2. Es una
prolongación del
ciego
Se implanta a 2-3cm
por debajo de la VI en
la convergencia de las
tenias del colon
derecho
Forma de tubo
ciego
Longitud promedio
: 8-10cm
Y entre 4 a 8
milímetros de
diámetro.
EL APÉNDICE VERMIFORME (APÉNDICE VERMICULAR, APÉNDICE CECAL O
SIMPLEMENTE APÉNDICE)
BIBLIOGRAFÍA: Enfermería médico quirúrgica: II Escrito por Jaime Arias(pag.84)
3. Tiene movilidad, por lo que su posición puede
variar en relación al ciego y la cavidad abdominal.
La irrigación arterial del apéndice se realiza a
través de la ARTERIA APENDICULAR
Drenaje venoso termina en la VENA PORTA
BIBLIOGRAFÍA: Enfermería médico quirúrgica: II Escrito por Jaime Arias(pag.84)
POSICIONES APENDICULARES:
• RETROCECAL 63.2%
• PÉLVICA 33%
• SUBCECAL 2.2%
• PREILEAL 1%
• RESTO EN OTRAS POSICIONES 0.6%
4. OBSTRUCCIÓN EN LA LUZ DEL APÉNDICE VERMIFORMETENIENDO COMO CAUSAS PRINCIPALES:
Parásitos Fecalitos
Hiperplasia
linfoide
Proceso
inflamatorio
intrínseco
ÓRGANO VESTIGIAL ????
La principal función = albergar bacterias ,( regulación
de las funciones de nuestra flora intestinal )
Función INMUNOLÓGICA
BIBLIOGRAFÍA: Enfermería médico quirúrgica: II Escrito por Jaime Arias(pag.85)
6. Es una causa común de cirugía no obstétrica
abdominal
INCIDENCIA : 1 en 1.500 embarazos
Puede aparecer en cualquier momento del
embarazo ,incluso en el puerperio
Difícil diagnóstico
Más frecuente en el segundo trimestre.
BIBLIOGRAFÍA: Urgencias en salas de partos y obstetricia quirúrgica /SEGUNDA EDICIÓN
Gilstrap III – Cunningham-VanDorsten
Es más grave cuanto más avanzada es la EG
Es grave tanto para la madre como
para el feto.
7. EDAD GESTACIONAL(TRIMESTRE) %
PRIMER 20
SEGUNDO 73.33
TERCER 6.67
Más frecuentes en pacientes NULÍPARAS
La modificación de la anatomía por el crecimiento uterino hace que:
BIBLIOGRAFÍA: Urgencias en salas de partos y obstetricia quirúrgica /SEGUNDA EDICIÓN
Gilstrap III – Cunningham-VanDorsten
La apéndice se desplaze hacia arriba y afuera.
Se vuelve cada vez menos probable que el epiplón contenga la
infección y la ruptura del apéndice causa peritonitis generalizada
La apendicitis perforada es mayor en el 3er trimestre
11. CLÍNICO
ESTUDIOS DE LABORATORIO
Hemograma: LEUCOCITOSIS >15 000(PMN > 80% )
Orina: puede presentar piuria en 10-20%
ECOGRAFÍA
TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA(17,15mGy)
RMN
RADIOGRAFÍA DE TÓRAX
14. Incisión de McBurney (1era mitad de
embarazo)
Laparotomía mediana(2da mitad)
Con feto viable o en comienzo de TP(Cesárea
segmentaria seguida de Apendicetomía)
BIBLIOGRAFÍA: Schawarcz-Sala-Duverges OBSTETRICIA /6ta edición
INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA INMEDIATA INDEPENDIENTE
DE EG.(APENDICEPTOMÍA )
NPO
Líquidos IV
Reposo gástrico
Antieméticos
Antibióticos (cefoxitina, Cefotetan o Clindamicina y Gentamicina)
Analgésicos
Usar Tocoliticos SOLO si hay actividad uterina (porque ↑edema
pulmonar )