Prescripción del ejercicio y alimentación adecuada en poblaciones con enfermedades crónicas no transmisibles modulo III

1. CURSO:
PRESCRIPCIÓN DEL EJERCICIO
Y LA ALIMENTACIÓN ADECUADA
EN POBLACIONES CON
ENFERMEDADES CRÓNICAS
Lic. Virginia A. Cheein
Licenciada en Nutrición
M.P.038
29 de septiembre de 2017

2. Manejo nutricional en Dislipemia

3. Objetivos:
•Normalizar el peso.
•Plan alimentario gradual.
•Normalizar valores alterados, control bioquímicos
a los 6 meses.
•Modificación de hábitos alimentarios y estilos de
vida.

4. ACIDOS GRASOS EFECTOS FUENTES
GRASAS
SATURADAS
Aumentan el LDL -Carnes vacuna, cerdo,
cordero y piel de pollo
-Grasas lácteas
-Aceite de coco y de
palma
-Cacao
GRASAS
MONOINSATURADAS
Disminuyen el LDL
Mantienen o aumentan
el HDL
-Aceite de oliva, soja y
canola
-Frutas secas
-Palta
-Aceituna
-Yema de huevo

5. ACIDO GRASOS EFECTOS FUENTES
Grasas
poliinsaturadas
Omega- 3
Disminuyen los TG -Pescados (caballa, arenque,
salmón, atún, bacalao, camarón,
lenguado y merluza) .
-Mariscos : crustáceos (langosta,
langostino, centolla, camarones,
cangrejos) y moluscos (pulpo
caracol, calamares, ostras,
almejas, vieyras, mejillones,
berberechos).
-Aceite de soja y canola.
-Semillas de chia y lino.
-Frutas secas.

6. ACIDO GRASO EFECTO FUENTES
Grasas
poliiensaturadas
Omega -6
Reduce LDL y HDL -Aceites vegetales
girasol, maíz, etc
-Semillas, granos y
sus derivados
-Frutos secos
(nueces y maní)
Grasas
poliinsaturadas
Omega -9
No es esencial -Aceite de girasol,
canola y semillas de
mostaza

7. ACIDO GRASO EFECTO FUENTES
Grasas trans
Aumentan LDL y
TG
Disminuyen HDL
-Biológica: leche y
derivados, carnes y
grasa animal
- Tecnológicas:
margarinas y
alimentos elaborados
con grasas
hidrogenadas
Argentina pionera en la reducción de grasas trans

8. Muy elevado contenido de Colesterol
(Mayor a 200 mg%)
- Caviar
- Vísceras
- Embutidos y fiambres grasos
- Huevo entero
- Manteca
- Quesos con alta maduración
Elevado contenido en Colesterol (1oo
a 200 mg%)
- Quesos de media maduración
- Quesos untables tipo crema
- Quesos de baja maduración
- Manteca light
- Crema de leche
- Fiambres magros

9. Moderado contenido de Colesterol
(50 a 99 mg %)
- Carnes
- Mayonesa
- Moluscos
Bajo contenido en colesterol (menos
de 50mg%
- Leche entera o semi descremada
- Quesos untables descremados y
semidescremados.
- Galletas de agua
Nulo contenido de colesterol
Todos los alimentos de origen vegetal
y sus derivados, siempre y cuando en
su elaboración no tengas grasas
animales.

10. Perfil lipídico comparativo de los diferentes tipo de carnes
Tipo de
carne
AGS AGM AGP Colesterol
Bovino 39,5 42,4 9,5 70
Cerdo 37 44,4 18,5 61
Pollo 32 41 25,5 81
Conejo 38,6 42,8 23,9 45-50

11. Atrae el agua y se convierte en gel durante la digestión.
Produciendo los siguientes beneficios:
-Lentifica el proceso digestivo,
-Brindan saciedad.
-Disminuyen la absorción del azúcar y colesterol en el
tracto digestivo.

12. Aumento progresivo
Alimentos rico en fibra soluble:
- Legumbres, porotos de soja, porotos, garbanzo
- Avena, cereales integrales (avena y cebada)
- Frutas cítricas, manzana, zanahoria y brócoli
- Maíz
10 a 25 gramos por día

13. •-Estanoles y esteroles
•-Alcohol
•-Hidratos de Carbono
•-Proteínas
•-Vitaminas y Minerales

14. Para reducir la ingesta de grasas totales y reducir la
ingesta de grasas saturadas.
Evitar: manteca, margarina, leche entera, crema de leche,
helados de crema, quesos tipo crema, queso de rallar,
carnes grasas, fiambres, embutidos, productos que
contengan aceites vegetales hidrogenados, aceite de coco,
chocolate, manteca de maní.

15. Incrementar el uso de ácidos grasos monoinsaturados y de
ácidos grasos poliinsaturados
• Elegir y combinar: aceite de oliva, soja, canola, girasol, maíz.
• Realizar aderezos y salsas con: palta, aceituna, frutas secas,
especialmente maní.
• Disminuir el consumo de alimentos con alto contenido en ácidos
grasos trans (margarinas, aderezos comerciales, galletas y amasados)
• Incrementar el consumo de pescados de mar de aguas frías ricos en
omega 3, como salmón, caballa, atún, anchoa, arenque, sardina.

16. Para reducir el colesterol de la alimentación
Restringir el consumo:
-Vísceras (seso, hígado, riñón, molleja, corazón)
- Yema de huevo
-Crustáceos (langosta, camarón, cangrejo)
-Fiambres y embutidos

17. Para aumentar el consumo de fibra dietética y polisacáridos
complejos
-Elegir frutas y verduras, preferentemente crudas
-Incorporar legumbres como arvejas, garbanzos, porotos, soja y
lentejas, arroz integral, pastas semoladas sin huevo, cereales
(incluir salvado de avena), pan francés e integral

18. Al preparar los alimentos
-Utilizar métodos de cocción que no requieran grasas ( vapor,
horno, parrilla, plancha, microondas)
-Evitar los salteados y frituras, hay mayor velocidad de
degradación de ácidos grasos poliinsaturados presentes en el
aceite, hay transferencia de materia grasa del alimento al baño
de fritura y hay una absorción de aceite por el alimento.

19. Objetivos:
•Normalizar el peso
•Lograr normalizar valores de tensión arterial
•Modificación de hábitos alimentarios y estilos de vida
Características de plan alimentario
•Restricción de sodio: severas, estrictas, moderadas y leves
•Aporte adecuado de calorías para normalizar el peso
•Aporte adecuado de K

20. Régimen Mg/Na Gramos de
ClNa
Severa 200-500 0,5- 1
Estricta 500-1000 1 – 2,5
Moderada 1000-1500 2,5-4
Leve 1500-2000 4-5
De acuerdo al contenido de Na, los regímenes hiposodicos
pueden clasificarse en 4 grupos:

21. Fuentes alimentarias de sodio:
1. Sal de cocina o sal gruesa
2. Sal de mesa o sal fina
3. Alimentos salados: fiambres y embutidos, pickles,
alimentos en salmuera, productos de copetín/ snack,
caldos y sopas concentradas, conservas.
4. Sodio contenido naturalmente en los alimentos
5. Agua
6. Aditivos utilizados en la industria alimentaria

22. Nivel de contenido de sodio Alimentos
Muy bajo
- Cereales y harinas
- Vegetales y frutas secas
- Aceites
- Azucares y dulces caseros
- Panificados sin sal, con levadura
Moderado
- Leche, yogur y crema de leche
- Carnes y huevos
- Quesos con bajo contenido en sodio
- Vegetales ricos en sodio (acelga, apio, achicoria,
escarola, espinaca, radicheta y remolacha)
Alto
- Quesos de rallar
- Manteca y margarina
- Productos de panificación con sal

23. Manejo de fuentes alimentarias de sodio según el tipo de régimen
hiposódico en el adulto
FUENTES ALIMENTARIAS DE SODIO TIPO DE RÉGIMEN HIPOSODICO
Severo Estricto Moderado Leve
Sal de cocina No No No No
Sal de mesa No No cuantificada Cuantificada
Alimentos salados No No No No
Alimentos con alto contenido en
sodio
No No controlado Controlado
Alimentos con bajo y moderado
contenido en sodio
Con selección Con selección Sin selección Sin selección
Alimentos con muy bajo contenido
en sodio
Si Si Si Si
Agua comercial baja en sodio libre libre libre Libre
Agua comercial con moderada a alto
contenido en sodio
No No No cuantificada
Aguas comerciales sodicas No No No No
Edulcorantes sin base sódica
(sucralosa, aspartamo y acesulfame
K)
si si si Si
Edulcorante con base sódica (sacarina
y ciclamato)
No Si Si Si

24. Qué dice Qué significa
Cero o no contiene Menos de 5 mg de sodio por ración
Muy bajo en sodio 40 mg de sodio o menos por ración
Bajo en sodio máximo 120 mg de sodio por ración
Reducido en sodio Al menos un 25% menos de sodio que
en el producto estándar
Sin sal añadida No se añade sal al producto durante
su proceso; pero, esto no implica que
no contenga el producto base
Buscar los mensajes nutricionales en los envases de alimentos y
bebidas nos permite identificar rápidamente aquellos que
contengan menos sodio.

25. Las principales fuentes son los alimentos no procesados, debido a
que durante los métodos de procesamiento de alimentos se tiende
a concentrar el sodio y disminuir el potasio.
Se encuentra en mayor concentración especialmente en frutas, los
vegetales, las legumbres y las carnes frescas.
4 a 5 gramos por día
Relación sodio/potasio igual a 1