El documento describe la anatomía del cerebro y la hemorragia subaracnoidea (HSA), una urgencia médica causada por la salida de sangre al espacio entre las membranas que cubren el cerebro. Las principales causas de HSA son los aneurismas cerebrales (85%) y la hemorragia perimesencefálica no aneurismática (10%). El documento también explica los síntomas de HSA y el uso de la tomografía computarizada para diagnosticarla.

1. Pedro cuases

2. SNC cubierto por tres capas de tejido
conectivo
 Piamadre
Espacio subaracnoideo (LCR 150ml)
 Aracnoides
 Duramadre(2)

3.  HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA (HSA):
Salida de sangre al espacio subaracnoideo
 Urgencia médica
 Diagnóstico oportuno

4.  85% Aneurismas idiopáticos
 10% Hemorragia perimesencefálica no
aneurismática
 5% Otras causas:
MAV, Fcos simpaticomiméticos, lesión
vascular, disección arterial, coagulopatías

5.  Rotura de la pared vascular, arterial en caso
de
aneurismas, o venas anómalas en casos de
malformaciones vasculares arteriovenosas.
La rotura de una vena produciría el
sangrado venoso espontáneo en las HSA
perimesencefálica.
 Diapédesis de elementos sanguíneos
(hematíes) a través de la pared capilar. Este
mecanismo ha sido propuesto en los casos
de HSA por transtornos de coagulación,
infección o tóxica.

6. Náuseas y vómitos Alteraciones de la conciencia
Cefalea
Rigidez de nuca

7.  Es la técnica diagnóstica de elección inicial (95 - 98%)
 Primero sin contraste para detectar la HSA
Dx precoz de hidrocefalia o desarrollo de hematoma
 Después con contraste para intentar definir la
etiología

9. SE OBSERVA UNA HEMORRAGIA INTRAPARENQUIMATOSA
PARASAGITAL DERECHA, GRADO III EN LA ESCALA DE FISHER

10. HSA grado IV de Fisher.
El caso A es una imagen típica de rotura de aneurisma de arteria
comunicante
anterior; el caso B corresponde a la imagen de una HSA con
hematoma intraparenquimatoso secundario a rotura de un aneurisma
de arteria cerebral media izquierda.