Trauma genitourinario Paulo Portalier F

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SITIOS DE TRAUMA GENITOURINARIO RIÑÓN 67% GENITAL 7% VEJIGA 22% URETER 1% URETRA 3%

MECANISMO DEL TRAUMA GU ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

TRAUMA POTENCIAL RIESGO VITAL RIESGO VITAL ABC EVALUACIÓN SECUNDARIA EVALUACIÓN PRIMARIA RX. CC RX. TÓRAX RX. PELVIS EX.LABORATORIO ECO FAST A.-CANULA INTUBACIÓN B.- PLEUROCENTESIS PLEUROSTOMÍA C.- VÍAS VENOSAS CRISTALOIDES SNG SONDA FOLEY RX ECOGRAFÍA. TAC ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],TRASLADO

DIAGNÓSTICO DIFÍCIL ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],INDICE SOSPECHA-BUSCAR DIRIGIDAMENTE

SOSPECHA DE LESION GU ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

LESIONES SOSPECHOSAS ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],lesión renal lesión vesical lesión uretral lesión de uretra bulbar o penenana lesión de cuerpos cavernosos lesión testicular

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ESTUDIOS RUTINARIOS ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

ESTUDIOS ESPECIALES ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

PRIORIDADES EN LA ATENCIÓN ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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TAC ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

INDICACIONES DE EXPLORACIÓN RENAL ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Hematuria estable inestable TAC Lesiones asociadas Normal PEG Laparotomía PEG 1 disparo Anormal PEG Hematoma RP observación pulsátil estable G I-IV G V observación Trauma renal contuso

Hematuria estable inestable TAC Lesiones asociadaS Normal PEG Laparotomía PEG 1 disparo Anormal PEG Hematoma RP observación pulsátil estable G I-III G IV-V observación Trauma renal penetrante Exploración renal Exploración renal Exploración renal

¿ El control del pedículo es necesario? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],TRAUMA RENAL: RECOMENDABLE CONTROL PEDÍCULO PRECOZ

PRINCIPIOS DE RECONSTRUCCIÓN ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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RESUMEN ,[object Object],[object Object]

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Presentación y evaluación ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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Estudio por imágenes ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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Manejo: Técnica quirúrgica ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Flap de vejiga tubularizado tipo Boari

Técnica de Boari laparoscopico

Otras técnicas ,[object Object]

Complicaciones ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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QUIEN REQUIERE IMÁGENES ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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TRATAMIENTO: RUPTURA EXTRAPERITONEAL ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Penetrating Trauma However, in the occasional patient with extraperitoneal rupture, nonoperative management with Foley catheter drainage can be used successfully (Velmahos and Degiannis 1997).

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Trauma uretra anterior: hallazgos examen físico

URETROGRAFÍA RETRÓGRADA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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TRATAMIENTO INICIAL LESIONES DE URETRA ANTERIOR ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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