13. NE MAO Eliminadas
5HT
IMAO Elevación de NE y 5HT
Debe continuarse, premedicar BZD
Hidratacion adeacuada
No usarse Simpaticomiméticos o titulados, ni Ketamina, AL +
Epinefrina
Disminuye el metabolismo hepático por los que se requiere
menor dosis de Fenobarbital, opioides
Propofol, Etomidato, Atropina, AINES seguros
Si hay HipoTA Fenilefrina ½ dosis
14. LITIO: disminuye niveles de T3, T4
◦ Eliminación renal (deshidratación/IRA o IRC)
Niveles >1,5 mmol/L = Toxico
Muy efectico en Manía
Enlentece EKG: Bradicardia, Bloqueo AV, Cambios onda T
Prolonga el Bloqueo de RMND
Disminuye requerimientos anestésicos porque disminuye NT
en Tronco cerebral
No usar Tiazidas ni I-ECA
15. LEV con Na
No Tiazidas
Si esta sedado con Li reducir dosis
Prolonga el bloqueo Neuromuscular
Requerimientos bajos de anestésicos: bloquea liberación de Norepinefrina,
epinefrina y dopamina en SNC
AINES pueden aumentar niveles de Litio hasta un 40%
18. Continuar antipsicóticos
Proclives a hipotensión (Bloqueo alfa) e inmunosupresión
Reducción del 30% anestésicos
No Ketamina
POP tienen poco dolor por antipsicótico
Poco estrés por bloqueo del eje
hipotálamohipófisissuprarrenal