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EL PACIENTE CON FUNCIÓN HEPÁTICA ALTERADA DRA OLIVIA MONTIEL
Función Hepática ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Evaluación Clínica  ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
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Pruebas Hepáticas ,[object Object],[object Object],[object Object]
Bilirrubina  ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Hiperbilirrubinemia  ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Tiempo de Protrombina  ,[object Object],[object Object]
Cascada de la Coagulación XII XI IX VIII XIII VII Factor Tisular Fosfolípidos y Calcio X V Fosfolípidos y Calcio Protrombina Trombina  II Fibrinógeno Fibrina XIII Polímeros de Fibrina Intrínseca Extrínseca
Otras Determinaciones ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Transaminasas ,[object Object],[object Object],[object Object]
Transaminasas ,[object Object],[object Object],[object Object]
Fosfatasa Alcalina  ,[object Object],[object Object],[object Object]
Otras Enzimas ,[object Object],[object Object]
Proteinograma ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Algoritmo
Diagnóstico Diferencial CID Hepatopatías Déficit de Vitamina K TP|TPPa Alargado Alargado alargado Fibrinógeno Bajo Normal o ALTO Normal Plaquetas Bajas Normal o Bajas Normal Dimero D Alto Normal Normal PDF Elevado Normal o Alto Normal Factores Bajos (todos) Bajos (excepto el VIII) normal
Grado de Función Hepática A B C Bilirrubina -2 2-3 > 3 Albúmina > 3,5 3-3,5 < 3,5 Ascitis no Controlable Difícilmente controlable Encefalopatía 0 I-II III-IV Nutrición Excelente Buena Mala Grupo  A 5 a 8 ptos. 9 a 11 ptos. 12 a 15 ptos.
Conclusiones  ,[object Object],[object Object],[object Object]

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El paciente con funcin heptica alterada

  • 1. EL PACIENTE CON FUNCIÓN HEPÁTICA ALTERADA DRA OLIVIA MONTIEL
  • 2.
  • 3.
  • 4.
  • 5.
  • 6.
  • 7.
  • 8.
  • 9.
  • 10. Cascada de la Coagulación XII XI IX VIII XIII VII Factor Tisular Fosfolípidos y Calcio X V Fosfolípidos y Calcio Protrombina Trombina II Fibrinógeno Fibrina XIII Polímeros de Fibrina Intrínseca Extrínseca
  • 11.
  • 12.
  • 13.
  • 14.
  • 15.
  • 16.
  • 18. Diagnóstico Diferencial CID Hepatopatías Déficit de Vitamina K TP|TPPa Alargado Alargado alargado Fibrinógeno Bajo Normal o ALTO Normal Plaquetas Bajas Normal o Bajas Normal Dimero D Alto Normal Normal PDF Elevado Normal o Alto Normal Factores Bajos (todos) Bajos (excepto el VIII) normal
  • 19. Grado de Función Hepática A B C Bilirrubina -2 2-3 > 3 Albúmina > 3,5 3-3,5 < 3,5 Ascitis no Controlable Difícilmente controlable Encefalopatía 0 I-II III-IV Nutrición Excelente Buena Mala Grupo A 5 a 8 ptos. 9 a 11 ptos. 12 a 15 ptos.
  • 20.