6. Arteritis de Células Gigantes
Forma mas común de vasculitis
sistémica en los adultos
Afecta principalmente las arterias de
la cabeza, sobre todo a las arterias
temporales.
7.
8. Morfología:
• Infiltrado mononuclear con células
gigantes en la mitad interna de la capa
media.
• Fragmentación de la lamina elástica
interna.
• La fase cicatricial revela engrosamiento
colágeno de la pared vascular.
9.
10. Arteritis de Takayasu
Vasculitis granulomatosa de arterias
de mediano y gran calibre.
Mujeres > hombres (8:1)
Rango de edad: 25 – 30 años
11. Características clínicas:
• Trastornos oculares
• Ausencia de Pulsos en extremidades
sup.
Patogenia:
• Se desconoce la causa de la
enfermedad, se sospecha de
mecanismos autoinmunes.
12. La inflamación conduce a
una variación entre
dilatación, estenosis u
oclusión de los vasos
afectados.
13. Clasificación:
• Tipo 1: Arteria aorta ascendente y sus
ramas.
• Tipo 2: Arteria aorta descendente y
aorta abdominal.
• Tipo 3: Combinación de tipo 1 y tipo 2.
• Tipo 4: Arteria Pulmonar.
14. Cambios Morfológicos:
• Inflamación granulomatosa, células
gigantes, se puede presentar necrosis
focal de la media en algunos casos
• Después del tratamiento con corticoides
se observa fibrosis colágena que afecta
todas las capas de la pared vascular,
acompañado de infiltrado linfocítico.
15.
16.
17. Vasculitis de Vasos Medianos
Poliarteritis Nudosa
Enfermedad de Kawasaki
18. Poliarteritis Nudosa
Vasculitis de arterias musculares de
pequeño y mediano calibre (pero no
de arteriolas, capilares ni vénulas)
19. Morfología
Fase Aguda:
• Inflamación transmural de la pared
arterial con neutrófilos, eosinófilos y
células mononucleares, frecuentemente
acompañados de necrosis fibrinoide.
20. Fase Tardia:
• Fibrosis e infiltrado mononuclear con
formación nódulos
• Engrosamiento fibroso de la pared
vascular, que se puede extender hasta
la adventicia
21.
22.
23. Enfermedad de Kawasaki
Arteritis que afecta con frecuencia
las coronarias.
Niños pequeños y lactantes (80%)
El 20% de pacientes desarrollan
secuelas cardiovasculares
24.
25. Patogenia:
Se especula de una reacción inmune
caracterizada por activación de
células T y macrófagos contra un
antígeno desconocido del endotelio.
26. Morfologia:
Similar a la PAN, con necrosis e
inflamación pronunciadas que
afectan al grosor completo de la
pared vascular, la necrosis fibrinoide
suele ser menor.
