16. D69.0
Púrpura anafilactoide
Púrpura hemorrágica no trombocitopénica
Púrpura no trombocitopénica idiopática
Púrpura reumática
Púrpura vascular
Vasculitis alérgica
Púrpura de Schönlein-
Henoch
17. DEFINICIÓN
Es una vasculitis común de vasos pequeños con complicaciones
cutáneas y sistémicas.
Se caracteriza por una púrpura palpable, artritis o artralgias, dolor tipo
cólico abdominal o hemorragia gastrointestinal y nefritis.
Es la causa más frecuente de púrpura no trombocitopénica en niños.
18. ETIOLOGÍA
Desconocida.
Antecedente de afección del tracto respiratorio superior por el
estreptococo betahemolítico grupo A o por virus EB, varicela,
parvovirus.
Fármacos: penicilina, ampicilina, eritromicina.
Otros: alimentos, exposición al frío o picaduras de insectos.
19. EPIDEMIOLOGIA
> 2 a 8 años
> en invierno
Incidencia global 9/100.000 habitantes.
Relación hombre-mujer 2:1
20. FISIOPATOLOGIA
Hay aumento en la producción de IgA, aumento de inmunocomplejos
circulantes de IgA y depósitos de IgA en las biopsias de piel y de riñón.
DEPÓSITOS DE
IgA
RESPUESTA
INFLAMATORIA
VASCULITIS Y
NECROSIS
EXTRAVASACIÓN
DAÑO A ÓRGANO
BLANCO
22. DX CLINICO
Las manifestaciones más importantes son cutáneas, articulares,
gastrointestinales y renales.
Articulares: Artritis o artralgias, transitorias, no migratorias, en un 40-
75%.
Cutáneas : exantema palpable eritematoso violáceo simétrico 80-
100%, en miembros inferiores.
Gastrointestinales: dolor abdominal 40-85%
23. Renales: marcan la gravedad,
hematuria aislada hasta glomerulonefritis 20 y 50%.
Desarrollarán fallo renal en un 50% en el plazo de 10 años.
24. DX DE LABORATORIO
No hay ninguna prueba diagnóstica selectiva.
Las pruebas habituales de laboratorio no son específicas ni
diagnósticas.
27. • Gigante, J. (2007). Pediatría. Primer contacto con la especialidad. Distrito Federal: McGraw-Hill
Interamericana.
• MARTÍNEZ Y MARTÍNEZ, R. (2019). Pediatria de Martinéz. Salud y enfermedad del niño y del adolescente
(7th ed.).
• Guía de práctica clínica diagnóstico y tratamiento de púrpura trombocitopénica inmunológica México
secretaría de salud 2009
• Imbachi I, R. (2019). Purpura trombocitopénica inmune mia. [online] Slideshare.net. Available at:
https://www.slideshare.net/richardfernandoi/purpura-trombocitopnica-inmune-mia [Accessed 26 Aug. 2019].
• Es.wikipedia.org. (2019). Purpura trombocitopenica. [online] Available at:
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• Protocolos diagnósticos y terapéuticos en pediatría, Púrpura de Schönlein-Henoch, Mª Dolores López
Saldaña, at: https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/13-purpura-SH.pdf
• NELSON TRATADO DE PEDIATRÍA.
BIBLIOGRAFÍA