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UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL FRANCISCO DE MIRANDA
UNEFM
MORFOFISIOPATOLOGIAIII
CURVATURAS DE LA COLUMNA
VERTEBRAL
CURVATURAS
PRIMARIAS
CURVATURAS
SEGUNDARIAS
 Torácica
 Sacra
 Cervical
 Lumbar
Las curvaturas secundarias son
compensatorias a las primarias para
permitir una postura erecta.
Nancys Vivas
Nancys Vivas
ESTRUCTURA DEL DISCO
INTERVERTEBRAL
Son capas concéntricas externas de tejido fibroso, el anillo fibroso fibras en
capas adyacentes están dispuestas de forma oblicua, pero en direcciones
opuestas para ayudar a soportar la torsión), y una zona pulposa elástica
central el núcleo pulposo. El aporte sanguíneo y nervioso los discos es
muy poco evidente. Si las fibras anulares ceden como resultado de un
traumatismo o de una enfermedad, el turgente núcleo pulposo interior
puede prolapsarse y comprimir las estructuras nerviosas y vasculares
próximas
Nancys Vivas
MOVIMIENTOS DE LA COLUMNA
VERTEBRAL
 Flexión
 Extensión
 Flexión lateral
 Rotación
 Circunducción
Estos movimientos se
dan con mayor facilidad
en la columna cervical y
lumbar.
Nancys Vivas
LIGAMENTOS DE LA COLUMNA VERTEBRAL
Ligamento longitudinal anterior
Es una banda ancha y fibrosa que
corre a lo largo de la superficie
anterior de cuerpos vertebrales y
discos intervertebrales. Se extiende
desde el hueso occipital hasta la
superficie anterior del sacro. Estabiliza
los cuerpos vertebrales anteriormente
y refuerza la pared anterior de los
discos intervertebrales; además
previene la hiperextensión de la
columna vertebral
Ligamento longitudinal posterior
Es una banda fibrosa y estrecha
que corre a lo largo de la
superficie posterior de los cuerpos
vertebrales y discos
intervertebrales dentro del canal
vertebral. Se extiende desde el
cráneo al sacro; previene la
hiperflexión de la columna
vertebral.
Davila Egliosmary
LIGAMENTOS DE LA COLUMNA VERTEBRAL
Ligamento amarillo Ligamentos interespinosos
Son bandas elásticas pequeñas y
anchas que corren entre láminas
de vértebras adyacentes. Están
formados principalmente de tejido
elástico amarillo. En la línea media
existen pequeñas hendiduras que
permiten el paso de venas desde
los plexos venosos vertebrales
internos a los externos
Son membranosos y relativamente
débiles. Se extienden entre las raíces
y vértices de los procesos espinosos.
Están más desarrollados en la región
lumbar
Davila Egliosmary
Davila Egliosmary
LIGAMENTOS DE LA COLUMNA VERTEBRAL
Ligamentos supraespinosos Ligamento nucal
Son ligamentos fuertes parecidos
a un cordón; se extienden a lo
largo de los vértices de los
procesos espinosos desde C7
hasta el sacro, aumentando de
grosor de arriba a abajo.
Superiormente se continúan con
el ligamento nucal y anteriormente
con los ligamentos interespinosos.
Corresponde al ligamento
supraespinoso engrosado de la
columna vertebral superior
(C1-C6);forma un septo medio
triangular entre los músculos
de cada lado del cuello
posterior
Davila Egliosmary
NERVIOS ESPINALES
 8 pares de Pequeños nervios raquídeos cervicales (C1-C8)
 12 pares de nervios raquídeos torácicos (T1-T12)
 5 pares de nervios raquídeos lumbares (L1-L5)
 5 pares de nervios raquídeos sacros (S1-S5)
 Desde 1 hasta 3 (variable) par de nervios raquídeos coccígeos (Co)
Los 7 primeros nervios cervicales (C1 a C7) salen del canal
vertebral ubicado sobre su respectiva vértebra cervical (es
decir, C1 sale sobre la primera vértebra cervical; C2 sale
sobre la segunda. El nervio C8 sale de debajo de la séptima
vértebra cervical, y el resto de nervios espinales (T1 a Co)
salen bajo sus respectivas vértebras.
Davila Egliosmary
Raíz Medula
RAMIREZ ANTONELLA
Trastornos producidos por
cualquier proceso patológico capaz
de actuar mecánicamente sobre las
raíces nerviosas. Traduciéndose
con signos y síntomas de acuerdo a
la localización de la lesión.
RAMIREZ ANTONELLA
RAMIREZ ANTONELLA
RAMIREZ ANTONELLA
Estructur
ales
Degenerati
vas
Inflamato
rias
Neoplasicas
Metabóli
cas
Congéni
tas
RAMIREZ ANTONELLA
Hormigueo
 Adormecimiento
 Entumecimiento
Rigidez,
 Hipersensibilidad
Sensación punzante,
frio/calor;
 Y dependiendo de la
severidad del caso, limitaciónRAMIREZ ANTONELLA
GUANIPA SOREALVI
 Dolor lumbar irradiado a lo largo del nervio ciático.
 Es un cuadro de relativa frecuencia. Puede iniciarse
deforma brusca que es lo mas habitual o insidiosa con
cuadros previos de puro dolor lumbar
GUANIPA SOREALVI
Comprensión
radicular
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vertebrales
traumatismos
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inflamatorios
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GUANIPA SOREALVI
El inicio brusco de la hernia se produce por ruptura de
las laminillas fibrosas del anillo del disco, en su parte
posterior ante una sobrecarga exagerada, por la cual
hace prominencia el núcleo pulposo
GUANIPA SOREALVI
Sig.
irritativos
Sig. De
déficit
neurológico
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GUANIPA SOREALVI
Anamnesis
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física
Examen del
paciente de pie
Palpación Percusión
GUANIPA SOREALVI
TAC
Actualmente es el examen
mas utilizado para el
diagnostico
Estudio
Radiológico
Secundario para el
diagnostico, pero ineludible
para descartar o confirmar
otras patologías
Sirve para descartar otras
patologías
Radiografía
simple
Resonancia
magnética
Ultimo recurso para
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clínico y su diagnostico
diferencial
Reposo Analgésicos Antiinflamatorios
RelajantesSedantes
GUANIPA SOREALVI
A diario estirar
- Psoas
- Región lumbar
- Glúteos
- Rotadores de cadera
Realizar ejercicio de
tonificación o potenciación
de:
- Glúteos
- Abdominales
GUANIPA SOREALVI
Zambrano Daniela
DISCO INTERVERTEBRAL
UNIDAD VERTEBRAL
FUNCIONAL
ARTICULACION TIPO
ANFIARTROSIS
NERVIO SINUVERTEBRAL
RECURRENTE
Zambrano Daniela
NUCLEO PULPOSO
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TURGENTE,
MUCOIDE, HIDROFILO
AGUA 70-90%
COLAGENO 15-20%
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Zambrano Daniela
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Zambrano Daniela
TIPOS
PROTRUSIÓN
DISCAL
PROLAPSO
EXTRUSIÓN
SECUESTRO
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HERNIA DISCAL
Según su localización:
LUMBAR CERVICAL TORÁCICA
Es el sitio mas
común 95% y es
frecuente en L4-L5
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Es el segundo sitio
mas común y es
frecuente en C5-
C6 Y C6-C7.
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CERVICAL
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TORÁCICA
• Dolor Torácico
• Dolor en la región
dorsal
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DIAGNOSTICO
Examen
Físico
 Entumecimiento o perdida de
sensibilidad
 Reflejos musculares
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 Postura o forma de la curvatura de
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 Tomografía computarizada
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COMPLICACIONES
• Dolor de espalda o de pierna
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columna vertebral y patologias

  • 1. UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL FRANCISCO DE MIRANDA UNEFM MORFOFISIOPATOLOGIAIII
  • 2.
  • 3. CURVATURAS DE LA COLUMNA VERTEBRAL CURVATURAS PRIMARIAS CURVATURAS SEGUNDARIAS  Torácica  Sacra  Cervical  Lumbar Las curvaturas secundarias son compensatorias a las primarias para permitir una postura erecta. Nancys Vivas
  • 5. ESTRUCTURA DEL DISCO INTERVERTEBRAL Son capas concéntricas externas de tejido fibroso, el anillo fibroso fibras en capas adyacentes están dispuestas de forma oblicua, pero en direcciones opuestas para ayudar a soportar la torsión), y una zona pulposa elástica central el núcleo pulposo. El aporte sanguíneo y nervioso los discos es muy poco evidente. Si las fibras anulares ceden como resultado de un traumatismo o de una enfermedad, el turgente núcleo pulposo interior puede prolapsarse y comprimir las estructuras nerviosas y vasculares próximas Nancys Vivas
  • 6. MOVIMIENTOS DE LA COLUMNA VERTEBRAL  Flexión  Extensión  Flexión lateral  Rotación  Circunducción Estos movimientos se dan con mayor facilidad en la columna cervical y lumbar. Nancys Vivas
  • 7. LIGAMENTOS DE LA COLUMNA VERTEBRAL Ligamento longitudinal anterior Es una banda ancha y fibrosa que corre a lo largo de la superficie anterior de cuerpos vertebrales y discos intervertebrales. Se extiende desde el hueso occipital hasta la superficie anterior del sacro. Estabiliza los cuerpos vertebrales anteriormente y refuerza la pared anterior de los discos intervertebrales; además previene la hiperextensión de la columna vertebral Ligamento longitudinal posterior Es una banda fibrosa y estrecha que corre a lo largo de la superficie posterior de los cuerpos vertebrales y discos intervertebrales dentro del canal vertebral. Se extiende desde el cráneo al sacro; previene la hiperflexión de la columna vertebral. Davila Egliosmary
  • 8.
  • 9. LIGAMENTOS DE LA COLUMNA VERTEBRAL Ligamento amarillo Ligamentos interespinosos Son bandas elásticas pequeñas y anchas que corren entre láminas de vértebras adyacentes. Están formados principalmente de tejido elástico amarillo. En la línea media existen pequeñas hendiduras que permiten el paso de venas desde los plexos venosos vertebrales internos a los externos Son membranosos y relativamente débiles. Se extienden entre las raíces y vértices de los procesos espinosos. Están más desarrollados en la región lumbar Davila Egliosmary
  • 11. LIGAMENTOS DE LA COLUMNA VERTEBRAL Ligamentos supraespinosos Ligamento nucal Son ligamentos fuertes parecidos a un cordón; se extienden a lo largo de los vértices de los procesos espinosos desde C7 hasta el sacro, aumentando de grosor de arriba a abajo. Superiormente se continúan con el ligamento nucal y anteriormente con los ligamentos interespinosos. Corresponde al ligamento supraespinoso engrosado de la columna vertebral superior (C1-C6);forma un septo medio triangular entre los músculos de cada lado del cuello posterior Davila Egliosmary
  • 12. NERVIOS ESPINALES  8 pares de Pequeños nervios raquídeos cervicales (C1-C8)  12 pares de nervios raquídeos torácicos (T1-T12)  5 pares de nervios raquídeos lumbares (L1-L5)  5 pares de nervios raquídeos sacros (S1-S5)  Desde 1 hasta 3 (variable) par de nervios raquídeos coccígeos (Co) Los 7 primeros nervios cervicales (C1 a C7) salen del canal vertebral ubicado sobre su respectiva vértebra cervical (es decir, C1 sale sobre la primera vértebra cervical; C2 sale sobre la segunda. El nervio C8 sale de debajo de la séptima vértebra cervical, y el resto de nervios espinales (T1 a Co) salen bajo sus respectivas vértebras. Davila Egliosmary
  • 13.
  • 15. Trastornos producidos por cualquier proceso patológico capaz de actuar mecánicamente sobre las raíces nerviosas. Traduciéndose con signos y síntomas de acuerdo a la localización de la lesión. RAMIREZ ANTONELLA
  • 19. Hormigueo  Adormecimiento  Entumecimiento Rigidez,  Hipersensibilidad Sensación punzante, frio/calor;  Y dependiendo de la severidad del caso, limitaciónRAMIREZ ANTONELLA
  • 20. GUANIPA SOREALVI  Dolor lumbar irradiado a lo largo del nervio ciático.  Es un cuadro de relativa frecuencia. Puede iniciarse deforma brusca que es lo mas habitual o insidiosa con cuadros previos de puro dolor lumbar
  • 22. GUANIPA SOREALVI El inicio brusco de la hernia se produce por ruptura de las laminillas fibrosas del anillo del disco, en su parte posterior ante una sobrecarga exagerada, por la cual hace prominencia el núcleo pulposo
  • 25. GUANIPA SOREALVI TAC Actualmente es el examen mas utilizado para el diagnostico Estudio Radiológico Secundario para el diagnostico, pero ineludible para descartar o confirmar otras patologías Sirve para descartar otras patologías Radiografía simple Resonancia magnética Ultimo recurso para completar el diagnostico clínico y su diagnostico diferencial
  • 27. A diario estirar - Psoas - Región lumbar - Glúteos - Rotadores de cadera Realizar ejercicio de tonificación o potenciación de: - Glúteos - Abdominales GUANIPA SOREALVI
  • 28. Zambrano Daniela DISCO INTERVERTEBRAL UNIDAD VERTEBRAL FUNCIONAL ARTICULACION TIPO ANFIARTROSIS NERVIO SINUVERTEBRAL RECURRENTE
  • 29. Zambrano Daniela NUCLEO PULPOSO MASA GELATINOSA TURGENTE, MUCOIDE, HIDROFILO AGUA 70-90% COLAGENO 15-20% PROTEOGLICANO 65% COLAGENO TIPO II
  • 30. ANILLO FIBROSO AGUA 60-70% COLAGENO 50-60% COLAGENO TIPO I PLACAS TERMINALES CARTILAGINOSAS CARTILAGO HIALINO Y FIBROSO
  • 32. ALTERACION O PERDIDA DE LA CAPACIDAD DEL ORGANISMO DE MANTENER EL TEJIDO EN BUEN ESTADO Zambrano Daniela
  • 34. HERNIA DISCAL Según su localización: LUMBAR CERVICAL TORÁCICA Es el sitio mas común 95% y es frecuente en L4-L5 Y L5-L6. Es el segundo sitio mas común y es frecuente en C5- C6 Y C6-C7. Muy rara vez 0,5% y 4% es frecuente en D8-D9 Y D11-D12. FLORES ITZAMAR
  • 35. SINTOMAS DE HERNIA DISCAL LUMBAR FLORES ITZAMAR
  • 36. SINTOMAS DE HERNIA DISCAL CERVICAL FLORES ITZAMAR
  • 37. SINTOMAS DE HERNIA DISCAL TORÁCICA • Dolor Torácico • Dolor en la región dorsal FLORES ITZAMAR
  • 38. DIAGNOSTICO Examen Físico  Entumecimiento o perdida de sensibilidad  Reflejos musculares  Fuerza muscular  Postura o forma de la curvatura de la columna FLORES ITZAMAR
  • 39. EXAMENES DIAGNOSTICOS  Tomografía computarizada RM Mielografía  Electromiografia FLORES ITZAMAR
  • 41. COMPLICACIONES • Dolor de espalda o de pierna prolongado • Perdida del movimiento o de la sensibilidad en los pies o piernas. • Perdida del funcionamiento de la vejiga y de los intestinos. • Lesión permanente de la medula espinal. FLORES ITZAMAR