1. Universidad Técnica Particular de Loja
FARMACOLOGÍA
Anestésicos locales
Nombre: Alex Ochoa
Fecha: 07/12/2016
Paralelo: “B”
2. Anestésicos locales
Sustancias que bloquean la conducción nerviosa.
ANALGÉSICOS DE TIPO AMIDA:
Estables en solución
Bajo en reacciones alérgicas
Se metabolizan en el hígado
Lidocaína, prilocaína, levobupivacaía, bupivacaína, ropivacaína, mepivocaína.
ANESTÉSICOS DE TIPO ÉSTER:
Menos estables en solución
Mayor frecuencia en reacciones alérgicas
Se metabolizan por las esterasas plasmáticas.
ambucaína, butamben, benzocaína, cocaína, propoxicína, procaína, tetracaína.
3. Factores que influyen en el bloqueo
anestésico y su intensidad:
DIÁMETRO DE LA FIBRA: el bloqueo de la conducción nerviosa se produce tanto mas
rápidamente cuanto menor sea el calíbre de la fibra nerviosa.
pH DEL MEDIO: A pH ácido aumenta la forma ionizada del fármaco y disminuye la
capacidad de difusión hacia el sitio de acción. A pH alcalino aumenta la penetrabilidad.
LA VASCULARIZACIÓN DE LA ZONA: duración de la anestesia correlacionada con el
tiempo de contacto en anestesia con la fibra nerviosa.
OTRAS PROPIEDADES DEL FÁRMACOS: Solubilidad en líquidos biológicos, capacidad de
penetración en el nervio y vasoactividad.
4. ANESTÉSICOS DE TIPO AMÍDICO:
PRILOCAÍNA: velocidad de asociación
menor, mens tiempo de toxicidad y
mayor duración de acción, puede
provocar somnolencia y
metahemoglobinemia. Citanest,
Picanest amp. al 14%
BUPIVACAÍNA: larga duración 3-7 horas.
Se usa en anestésia conductiva, en
obstetricia. Levobupivacaína: amp. De
2.5 , 5 y 7.5 mg/ml
ANESTÉSICOS DE TIPO ESTÉRICO:
TETRACAÍNA: Inestable en solución, potente y larga duración, 1.5 - 3 horas.
BENZOCAÍNA: poco hidrosoluble, se absorbe lentamente, se incorpora en toda clase de
formas para uso en la piel y mucosas.
BUTAMBEN: se emplea como tópico, mejora el folor por quemaduras, es poco
hidrosoluble y baja absorción, bajo riesgo de reacciones sistémicas.