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POSOLOGÍA:
Adultos, oral:
Amebiasis: 25-35 mg/kg/24 horas,
administrados en 3 dosis y durante un
período de 5-10 días.
Niños, oral:
Amebiasis: 25-35 mg/kg/24 horas,
administrados en 3 dosis y durante un
período de 5-10 días.
EMENTINA Y DEHIDROEMETINA
M.A: Amebicidas sistémicos de acción
directa. Actúan solo sobre los trofozoitos,
inhibiendo la síntesis proteica de forma
irreversible.
USO CLINICO: NO deben utilizarse para
infecciones intestinales asintomáticas o
leves. Cuando es necesario utilizarlas, como
en la amibiasis intestinal grave y en
abscesos hepáticos, se prefiere la
Dehidroemetina por ser igualmente eficaz y
menos cardiotóxica
REACCIONES ADVERSAS: Generalmente
son escasos si se utilizan por 3-5 días de
tratamiento, se hacen más graves al
utilizarlas durante más tiempo,
especialmente después de 10 días
(intoxicación frecuente).
METRONIDAZOL
N.C: Bactrizol, Metren,
Metrogyl, Metrovax ,
Metronidazol
M.A: Actúa como aceptor
preferencial de electrones, siendo
reducida por proteínas
transportadoras de electrones de
bajo potencial redox generando
compuestos intermedios de vida
media corta o radicales libres que
producen daño por su interacción
con el ADN (lesionando la
estructura helicoidal del ADN e
impidiendo la síntesis de ácidos
nucleicos) y posiblemente otras
macromoléculas.
INDICACIONES: Tratamiento
para las infecciones parasitarias
por giardiasis, amebas y
tricomonas.
METRONIDAZOL
Nombre Comercial Presentación Posología
Bactrizol Ampolla 100 ml Adultos: 15 mg/kg/6h
Niños 7,5 mg/kg/ 6h
Flygil Benzoil Suspensión con 120 ml de 125
mg/ml y 120 ml de 250 mg/5ml
Niños: 40-50 mg/kg/día
en 3 ó 4 tomas durante
las comidad
Metren Suspensión de 125mg/5mL o
250mg/5mL
Niños: 15-50mg/día
divididos en 3 dosis.
Adultos: 500mg 3-4v/día
por 7 a 10 días.
Metrogyl Solución Inyectable de 100mL Adultos 7,5mg/kg/6h.
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Metrovax Suspensión oral Pediátrica de
125mg/5ml. Frasco 250mg/mL.
Sol inyectable IV. 500mg/100
ml.
Metronidazol Tabletas de 500 mg,
suspensión 125mg /5 ml,
capsulas blandas 500 mg.
TINIDAZOL
N.C:M.A: Implicado en su efecto
antiamebiano es el de causar
alteraciones de las macromoléculas del
parásito, en especial de su material
genético (ADN).
INDICACIONES: Alta eficiencia de la
amibiasis intestinal y extraintestinal,
gran eficiencia en la tricomoniasis
urogenital y la infección por giardias.
REACCIONES ADVERSAS Y
PRECAUCIONES: Los efectos
secundarios más frecuentemente
observados incluyen pérdida del
apetito, mareos, cansancio, vómitos y
dolor de cabeza.
Fasigyn y Pangamil
SECNIDAZOL
N.C:
M.A: Implicado en su efecto antiamebiano es
el de causar alteraciones de las
macromoléculas del parásito, en especial de
su material genético (ADN).
INDICACIONES: Tratamiento de amebiasis
intestinal, giardiasis y tricomoniasis.
REACCIONES ADVERSAS:
Hematológicas: Neutropenia reversible
Neurológicas: Convulsiones neuropatías
periféricas, mareos, vértigo, incoordinación,
ataxia, irritabilidad, confusión, insomnio,
depresión, cefalea síncope.
Gastrointestinales: Cistitis, poliurea, disurea,
tenesmo vesical, coloración pardusca de la orina.
Ambese, Daksol, Fazol,
Secnidal, Secnivax,
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SECNIDAZOL
Nombre Comercial Presentación
AMBESE comprimidos 500mg y 1g.
DAKSOL tabletas recubiertas 1g, 500mg,
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FAZOL comprimidos 500mg, Suspensión
oral frasco para preparar 15ml de
500mg.
SECNIDAL comprimidos 500mg, granulados
500mg.
SECNIVAX suspensión pediátrica 18ml de
500mg y tabletas de 500mg.
UNIDAZOL granulado, estuche con 3 sobres
de 250mg, estuche con 1 sobre
de 500mg, estuche con 1 sobre
de 2gr.
Paciente masculino de 33 años
que ingresó por un cuadro de
diarrea de tres meses de
evolución acompañada de dolor
abdominal de carácter cólico, en
ocasiones con sangre, y pérdida
de 5 kg de peso.
CASO CLÍNICO
PREGUNTAS
Con respecto a los amebicidas las
siguientes afirmaciones son correctas:
a. El furoato de diloxanida es un
amebicida luminal
b. La Etofamida es un amebicida tisular
c. El metronidazol tiene escasa actividad
en la luz intestinal
d. La absorción intestinal de la
paromomicina es alta
El uso me metronidazol está indicado en
las siguientes infestaciones, excepto:
a. Amebiasis
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PREGUNTAS
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Amebiasis: caso clínico, factores de riesgo y tratamiento

  • 1. Atienza, Rafael Barico Glaicenyz Garcia, María Palencia Moisés Velázquez, Oswaldo
  • 4.
  • 5. Enfermedad producida por el protozoario: Entamoeba Histolytica, que puede vivir como comensal en el intestino grueso o invadir la mucosa intestinal produciendo ulceraciones en ella y tener localizaciones extraintestinales. AMIBIASIS
  • 7. SÍNTOMAS Diarrea mucosa y sanguinolenta, formación de abscesos, estreñimiento Dolor de cabeza y abdominal, fatiga, fiebre, escalofríos
  • 9. FACTORES DE RIESGO MEDIO AMBIENTE Deficiente saneamiento ambiental y manejo del agua PARASITO Patogenecidad, virulencia y magnitud del inoculo. HUESPED Predisposición individual: Estado nutricional, edad, sexo, alcoholismo crónico, inmunodeficiencias.
  • 11. TECLOZAN N.C: Falmonox POSOLOGÍA TABLETAS: 1 C/12h SUSPENSIÓN: ½ cdta (2.5ml) 1 cdta (5ml) 3 veces al día por 5 días PRESENTACIÓN TABLETA: Caja de 3 de 500mg SUSPENSIÓN: Frasco con 90mL
  • 12. FLUROATO DE DILOXANIDA M.A: Relacionado con la interferencia del metabolismo de los fosfolípidos de la pared quística. POSOLOGÍA: La dosis en adultos es de 500 mg, 3 veces al día durante 10 días y en niños, 20 mg/kg/día. Puede repetirse el tratamiento si no ha sido eficaz en una primera serie. INDICACIONES: Útil en los portadores asintomáticos o en las amebiasis intestinales ligeras
  • 13. ETOFAMIDA M.A: POSOLOGÍA:Adultos: comprimido, por vía oral cada 12 horas por 3 días al iniciar la terapia y consolidar con 3 días más de tratamiento. INDICACIONES: Amebicida. Tratamiento de la amibiasis intestinal sintomática, aguda y crónica, ameboma. CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a la sal y/o a los derivados de la cloroacetamida. N.C: Kitnos
  • 14. DIIODO HIDROXOQUINOLONA N.C: Diodoquin INDICACIONES: Tabletas: pacientes asintomáticos portadores de trofozoitos o quistes Suspensión: Amibiasis Intestinal en su forma aguda, subaguda y crónicas. POSOLOGÍA: Tabletas: Adultos 1 de 650mg 3 veces al día después de las comidas por 20 días.Niños 400mg/kg/día por 20 días. Suspensión: 50mg/kg/día dividido en 2 o 3 dosis por 20 días. PRESENTACIÓN: Tableta: Caja con 30. Suspensión: Frasco con 120mL
  • 15. PAROMOMICINA N.C: Humatin M.A: Inhibición irreversible de la subunidad 30 S de los cromosomas bacterianos, impidiendo la formación del complejo de iniciación entre el ARNm y el ribosoma. Inhibe por tanto la síntesis proteica. INDICACIONES: Amebiasis Intestinal, Encefalopatia Hepática, Teniasis, Hiperamonemia, Disentería POSOLOGÍA: Adultos, oral: Amebiasis: 25-35 mg/kg/24 horas, administrados en 3 dosis y durante un período de 5-10 días. Niños, oral: Amebiasis: 25-35 mg/kg/24 horas, administrados en 3 dosis y durante un período de 5-10 días.
  • 16. EMENTINA Y DEHIDROEMETINA M.A: Amebicidas sistémicos de acción directa. Actúan solo sobre los trofozoitos, inhibiendo la síntesis proteica de forma irreversible. USO CLINICO: NO deben utilizarse para infecciones intestinales asintomáticas o leves. Cuando es necesario utilizarlas, como en la amibiasis intestinal grave y en abscesos hepáticos, se prefiere la Dehidroemetina por ser igualmente eficaz y menos cardiotóxica REACCIONES ADVERSAS: Generalmente son escasos si se utilizan por 3-5 días de tratamiento, se hacen más graves al utilizarlas durante más tiempo, especialmente después de 10 días (intoxicación frecuente).
  • 17. METRONIDAZOL N.C: Bactrizol, Metren, Metrogyl, Metrovax , Metronidazol M.A: Actúa como aceptor preferencial de electrones, siendo reducida por proteínas transportadoras de electrones de bajo potencial redox generando compuestos intermedios de vida media corta o radicales libres que producen daño por su interacción con el ADN (lesionando la estructura helicoidal del ADN e impidiendo la síntesis de ácidos nucleicos) y posiblemente otras macromoléculas. INDICACIONES: Tratamiento para las infecciones parasitarias por giardiasis, amebas y tricomonas.
  • 18. METRONIDAZOL Nombre Comercial Presentación Posología Bactrizol Ampolla 100 ml Adultos: 15 mg/kg/6h Niños 7,5 mg/kg/ 6h Flygil Benzoil Suspensión con 120 ml de 125 mg/ml y 120 ml de 250 mg/5ml Niños: 40-50 mg/kg/día en 3 ó 4 tomas durante las comidad Metren Suspensión de 125mg/5mL o 250mg/5mL Niños: 15-50mg/día divididos en 3 dosis. Adultos: 500mg 3-4v/día por 7 a 10 días. Metrogyl Solución Inyectable de 100mL Adultos 7,5mg/kg/6h. Niños 7,5mg/kg/8h. Metrovax Suspensión oral Pediátrica de 125mg/5ml. Frasco 250mg/mL. Sol inyectable IV. 500mg/100 ml. Metronidazol Tabletas de 500 mg, suspensión 125mg /5 ml, capsulas blandas 500 mg.
  • 19. TINIDAZOL N.C:M.A: Implicado en su efecto antiamebiano es el de causar alteraciones de las macromoléculas del parásito, en especial de su material genético (ADN). INDICACIONES: Alta eficiencia de la amibiasis intestinal y extraintestinal, gran eficiencia en la tricomoniasis urogenital y la infección por giardias. REACCIONES ADVERSAS Y PRECAUCIONES: Los efectos secundarios más frecuentemente observados incluyen pérdida del apetito, mareos, cansancio, vómitos y dolor de cabeza. Fasigyn y Pangamil
  • 20. SECNIDAZOL N.C: M.A: Implicado en su efecto antiamebiano es el de causar alteraciones de las macromoléculas del parásito, en especial de su material genético (ADN). INDICACIONES: Tratamiento de amebiasis intestinal, giardiasis y tricomoniasis. REACCIONES ADVERSAS: Hematológicas: Neutropenia reversible Neurológicas: Convulsiones neuropatías periféricas, mareos, vértigo, incoordinación, ataxia, irritabilidad, confusión, insomnio, depresión, cefalea síncope. Gastrointestinales: Cistitis, poliurea, disurea, tenesmo vesical, coloración pardusca de la orina. Ambese, Daksol, Fazol, Secnidal, Secnivax, Unidazol
  • 21. SECNIDAZOL Nombre Comercial Presentación AMBESE comprimidos 500mg y 1g. DAKSOL tabletas recubiertas 1g, 500mg, 750mg. FAZOL comprimidos 500mg, Suspensión oral frasco para preparar 15ml de 500mg. SECNIDAL comprimidos 500mg, granulados 500mg. SECNIVAX suspensión pediátrica 18ml de 500mg y tabletas de 500mg. UNIDAZOL granulado, estuche con 3 sobres de 250mg, estuche con 1 sobre de 500mg, estuche con 1 sobre de 2gr.
  • 22. Paciente masculino de 33 años que ingresó por un cuadro de diarrea de tres meses de evolución acompañada de dolor abdominal de carácter cólico, en ocasiones con sangre, y pérdida de 5 kg de peso. CASO CLÍNICO
  • 23. PREGUNTAS Con respecto a los amebicidas las siguientes afirmaciones son correctas: a. El furoato de diloxanida es un amebicida luminal b. La Etofamida es un amebicida tisular c. El metronidazol tiene escasa actividad en la luz intestinal d. La absorción intestinal de la paromomicina es alta
  • 24. El uso me metronidazol está indicado en las siguientes infestaciones, excepto: a. Amebiasis b. Giardiasis c. Pneumocystosis d. Colitis pseudomembranosa e. Tricomoniasis PREGUNTAS