Retinopatia Hipertensiva; por MIP Ricardo Mora, Interno IMSS HGR1 Morelia ^^

1. “Instituto Mexicano del Seguro Social”
Hospital General Regional No.1
>> Medicina Familiar<<
Tema: Retinopatía Hipertensiva
Expositor: MIP. Ricardo Mora Moreno
Junio 2012
Morelia, Michoacán

2.  Serie de cambios que ocurren en
Definición
la vasculatura, retina y nervio
óptico, producto de la
hipertensión arterial aguda o
crónica.

7. DILATACION
CRUCE AV
VENOSA LEVE
NORMAL
DILATACION
VENOSA
CRUCE AV
PRETROMBOTICO
COMPRESION
VENOSA
SEVERA

8. Disminución del calibre de las venas a
ambos lados de los cruces (signo de Gunn)
CRUCES AV
CON SIGNOS DE
COMPRESION
VENOSA

9. ARTERIOLAS EN
HILO DE PLATA
ESTRECHAMIENTO
ARTERIOLAR

10. Hemorragias
Exudados
lipidicos
Manchas Esclerosis
algodonosas arteriolar

11. COROIDOPATIA HIPERTENSIVA
HTA AGUDA PRODUCE FALLA DEL
TONO SIMPATICO NECROSIS DE LOBULOS DE
CORIOCAPILARIS DESPRENDIMIENTOS SEROSOS DE LA RETINA.
Desprendimientos serosos

12. NEURORETINOPATIA HIPERTENSIVA
SE AGREGA EDEMA DE PAPILA.
MANCHAS
ALGODONOSAS.
EXUDADOS CEREOS.
HEMORRAGIAS.

13. Mal pronostico vital.
Isquemia del nervio óptico.

14. Clasificación

15. ESTADIO I
 Estrechamiento
arteriolar
 Dilatación y tortuosidad
venosa

16. ESTADIO II
 Signos de cruce
arteriovenosos
 Hilo de cobre/plata
 Hemorragias aisladas

17. ESTADIO III
 Edema
 Hemorragias
 Exudados

18. ESTADIO IV
 Papiledema
 Hemorragias en
llama (peripapilares)
 Exudados duros
(circinada macular)
 Exudados algodonosos

19. HTA CRONICA
Cruces AV
alterados
Exudados
lipidicos
Manchas
algodonosas

20. RETINOPATIA HIPERTENSIVA EN
HIPERTENSO JOVEN
MAYOR COMPONENTE
ISQUEMICO (MANCHAS ALGODONOSAS).
SIN ESCLEROSIS.

21. TOXEMIA GRAVIDICA
DESPRENDIMIENTOS SEROSOS DE RETINA
DESPRENDIMIENTOS DE LA

22. Tratar la enfermedad de base
Fotocoagulación con láser
Láser Neodymiun Yag