5. Línea Linfoide (Linfopoyesis)
Linfoblasto: es la primera célula en la Linfopoyesis,
tiene citoplasma agranular color azul oscuro con
formación de halo perinuclear más claro que el
citoplasma, núcleo ovalado situado en la parte
central con cromatina laxa, presencia de nucléolos.
Presente en Leucemia Linfoide Aguda, Leucemia
Linfoide Crónica, Linfoma no Hodgkin y Burkitt.
L1
L2 L3
L1 (Leucemia Linfoblastica típica): Célula pequeña y heterogénea con núcleo
irregular y escaso citoplasma
L2 (Leucemia Linfoblastica atípica): Célula grande y heterogéneo con núcleo
irregular y citoplasma variable
L3 (Leucemia Linfoblastica tipo Burkitt): Célula grande y homogénea con
vacuolas
6. Prolinfocito: Célula intermedia, similar al Linfoblasto,
citoplasma agranular ocupa casi toda la célula, núcleo
redondo o indentado, cromatina compacta y
nucléolos no visibles.
Presente en Leucemia Linfoide Crónica.
Linfocito Grande: tiene un aro más amplio de
citoplasma que rodea al núcleo de basófilo, el
citoplasma es más irregular, el núcleo excéntrico
ovalado y cromatina laxa.
Presente en Leucemia linfoide Crónica.
7. Linfocito Pequeño: su tamaño es un poco mas
grande que el eritrocito, el citoplasma forma un anillo
alrededor del núcleo ubicado en el centro o
ligeramente excéntrico, citoplasma azul celeste a
oscuro con algunas gránulos azurofilos.
Presente en Leucemia Linfoide Crónica.
Linfocito Grande Granular: tiene citoplasma
abundante, más basófilo y con mayor numero de
gránulos azurofilos, núcleo excéntrico ovalado o
indentado con cromatina más laxa.
Presente en Leucemia Linfocítica Crónica.
8. Tricoleucocito o Células Peludas: son células
pequeñas o medianas con núcleo oval o indentado
de cromatina más dispersa que los linfocitos
normales y linfocitos ausentes o poco visibles,
citoplasma abundante y de color azul pálido con
proyecciones peludas en toda la periferia.
Presentes en leucemias del síndrome
linfoproliferativo crónico de células B/tricoleucemia.
Linfocito Atípico o Reactivo: son linfocitos que
aumentan de tamaño por estimulación antigénica,
núcleo aglomerado con forma oval y profunda
hendidura.
Presente en Citomegalovirus, Virus Epstein-Barr
(mononucleosis infecciosa), Sífilis, Vacunaciones,
Hepatitis Vírica, Fármacos, Streptococcus Beta.
9. Célula Plasmática: su forma es ovalada con un
citoplasma muy basófilo, núcleo redondo y
excéntrico, se caracteriza porque la heterocromatina
se dispone como rueda de carreta.
Presentes en Mieloma múltiple.
Células Sezary: son células circulantes con núcleo
cerebriforme y el nucléolo no puede visualizarse.
Presente en leucemia de linfocitos o Síndrome de
Sezary, también se presenta en la micosis fungoide
son linfomas cutáneo de células T.
10. Eritropoyesis
Proeritroblastos: forma redonda u ovalada con alta
proporción núcleo/citoplasma, cromatina fina y
granular de color purpura con citoplasma azul.
Presenta en eritroleucemia (M6a), leucemia
eritroide pura (M6b) y en la Enfermedad Hemolítica
del Recién Nacido.
Eritroblastos Basófilos: son células redondas con
núcleo centrado, cromatina gruesa y condensada,
citoplasma azul oscuro,, el aparato de Golgi forma un
halo cerca del núcleo de color azul claro sin
nucléolos.
Presente en eritroleucemia (M6a), Leucemia
eritroide (M6b) y Enfermedad Hemolítica del Recién
Nacido.
11. Eritroblastos Policromatofilos: la cromatina nuclear
es disminuida, es irregular y aglutinada, citoplasma
azul grisáceo, se debe por la síntesis de grandes
cantidades de hemoglobina y pocos ribosomas
Presente en anemias severas.
Eritroblastos ortocromáticos: el núcleo ocupa la
cuarta parte, su cromatina es muy condensada, el
citoplasma es rosa o rosa-anaranjado.
Presente en Eritroleucemia (M6a), Leucemia
eritroide (M6b), HRN, Talasemia y Leucemia
Falciforme.
12. Reticulocitos: son eritrocitos jóvenes sin núcleo, con
RNA residual y mitocondrias en el citoplasma.
Presente en anemias hemolíticas, EHRN y en general
cuando hay una producción aumentada de
eritrocitos.
Punteado Basófilo en eritrocito maduro: son
agregados ribosómicos originados por una
degradación vacuolar del citoplasma o precipitados
de cadenas globinas libres disperso por toda la
superficie
Presente en Intoxicaciones por plomo, Talasemias y
Leucemias
13. Variaciones en el color de los
eritrocitos
Hematíes normales: son células sin nucleo con citoplasma rosado de color más
pálido en el centro, sin mitocondrias, en condiciones normales son las células
mas abundantes en sangre.
14. Hipocromía: son eritrocitos con hemoglobina escasa y posee áreas pálidas en el
centro.
Presente en Anemia por deficiencia de hierro y otras anemias causadas por
defecto en la producción de hemoglobina.
16. Microcitosis: eritrocito con tamaño pequeño (<80fL).
Presente en Anemia por deficiencia de hierro, Anemia Sideroblástica y
Talasemias.
17. Macrocitosis: eritrocito con mayor volumen (>100fL), los que se tiñen de color
rosa/azul pálido son reticulocitos.
Presente en Anemias macrocíticas como Megaloblástica, Anemia Hemolítica,
recuperación de Hemorragia Aguda, Enfermedad Hepática, Asplenia, Anemia
aplasica, Mielodisplasia, Endocrinopatías.
18. Anisocitosis: son eritrocitos de diferentes tamaños en una misma muestra.
Presente en las patologías de Microcitosis y Macrocitosis
19. Poiquilocitosis: es un variación en la forma del eritrocito.
Presente en Anemias hipocrómicas, Cáncer metastático óseo, Síndrome
Mieloproliferativo.
Variaciones en la forma y el color
de los eritrocitos
20. Acantocitos: eritrocitos maduros con proyecciones finas variables distribuidas
por toda la superficie.
Presente en Abetalipoproteinemia, Neuroacantocitosis, Severa Insuficiencia
Hepática, Síndrome de Zieve, Hepatitis neonatal, Hipotiroidismo, Mixedema o
Hipopituitarismo.
21. Equinocitos: eritrocitos maduros esféricos y densamente teñidos, con palidez
central, proyecciones cortas con extremos romos con forma de erizo de mar.
Presentes en Insuficiencia Renal, Deficiencia en piruvato kinasa,
Deshidrataciones graves, Quemaduras.
22. Eliptocitos: son defectos de la auto asociación de las alfas y betas espectrinas,
disminución o anormalidad de la proteína 4.1 hetro-homozigoto.
Presente en Eliptocitosis Hereditaria, Anemia ferropénica, Anemia Mieloptísica,
Anemia Megaloblástica, Talasemia, Anemia Sideroblástica, Anemia Congenica
diseritropoyética.
23. Estomacitos: eritrocitos uniconcavos con forma de cáliz gruesa con ranura de
palidez central.
Presente en Estomacitosis Hereditaria, Esferocitosis, Cirrosis Alchólica, Anemia
que acompañan a enfermedad por Rh Nulo, Neoplasmas
24. Esferocitos: eritrocitos maduros con forma esférica y de mayor tamaño que el
normal, tienen hemoglobina densa, hipercromatica, carece de áreas central
pálida, posee aumento de la fragilidad osmótica.
25. Dianocitos: eritrocitos maduros con un área en la que se concentra una mayor
cantidad de hemoglobina con una zona central clara con aspecto de diana.
Presente en Beta-talasemia (Enfermedad de Cooley), Hepatopatías con déficit
de lecintincolesterol-aciltrransfeasa, HbC, Postesplenectomía y Anemia
Ferropenicas graves.
26. Leptocitos: son células delgadas, planas con hemoglobina en la periferia en
forma de cáliz.
Presente en Talasemias, Anemia por deficiencia de hierro,
Hememoglobinopatías, Enfermedades Hepáticas.
27. Codocitos: son células delgadas en forma de campana con aumento en la
proporción superficie/volumen, aspecto blanco con centro circundado de una
zona acrómica y un anillo exterior de hemoglobina con menos fragilidad
osmótica.
Presente en Hemoglobinopatías, Talasemias, Enfermedades Hepáticas
Obstructivas.
28. Dacriocitos: Célula redonda con un alargamiento o extremidad afilada.
Presente en Anemias Mielotísicas y Talasemias
29. Drepanocitos: eritrocitos que contienen HbS polimerasa, tiene varias formas
como de Hoz, Luna creciente, Canoa o Lagrima.
Presente en Enfermedades por Células Falciformes.
30. Excentrocitos: son eritrocitos cuya hemoglobina esta concentrada en uno de sus
polos.
Presente en déficit de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa (G6FD).
31. Queratocitos: son eritrocitos con una o varias muescas o proyecciones que se
asemejan a astos o cuernos en los extremos
Presente en Anemias Hemolíticas, Microangiopáticas, Hemolisis por prótesis
válvula cardiaca, Anemia Hemolítica por cuerpos de Heinz, Glomerulonefritis.
32. Anormalidades en la distribución de
los eritrocitos
Fenómeno de Rouleaux: son eritrocitos ordenados
en pilas, debido a proteínas plasmáticas anormales o
en exceso (pueden ser dispersados mezclando
solución salina) tienen forma de pila de monedas.
Presentes en Mieloma múltiple y otras
Gammapatías.
Aglutinación eritrocitaria: son conglomerados
irregulares por reacciones de antígeno-anticuerpo.
Presentes en aglutininas frías, Anemias Hemolíticas
autoinmunitarias
33. Anisocromía: son eritrocitos con diferentes
concentraciones diferentes de hemoglobina en una
misma muestra
Policromasia: son eritrocitos con RNA residual,
teñidos con rosa azuloso o Wright, son de mayor
tamaño que los eritrocitos maduros.
Presente en AHRN y Recuperación de hemorragias
agudas.
34. Inclusiones en los eritrocitos
Cuerpos de Howell-jolly: son cuerpos redondos,
pequeños, excéntricos, únicos, a veces dos por
eritrocito, teñidos con Wright.
Presentes en Esplenectomía, Anemia
Megaloblástica, Asplenia funcional, anemias graves
Anillos de Cabot: la célula tiene forma de ocho,
anular o anillo incompleto, son microtúbulos
residuales del huso mitótico, se tiñen con rojo
violáceo o Wright.
Presentes en Anemias graves y Diseritropoyesis.
35. Cuerpos de Pappenheimer: son cuerpos de hierro
ubicados en la periferia del eritrocito, visibles con
azul de Prusia de Perls y Wright.
Presentes en Anemias sideroblastica, Talasemias y
otras anemias graves.
Cuerpos de Heinz: son compuestos de hemoglobina
desnaturalizada o precipitada, visibles con tinción
supravital son cuerpos purpuras de tamaño variable
próximos a la membrana celular.
Presentes en Deficiencia de G-6-PD: trastornos por
hemoglobina inestable, fármacos, toxinas oxidantes
y Postesplenectomía.
36. Plasmodium spp: cuando llega al torrente sanguíneo infecta los glóbulos rojos y
en su interior se dividen activamente, rompen la célula, se liberan y vuelven de
nuevo.
Presente en Malaria/Paludismo.
37. Megacarioblasto: posee un nucleo grande con 2 o 4 nucléolos, citoplasma
basófilo, sin gránulos y con pseudópodos.
Presente en Leucemias agudas y Síndrome Mielodisplásicos.
Línea Plaquetaria
Trombopoyesis por Liliana Torcoroma García [fotos tomadas del PDF]
38. Promegacariocitos: son plaquetas de mayor tamaño, con nucleo billobulado, sin
nucléolos y abundantes pseudópodos.
Trombopoyesis por Liliana Torcoroma García [fotos tomadas del PDF]
39. Megacariocitos: son plaquetas muy grandes, con nucleo multilobulado y
abundante citoplasma.
Presente en Hiperplasia Megacariocítica.
Trombopoyesis por Liliana Torcoroma García [fotos tomadas del PDF]
40. Megacariocito granular: es una
megacariocito maduro con muchos
gránulos tanto en su citoplasma como en
su nucleo.
Metamegacariocito: son megacariocitos
con plaquetas en su interior.
41. Aglutinación Plaquetaria: son plaquetas que se
unen entre sí.
Presente por efecto del tubo EDTA, por uso de
medicamento como penicilinas, cefalosporinas,
aspirinas, AINES, antidepresivos tricíclicos. Si hay
disminución puede deberse a trastornos
autoinmunes, Síndrome de Bernard-Soulier,
Trombastenia de Glanzmann, Enfermedad de
von Willebrand.
Plaquetas normales: son células sin nucleo, y con
citoplasma azul pálido.
42. Satelitismo Plaquetario: son plaquetas que se adhieren a otras células
circulantes en particular polimorfonucleares neutrófilos, monocitos, linfocitos y
basófilos por EDTA.
43. Megatrombocito (plaquetas gigantes): son plaquetas del tamaño de un linfocito
pequeño o un eritrocito.
Presente en Leucemia Linfoide Crónica, Seudotrombocitopenia y Falso aumento
de eritrocitos.
44. Línea Mieloide (Granulopoyesis)
Mieloblasto: el núcleo es ovalado, grande y casi
central su citoplasma es azulado con escasos
granulaciones. Solo se encuentran en la medula
ósea oscila 0,1 – 3,5%.
En sangre periférica se presenta por Leucemia
Mieloide Crónica, Crisis Blástica, Leucemia
Mielomonocítica, Leucemia Oligoblástica,
Síndrome Mielodisplásico y Mieloptisis.
Promielocito: el nucleo menos grande,
redondeado y tiende a ex-centrarse, el citoplasma
es azulado y repleto de gránulos azules. Se
diferencia del mieloblasto porque se evidencian
gránulos azurofilos.
En sangre periférica se presenta por Leucemia
Promielocítica Aguda,, según la FAB se conoce
como M3, Leucemia Linfoide Aguda y Mieloptisis.
45. Mielocito Neutrófilo: Su núcleo es más pequeño,
menos redondeado, más azulado y excéntrico,
con abundante citoplasma con gránulos.
Se presenta en Leucocitosis o la presencia de
otros precursores mieloides como mieloblastos,
promielocitos y metamielocitos sospecha de
enfermedad Mieloproliferativo como Leucemia
Mieloide Crónica.
Metamielocito Neutrófilo: Su nucleo es
arriñonado, violeta y algo excéntrico, con
abundante citoplasma rosado con gránulos
rosados y azules. Esta etapa se conoce como
posmitótica o de maduración.
Se presenta en leucocitosis o presencia de
precursores mieloides con sospecha de
Enfermedad Mieloproliferativo como LMC.
46. Neutrófilo en Banda: se conoce como neutrófilo
joven representa la forma inmadura del PMN
circulante, du núcleo es alargado o curvado con
forma de C o S, violeta y más central, el citoplasma
es rosado abundante con gránulos pardos.
Se presenta en proceso infecciosos asociados con
neutrofilia con desviación a la izquierda.
Neutrófilo (segmentado): posee un núcleo con
varios lóbulos, violetas y centrales, su citoplasma
es rosado abundantes gránulos pardos.
47. Monoblasto: su núcleo es ovalado, grande y casi
central, el citoplasma es azulado con escasas
granulaciones.
Se presenta en Leucemia Mieloblástica Aguda,
Síndrome Mielodisplásico, Pancitopenia,
Hipoplasia de medula ósea.
Promonocito: su núcleo es ovalado e indentado
con abundante citoplasma azulado y finas
granulaciones su forma es irregular.
Se presenta en Leucemia Aguda y Síndrome
Mielodisplásico.
48. Monocito: su núcleo es arriñonado y grande con
abundante citoplasma vacuolizado con finas
granulaciones y forma irregular.
Se presenta en Infecciones bacterianas como
TBC, endocarditis bacteriana subaguda,
Leucemias Agudas, Leucemia Mielomonocítica
Crónica.
Macrófago en corte histológico: posee un núcleo
excéntrico y redondo con abundante citoplasma
su forma es irregular y el tamaño es grande.
Actúa en procesos inmunológicos.
49. Mielocito Eosinófilo: su nucleo es redondo
azulado y excéntrico, con abundante citoplasma
repleto de gránulos anaranjados.
Se presenta en Leucemia Mieloide Crónica y
Eosinofilia por parásitos.
Promielocito Eosinófilo: su núcleo es menos
grande, redondeado y tiende a excentrarse, con
abundante citoplasma azurofilo y granulaciones
anaranjadas.
Se presenta en Leucemia Promielocítica Aguda.
50. Eosinófilo en Cayado: tiene un nucleo
alargado y curvado en forma de C, violeta y
central con abundante citoplasma repleto de
gránulos pardo-anaranjado.
Se presenta en Leucemias Mieloides.
Metamielocito Eosinófilo: su nucleo es
arriñonado, violeta y algo excéntrico, con
abundante citoplasma con gruesas granulaciones
anaranjadas.
51. Eosinófilo: tiene un nucleo bilobulado y
violeta, con abundantes citoplasma repleto
de gránulos pardo-anaranjado. Se llaman
eosinófilos por el color rojo por tinción con
eosina.
Se presentan en procesos de infección por
parásitos o alergias.
52. Promielocito Basófilo: tiene un nucleo menos
grande no visible, redondeado y tiende a
excentrarse, con abundante citoplasma azulado
repleto de gránulos azules
Mielocito Basófilo: tiene un nucleo
redondeado visible, azulado y excéntrico, con
abundante citoplasma cubierto por gránulos
azules y violetas gruesos.
53. Metamielocito Basófilo: el nucleo es arriñonado,
violeta y algo excéntrico, abundante citoplasma
cubierto por gruesas granulaciones azules.
Basófilo en Cayado: el nucleo es alargado y
curvado en forma de C, violeta y central, su
citoplasma es grueso con gránulos azul
intenso.
54. Basófilo Segmentado: el nucleo es violeta con
hendiduras, su citoplasma tiene numerosos
gránulos color azul intensos que cubren el
nucleo.
Se presenta en un signo de Crisis Blástica o
una fase acelerada de Leucemia Mieloide
Crónica, si persiste es una Enfermedad
Mieloproliferativo , ayuda al diagnostico de
Leucemia Basófila
55. Inclusiones en los Leucocitos
Cuerpos de Auer: se presentan en los mieloblastos y raramente en los
monoblastos.
Se presentan en Leucemia Mielocítica Aguda sin maduración (M1), Leucemia
Mielocítica Aguda con Maduración (M2), Leucemia Promielocítica Aguda (M3),
Leucemia Mielomonocítica Aguda (M4), Eritroleucemia (M6a), Leucemia
Mielocítica Aguda con displasia y Leucemia Blástica.
56. Macropolicito: es un PMN neutrófilo que tiene el doble del normal posee nucleo
hipersegmentado con más de 5 lobulaciones.
Se observa en Anemia Perniciosa, Síndrome Mielodisplásico, Sindrome de
DiGEORGE, administración de G-CSF y esteroides en Purpura Trombocitopenica
Idiopática y Anemia ferropenica.
57. Anomalía de Pelger-Huët: es una alteración benigna de los leucocitos se hereda
de forma dominante no ligada al sexo, su morfología se caracteriza por su nucleo
es segmentado claramente reducido, situado mayormente en los neutrófilos,
linfocitos y monocitos, se puede confundir con una desviación a la izquierda en
proceso infecciosos de origen bacteriano.
58. Neutrófilo Necrobiótico: se deben a
fenómenos de apoptosis.
Se presenta a procesos infecciosos, Leucemia
Mieloide Aguda, Síndrome
Dismielopoyéticos, Anemia Perniciosa.
Cuerpos de Döhle: son pequeñas inclusiones
azul o gris pálido que aparece en el citoplasma
de los neutrófilos, únicos o múltiples
localizados en la periferia.
La presencia de cuerpos en individuos
normales es de 0,1%, en mujeres
embarazadas, pacientes con infecciones e
inflamaciones y tras la aplicación de
citoquinas
59. Vacuolas en los PMN Neutrófilos: se presentan por la fusión de los gránulos
específicos con vacuolas fagocíticas y usualmente en infecciones, intoxicación
con etanol y Enfermedad de Jordan donde hay vacuolas de grasa.
62. Células LE: son leucocitos con un núcleo
fagocitado.
Se presenta en Trastornos Inhumanitarios
como Lupus Eritematoso.
Cuerpos de Alder-Reilly: son granulaciones
extremadamente azurofilos agrupados en
racimos en el citoplasma de monocitos,
granulocitos y linfocitos, se diferencian de
las granulaciones toxicas ausencia de
vacuolas toxicas y en que afecta los
neutrófilos, es un trastorno de tipo
autosómico.
Se presenta en mucopolisacaridosis.
63. Linfoma Hodgkin
Es una neoplasia maligna que afecta al tejido linfático, apareciendo las células de
Reed-Sternberg; afecta adultos jóvenes, su etiología es desconocida, se
caracteriza por linfadenopatías o esplenomegalia, es delimitado con capsula
fibrosa gruesa, nódulos múltiples y consistencia pétrea.
64. Son Neoplasia maligna que afecta al tejido linfático que se cree que esta
asociado a algunos virus como el VIH, puede ser indolente o agresivo, la mayoría
resulta de la proliferación de células B.
Linfoma No Hodgkin
65. BIBLIOGRAFÍA
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Ceballos, Omar Genaro Lopez Navarro, Carmen Corrales Alfaro y colaboradores,
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http://www.incan.org.mx/revistaincan/elementos/documentosPortada/13273256
95.pdf
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http://raulcalasanz.wordpress.com/2012/09/10/ud1-fisiologia-leucocitaria-
leucopoyesis-y-alteraciones-de-la-serie-blanca/
• Generalidades de las leucemias, [blog],
http://tefacilitamoslainformacion.blogspot.com/
• Atlas de Hematología, [slideshare], http://es.slideshare.net/raulset/atlas-
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• Leucemia de Células Peludas (Hairy cell leukemia), [web],
http://www.linfomaymieloma.com/contenidos.asp?tipo=PROFESIONAL&id=234
66. • Información general sobre la micosis fungoide y el síndrome de Sezary, Instituto
Nacional del Cáncer de las Instituciones Nacionales de la Salud de EE.UU, [web].
http://www.cancer.gov/espanol/pdq/tratamiento/micosisfungoide/Patient/page
1
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http://escuela.med.puc.cl/paginas/cursos/segundo/histologia/HistologiaWeb/pa
ginas/co18823.html
• Trombopoyesis y Atlas de Hematología-anormalidad en los Glóbulos Rojos por
Liliana Torcoroma García [fotos tomadas del PDF]
• Utilidad del Extendido de Sangre Periférica: las Plaquetas*, German Campuzano
Maya1, la Clínica y el Laboratorio, Medicina & Laboratorio, Volumen 14, Número
11-12. 2008, http://www.medigraphic.com/pdfs/medlab/myl-2008/myl0811-
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• Alteraciones Leucocitarias, [Scribd],
http://es.scribd.com/doc/3479465/Alteraciones-Leucocitos
• Linfomas, [Slideshare], http://es.slideshare.net/angelofmedicine/linfoma-de-
hodgkin-y-linfoma-no-hodgkin
