La función hepática incluye el metabolismo de carbohidratos, lípidos, proteínas, producción y secreción de bilis, y fagocitosis. La evaluación de un paciente con función hepática alterada debe incluir el historial médico, examen físico, y pruebas de laboratorio como bilirrubina, albúmina, tiempo de protrombina y enzimas hepáticas. Los resultados anormales deben interpretarse en el contexto clínico para realizar un diagnóstico preciso.
10. Cascada de la Coagulación XII XI IX VIII XIII VII Factor Tisular Fosfolípidos y Calcio X V Fosfolípidos y Calcio Protrombina Trombina II Fibrinógeno Fibrina XIII Polímeros de Fibrina Intrínseca Extrínseca
18. Diagnóstico Diferencial CID Hepatopatías Déficit de Vitamina K TP|TPPa Alargado Alargado alargado Fibrinógeno Bajo Normal o ALTO Normal Plaquetas Bajas Normal o Bajas Normal Dimero D Alto Normal Normal PDF Elevado Normal o Alto Normal Factores Bajos (todos) Bajos (excepto el VIII) normal
19. Grado de Función Hepática A B C Bilirrubina -2 2-3 > 3 Albúmina > 3,5 3-3,5 < 3,5 Ascitis no Controlable Difícilmente controlable Encefalopatía 0 I-II III-IV Nutrición Excelente Buena Mala Grupo A 5 a 8 ptos. 9 a 11 ptos. 12 a 15 ptos.