic and other
complementary medicine? Results from the EPI3 population survey. BMJ Open. 2012 Nov 22;2(6).
pii: e001498.
Rossignol M, Begaud B et al; EPI3-LA-SER group. Impact of physician preferences
for homeopathic or conventional medicines on patients with musculoskeletal disorders: results
from the EPI3-MSD cohort. Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2012 Oct;21(10):1093-101.

43. La comunidad científica
Las posiciones enfrentadas y críticas
permiten avanzar de forma más sólida

44. No es mejor que los fármacos convencionales,
que son más fiables.

45. No es mejor que los fármacos
Se trata de sumar, no de sustituir:
Medicina Integrativa

46. No es mejor que los fármacos
Se trata de sumar
Menor consumo (y efectos adversos): EPI3 LA-SER
– Antiinflamatorios (OR 0,54; n=1153, p<0,05)
– Antidepresivos (RR 0,45; n=842, p<0,05)
– Ansiolíticos (RR 0,44; n=842, p<0,05)
– Antibióticos (OR 0,43; n=655, p>0,05)

47. No es mejor que los fármacos
Se trata de sumar
Desbloquear pacientes “difíciles” (n=499)
• 63% cronicidad de 5 años (32% locomotor).
• 81% refirieron mejoría.
• 32% reducción convencional
• 29% stop convencional
Sharples F, van Haselen R, Fisher P. NHS patients’ perspective on complementary
medicine. Complement Ther Med 2003; 11: 243–8.

48. No es mejor que los fármacos
Se trata de sumar
Reducción del uso y costes de fármacos (signif)
74% reportaron al menos mejoría moderada.
Rossi E. Homeopathy in the public health system: a seven-year
observational study at Lucca Hospital (Italy). Homeopathy. 2009
Jul;98(3):142-8.
Rossi E. Cost-benefit evaluation of homeopathic versus conventional
therapy in respiratory diseases. Homeopathy. 2009 Jan;98(1):2-10.

49. Se producen daños e incluso muertes
por sustitución del tratamiento convencional
al tomar homeopatía

50. Muertes por sustitución del tratamiento
• Escaso cumplimiento convencional
Orueta, Semergen 2008
• Declaradas 8 sustituciones
Posadzki, Int J Clin Pract 2012

51. Muertes por sustitución del tratamiento
Apoyo y optimismo sobre la medicina
convencional,
al mismo tiempo que usa CAM y cree en la
eficacia de la homeopatía (44% = / 13% +)
Stoneman P, Sturgis P, Allum N, Sibley E (2013) Incommensurable
Worldviews? Is Public Use of Complementary and Alternative
Medicines Incompatible with Support for Science and Conventional
Medicine? PLoS ONE 8(1): e53174

52. No se puede confiar
cuando se desconoce el mecanismo de acción

53. Se desconoce el mecanismo de acción
1. Existen indicios para algunos medicamentos
(Gelsemium, Apis…)
Bigagli E, Luceri C, Bernardini S, Dei A, Filippini A, Dolara P. Exploring the effects of
homeopathic Apis mellifica preparations on human gene expression profiles.
Homeopathy. 2014 Apr;103(2):127-32
Regulatión of Neurosteroid allopregnolone biosynthesis in the rat spinal cor by glycine
and the alkaloidal analogs strychnine and gelsemine. Neuroscience, 2008

54. Se desconoce el mecanismo de acción
2. Se ha propuesto un modelo para la acción a nivel
general
Bell I., Koithan M. A model for homeopathic remedy effects: low dose nanoparticles,
allostatic cross-adaptation, and time-dependent sensitization in a complex adaptive
system. BMC Complementary and Alternative Medicine 2012, 12:191
Bellavite P et al. High-dilution effects revisited. 2. Pharmacodynamic mechanisms.
Homeopathy. 2014 Jan;103(1):22-43

55. Se desconoce el mecanismo de acción
3. Existen fármacos convencionales cuyo mecanismo
de acción se desconoce (paracetamol, ISRS)
http://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/es/ft/75243/FT_75243.pdf

56. HOMEOPATÍA
Argumentos científicos

57. Respuestas científicas a las
dudas sobre homeopatía
Dr. Gualberto Díaz Sáez
Médico Especialista en Medicina Familiar
Especialista Universitario en Homeopatía y Profesor de C.E.D.H.
Director Médico de BOIRON España