Desarrollo de las intervenciones y programas de trabajo
1. Información sobre la intervención
basada en ABA en Aprenent.
Primeros pasos:
En todos los programas se realiza una evaluación o línea base de conocimiento o aptitudes en función de la cual se describen los objetivos a corto, medio y largo plazo.
Si lo consideramos necesario pasamos escalas de desarrollo infantil u otras más relacionadas con la intervención conductual como el Vb-mapp o Ablls-r.
Posteriormente se marcan una serie de objetivos a corto, medio y largo plazo en función de las habilidades del niño y se marcan las pautas de intervención de los diferentes programas.
Áreas básicas de intervención
Conducta. Además de reforzar y trabajar la conducta de forma transversal en todos los programas, en esta área se trabajan todos los aspectos relacionados con las conductas inapropiadas, perseverancias, autoestimulaciones y conductas que por su gravedad o perturbación en el niño, el ambiente y la familia deben ser modificadas por otras más apropiadas a la edad o el entorno.
Atención y obediencia. Se trabaja más intensamente al principio de las intervenciones cuando necesitamos condicionar la conducta del niño. El objetivo es que el pequeño mantenga unas buenas conductas operantes: manos quietas, silencio, contacto ocular con el material o con el educador, seguimiento de instrucciones simples como siéntate o manos quietas, etc. Una vez incorporadas estas conductas al repertorio del niño pasamos a reforzarlas de forma incidental en el desarrollo del resto de la programación.
Lenguaje receptivo. Consiste en el reconocimiento y discriminación de elementos por cualquiera de los sentidos. Sirve para ampliar el vocabulario del niño (y que posteriormente pueda utilizarlo verbalmente o con sistema de intercambio e imágenes). También ayuda a mejorar la comprensión del lenguaje y a establecer control instruccional. La dificultad de ésta área se va modificando progresivamente en función de las características y avances del niño. Trabajaríamos desde conocimientos básicos como colores y formas, hasta reconocimiento de emociones, pensamiento lógico-
2. matemático y conocimientos complejos. Es un cajón que nos permite una forma de estructurar el área más cognitiva.
Lenguaje expresivo. Permite construir el fundamento para el lenguaje oral, mejorar la articulación, reducir la ecolalia e incrementar el número de vocalizaciones del niño. Trabajamos con una categorización de conducta verbal, dividiendo el trabajo en ecoica (imitación verbal), mandos(peticiones), tactos (nombrar lo que reconoces por los sentidos) e intraverbales (habilidades de preguntas y respuestas, conversación)
Juego. Sirve para desarrollar comportamientos que reemplacen las autoestimulaciones y conductas inapropiadas así como mejorar su calidad de vida desarrollando intereses apropiados a su edad. Por otro lado, mejora la atención y ayuda a desarrollar habilidades sociales apropiadas que le permiten mayor independencia y un uso constructivo del tiempo libre. Los juego a introducir se buscan entre los intereses del niño y buscando potenciar habilidades necesarias para otros programas. Dentro de esta área trabajamos desde motricidad y juegos manipulativos sencillos a juegos de normas, por equipos, turnos, funcional y simbólico.
Autonomía y habilidades de la vida diaria. Utilizamos la descomposición en tareas pequeñas y el encadenamiento de las mismas. En este aspecto solemos trabajar más a través de pautas y orientaciones a los padres, puesto que el trabajo en el centro es importante pero es en casa donde el niño se desenvuelve mejor en este campo. Trabajamos desde habilidades de la vida diaria muy primarias ( lavarse los dientes, las manos, etc) a otras más complejas como pueden ser cocinar, limpiar, tender, etc.
Otras habilidades o aprendizajes. Aquí incluiríamos todas aquellas destrezas que nuestros chicos necesitan desarrollar y que no podemos catalogar dentro de ninguno de los programas anteriores. Suelen ser trabajos puntuales en áreas que habitualmente están menos afectadas o que dependen de características propias de los niños o las familias, podemos incluir el aprendizaje de deportes (por ejemplo nadar) o el reforzamiento de actividades propias de campamentos scout o similares. Es un área muy amplia y abierta donde solemos requerir la colaboración de otros profesionales con formación específica en el campo, siendo nosotros los que les “enseñamos a enseñar” al niño con autismo.
3. Desarrollo de los programas
Trabajo en el centro: suelen ser intervenciones poco intensivas con trabajos de tipo escolar (lectoescritura, apoyo en áreas concretas) y conductual (dónde se dan pautas a los padres para que el trabajo continúe fuera)
Trabajo a domicilio como equipo de terapeuta + supervisor + coterapeuta de la familia: La intensidad es mayor y al menos un miembro de la familia forma parte del equipo y sigue el mismo programa. Se realizan supervisiones mensuales y seguimientos telefónicos o vía e-mail cada semana o 15 días, intercambio de vídeos, etc. Estos programas pueden desarrollarse en Alicante y alrededores o a distancia (por ejemplo en valencia hay un equipo formado y nosotros nos desplazamos mensualmente)
Asesoramiento familiar: Es similar al anterior pero se diferencian en que no hay terapeuta externo, sólo un miembro de la familia hace intervención con el niño. En este caso el consultor se desplaza semanal o quincenalmente para supervisar las intervenciones y proponer las mejoras necesarias.
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