3. ARTERITIS DE TAKAYASU
Afecta la aorta y los troncos supraaórticos
Se presenta en mujeres jóvenes de origen asiático o mestizo mexicano.
Se caracteriza por dos etapas
La primera se caracteriza por síndrome febril,
artralgias, artritis y pérdida de peso
En la segunda predominan los síntomas
isquémicos de las arterias comprometidas,
disminución o ausencia de los pulsos, TA no
detectable o discordante en una extremidad,
soplos sobre los vasos supraaórticos, VSG y
PCR
Dx angiografía estenosis,
dilataciones, aneurismas y
oclusión de los vasos afectados.
4.
5. ARTERITIS DE CÉLULAS GIGANTES
(ARTERITIS TEMPORAL)
Pacientes mayores de 60 años con cefalea de inicio reciente, fiebre, polimialgia
reumática, claudicación mandibular, pérdida de peso y amaurosis
La arteria temporal se puede encontrar engrosada y dolorosa a la palpación
VSG elevada
Biopsia de la arteria temporal confirma el diagnóstico
Existe riesgo de pérdida permanente de la visión
8. POLIARTERITIS NODOSA
Adulto con fiebre inexplicable, pérdida de peso, fatiga y manifestaciones de varios
órganos y sistemas, pero sin afectar los pulmones
Hipergammaglobulinemia, urea,
creatinica, VSG y PCR
Con frecuencia hay dolor o
hipersensibilidad testicular e
hipertensión arterial.
30% existe infección por virus de la
hepatitis B. y existe ausencia de
autoanticuerpos como los ANCA y de GNF
Dx biopsia de nervio periférico, musculos o testículos siempre y cuando tenga signos
de estar comprometidos. Asimismo la arteriografía de los vasos abdominales
9.
10. ENFERMEDAD DE KAWASAKI (SX
LINFOMUCOCUTÁNEO)
Vasculitis que afecta vasos de pequeño, mediano y gran calibre.
Se presenta como un síndrome febril agudo con manifestaciones multisistémicas, y 80 a
90% de los casos ocurren en niños menores de cinco años de origen japones
Clínicamente se manifiesta por fiebre de inicio
súbito, adenitis cervical prominente,
alteraciones de la piel y mucosas en forma de
eritema palmoplantar, congestión conjuntival,
eritema labial y en cavidad oral, lengua
aframbuesada y descamación de la piel de los
dedos
Es autolimitada pero puede ocasionar
vasculitis coronaria potencialmente mortal
Dx clínica y angiografía coronaria