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REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL “ FRANCISCO DE MIRANDA”
MEDICINA- ADI
FARMACOLOGIA II
INTEGRANTES:
AGUILAR ZULEIKA
SUAREZ MARYSABEL
MARCANO MARIA
VERDE EUCARIS
PROF: RAMIREZ
MARYSABEL
ANSIEDAD
Neurobiología de la Ansiedad
Sistema Límbico
Amígdalas
Es un fenómeno Normal que lleva al
conocimiento del Propio ser y moviliza
las operaciones defensoras del
organismo.
Estructuras
Locus Coerúleos
 Coordina y Regula las reacciones de alarma involucradas
en el miedo y la ansiedad
Su función estaría mediada por
receptores noradrénérgicos,
benzodiacepínicos y 5HT-1A.
ENVIA SEÑALES A
ESTRUCTURAS
IMPORTANTES
Evaluando los informes exteroceptivos e interoceptivos e
iniciando respuestas viscerales y conductuales de alarma
Recibe información de
los sistemas que
monitorean el medio
interno y externo
Recibe información de
los sistemas que
monitorean el medio
interno y externo
 Se activa por Cambios del
Volumen Sanguíneo, cambios
en la termorregulación
Estímulos sensoriales nocivos
GABA-
benzodiacepínicos
y serotoninérgicos.
EL TALAMO
No Produce
Reacciones Cuando
se Lesiona
Se localiza en el centro del diencéfalo
y funciona como una estación de
relevo que canaliza los estímulos
ambientales a toda la corteza
HIPOTALAMO
Es un complejo de núcleos y el
segundo componente del
diencéfalo, localizado
rostralmente desde la región
óptica hasta los cuerpos
mamilares.
Neuroendocrina y
Neuropeptida en el
estrés
Hipotalamo
Rec. 5HT-1A
 Juega un Papel importante de la
Ansiedad. Los Agonistas de estos
receptores como la Buspirona logran
Controlarla
Corteza Orbito Frontal
Esta estructura con la
recepción de
información sensorial y
con sus ricas
interacciones recíprocas
con las estructuras
límbicas juega un papel
importante en la
interpretación de los
eventos
emocionalmente
significativos
Tipos de ansiedad:
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Insomnio relacionado al estrés
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DEL SNC
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DEL MANTENIMIENTO
DEL SUEÑO.
PARASOMIAS
FENOMENOS EPISODICOS
QUE PUEDEN PERTURBAR EL
SUEÑO NOCTURNO.
Son un grupo de fármaco que suprimen al sistema nervioso ocasionando
un alivio a la ansiedad, hipnosis y sedación.
Un sedante reduce la actividad, modera la excitación y calma al paciente,
mientras que un hipnótico produce somnolencia y facilita un sueño que de
manera óptima debe asemejarse al natural, mientras que el ansiolítico es
fármaco que calma la ansiedad.
* BENZODIACEPINAS
* ANTAGONISTA
* BUSPIRONA
* BARBITURICOS
ANTIHISTAMINICOS
VALERIANA
CLASIFICACION DE ANSIOLITICOS –
HIPNOTICOS- SEDANTES
Depresores del SNC
Sus efectos:
BENZODIACEPINAS:
SEDANTES AMNESICOS
HIPNOTICOS ANTICONVULSIVOS
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BROTIZOLAM
INDICACIONES: INSOMNIO
CONTRAINDICACION: INSUFICIENCIA RESPIRATORIA,
PACIENTES CON INSUFICIENCIA HEPATICA.
EA: SOMNOLENCIA DURANTE EL DIA, DEBILIDAD
MUSCULAR, VISION BORROSA.
PRECAUCIONES: DISMUNUIR PROGRESIVAMENTE
DOSIS YA CREA DEPENDENCIA.
POSOLOGIA: 0,25 mg ADULTOS. EDAD AVANZADA,
0,125- 025 mg. MAXI: 2sem
PRESENTA: compr 0,25 mg estuche de 30.
LENDORMIN
ACCION ULTRA CORTA
MIDAZOLAM
DORICUM- MIDAZEPIN- SEDOZ
INDICACION: TRASTORNO DEL RITMO DEL SUEÑO,
DESPERTAR PREMATURO, SEDACION. INDUCCION A
ANESTESIA.
CONTRAINDICACION: MIASTENIA GRAVE-
PRECAUSION: PACIENTES CON INSUFICIENCIA HEPATICA,
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RA: DEPRESION CARDIOPULMONAR, SEDACION,
SOMNOLENCIA, CONFUSION.
POSO: 0,07 mg/kg de peso / dosis. Dosis max IV 2,5- 7,5mg.
PRESENTACION: 5 amp de 3 ml( 5mg/ml)
Compr: estuche de 30 comp 7,5mg. Maleato de midazolam.
TRIAZOLAM SOMESE
INDICACIONES: HIPNOTICO .
CONTRAINDICACIONES: EN EMBARAZO RIESGO AL
FETO.
RA: SEDACION, CONFUSION, AMNESIA,
INQUIETUD.
POSOLOGIA: 0,25mg ANTES DE ACOSTARSE.
PACIENTES GERIATRICOS O DEBILITADOS: 0,125- 0,
25 mg .
PRESENTA: ESTUCHE DE 10 DE 0, 125 mg COLOR
LAVANDA. 10 DE 0,25mg Color azul celeste.
ACCION CORTA
ALPRAZOLAM
INDICACION: Estados de ansiedad, estados de pánico,
fobias.
CONTRAINDICACION: Miastenia gravis, embarazo.
POSOLOGIA: 0,25 A 0, 50 mg 3v/d . PANICO: 10mg
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PRESENTACION: 40, 30 TABL, DE 0,5 1 y 2 mg.
Compr liberación prolongadas.
ALPRAM ABAXON
BROMAZEPAM
INDICACIONES: ANSIOLITICO.
RA: SOMNOLENCIA, HIPOTONIA MUSCULAR, CONFUSION.
POSOLOGIA: 1,5- 12 mg 3 v/d . Max 36mg
PRESENTACION:
COMPR:
ESTUCHE DE 40 DE 3mg
ESTUCHE DE 30 DE 6mg.
ENVASE DE 30 3Y 6mg
CAPSULAS 10, 3Y6 mg.
BROMASED
LOXOTANIL
SERENIT
LORAZEPAM
INDICACION: ANSIOLITICO
PRECAUCION: PUEDE CONDUCIR A DEPENDENCIA
FISICA Y PSICOLOGICA.
INTERACCIONES. EFECTOS ADICTIVOS SI SE
ADMINISTRA CON DEPRESIVOS.
RA: DEBILIDAD MUSCULAR, CONFUSION, ATAXIA,
IMPOTENCIA, AUMENTO DE LA BILIRRUBINA,
CONVULSIONES.
POSOLOGIA: 2-6 mg/d
PRESENTACION: ESTUCHE DE 30 tabletas de 1 y 2 mg.
ACCION LARGA
DIAZEPAM
INDICACION: ANSIEDAD, DISOMNIAS,
CONVULSIONES, ESTADOS EPILEPTICOS,
ESPASMOS MUSCULARES, CUADYUVANTE EN
SINDROME DE ABSTINENCIA ALCOHOLICA.
POSOLOGIA: ADULTOS Y NIÑOS MAYORES DE
12 AÑOS. 6- 10mg/d. Ancianos de 4-5 mg.
PRESENTACION: INYECTABLE CAJA DE 6 Y 100
amp de 10mg/ 2ml.
Comprimidos, tabletas. 30 de 5 y 10mg.
TALEMA
DIAZEM
FLURAZEPAM
INDICACION: DIFICULTAD PARA
CONCILIAR EL SUEÑO, DESPERTARES
NOCTURNOS, SUEÑO BREVE.
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ALCOHOLISMO.
POSOLOGIA: 1 cap de 30 mg antes de
acostaarse, ancianos o debilitados 1
cap de 15mg antes de acostarse.
PRESENTACION: ESTUCHE DE 30 DE
15mg y 30 de 30 mg.
CLORAZEPATO
INDICACIONES: ansiolítico
hipnótico, anticonvulsivante,
sedante, relajante muscular y
amnésico.
POSOLOGIA: ADULTOS:
VO: 5-15 mg/6-12 h o 15 mg/24 h al
acostarse. Máximo 25 mg/6h (100
mg/día).
Ancianos y debilitados: 5 mg/8-24
h, máximo 10 mg/6h (40 mg/día).
PRESENTACION: Sobres
pediátricos: 2,5 mg.
Comp 5, 10, 15 y 50 mg.
Ampo: 2, 2,5 y 5 ml
TRANXILIUM
FARMACOCINETICA
 REVERTIR EFECTOS DE
BENZODIACEPINAS
INYECTABLE DE 0,5 mg /5ml
ANTAGONISTA
Mecanismo de Acción:
Farmacocinética
Absorción: Esta se absorbe
rápidamente
Distribución: Se une un 85% a proteínas plasmáticas
No se conoce con
exactitud el mecanismo de
acción de la buspiridona,
ya que en la ansiedad
intervienen varias vías
neuronales.
Metabolismo:
Hígado
Eliminación: Renal y
en Menor cantidad
Biliar
INDICACIONES:
Trastornos de Ausencia
Generalizada
Reacciones Adversas:
Mareos 12%
Somnolencia: 10%
Cefalea: 6-8%
Inquietud o Nerviosismo 2-5%
 Enfado,
Confusión,
Visión
Borrosa,
Mialgia,
Parestesia
Barbitúricos
Los Barbitúricos pertenecen a un
grupo de medicamentos llamados
depresores del Sistema Nervioso
Central (SNC).
Mecanismo de accion
Los barbitúricos se unen a un sitio específico en los
canales iónicos sensibles del (GABA) encontrados en el
SNC, donde permiten la entrada de cloruro a las
membranas celulares y subsecuentemente,
hiperpolariza la neurona postsináptica.
Clasificacion
Acción corta
 TIOPENTAL
 METOHEXITAL
 HEXOBARBITAL
 PENTOBARBITAL
 SECOBARBITAL
Acción intermedia
 AMOBARBITAL
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Barbitúricos mas usados
 FENOBARBITAL
 FENOBARBITAL
 Luminal
 Comprimido de100mg
 Ampolla de 200mg
PRESENTACIONES DISPONIBLES
Adultos:
30 mg vía oral o IM 2 veces al día
inicialmente
Niños
La dosis de mantenimiento usual es 3-5
mg/Kg/día vía oral o IM de 125mg/día en 2-
3 dosis divididas. En pacientes epilépticos
Contraindicaciones
Enfermedades respiratorias
Debe utilizarse con precaución en
estos casos:
- Embarazo.
- Lactancia.
 Sedación
 La Pérdida De Concentración
 Confusión Mental
 Insomnio
EFECTOS ADVERSOS
Nombre comercial
Pentotal sódico
Tiobarbital
Efecto máximo
30 A 60 s
Metabolización
Hepática
Eliminación
Renal
Efectos secundarios
Cardiológico
Respiratorio
Gastrointestinal
 FORMA FARMACEUTICA :jarabe.
 VIA DE ADMINISTRACIÓN :vía oral
 COMPOSICIÓN /100 ml :hidrato de cloral 10g -agua
purificada 5 ml- esencia de fresa 0,1 ml y jarabe simplec.s.p.
100 ml
 INDICACIONES: actúa produciendo sedación y sueño.
 CONTRAINDICACIONES: alteraciones gástricas y úlcera
gastrointestinal
 POSOLOGIA: Posología en neonatos: 25 mg/kg/dosis.
 Posología lactantes y niños: 25-50 mg/kg/ dosis, 30-60
Puede repetirse a los 30 minutos hasta una máxima de 100
 REACCIONES ADVERSAS: náuseas, vómitos, flatulencias,
 Alteraciones del ritmo del corazón, falta de coordinación en
los movimientos, dolor de cabeza, confusión
CLORAL HIDRATO
ANTIHISTAMINICOS
Inhiben
transmisión
histaminergica.
Ocupan receptores
de Corteza frontal,
temporal, hipocampo
y tallo encefalico
generando
depresión.
Sedación, fatiga fácil y sueño
DIFENHIDRAMINA
JAB 120ml
TABL: 50 mg.
VALERIANA
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Ansioliticos sedantes- hipnoticos

  • 1. REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL “ FRANCISCO DE MIRANDA” MEDICINA- ADI FARMACOLOGIA II INTEGRANTES: AGUILAR ZULEIKA SUAREZ MARYSABEL MARCANO MARIA VERDE EUCARIS PROF: RAMIREZ MARYSABEL
  • 2. ANSIEDAD Neurobiología de la Ansiedad Sistema Límbico Amígdalas Es un fenómeno Normal que lleva al conocimiento del Propio ser y moviliza las operaciones defensoras del organismo. Estructuras Locus Coerúleos
  • 3.  Coordina y Regula las reacciones de alarma involucradas en el miedo y la ansiedad Su función estaría mediada por receptores noradrénérgicos, benzodiacepínicos y 5HT-1A. ENVIA SEÑALES A ESTRUCTURAS IMPORTANTES Evaluando los informes exteroceptivos e interoceptivos e iniciando respuestas viscerales y conductuales de alarma
  • 4. Recibe información de los sistemas que monitorean el medio interno y externo Recibe información de los sistemas que monitorean el medio interno y externo  Se activa por Cambios del Volumen Sanguíneo, cambios en la termorregulación Estímulos sensoriales nocivos GABA- benzodiacepínicos y serotoninérgicos.
  • 5. EL TALAMO No Produce Reacciones Cuando se Lesiona Se localiza en el centro del diencéfalo y funciona como una estación de relevo que canaliza los estímulos ambientales a toda la corteza HIPOTALAMO Es un complejo de núcleos y el segundo componente del diencéfalo, localizado rostralmente desde la región óptica hasta los cuerpos mamilares. Neuroendocrina y Neuropeptida en el estrés
  • 6. Hipotalamo Rec. 5HT-1A  Juega un Papel importante de la Ansiedad. Los Agonistas de estos receptores como la Buspirona logran Controlarla Corteza Orbito Frontal Esta estructura con la recepción de información sensorial y con sus ricas interacciones recíprocas con las estructuras límbicas juega un papel importante en la interpretación de los eventos emocionalmente significativos
  • 7. Tipos de ansiedad: Ansiedad generalizada Ansiedad relacionada al estrés Crisis de pánico Fobias sociales Insomnio relacionado al estrés
  • 8.
  • 9. ESTADO FISIOLOGICO DE DEPRESION DEL SNC TRASTORNOS DEL SUEÑO DISOMNIAS DIFICULTAD DEL INICIO Y DEL MANTENIMIENTO DEL SUEÑO. PARASOMIAS FENOMENOS EPISODICOS QUE PUEDEN PERTURBAR EL SUEÑO NOCTURNO.
  • 10. Son un grupo de fármaco que suprimen al sistema nervioso ocasionando un alivio a la ansiedad, hipnosis y sedación. Un sedante reduce la actividad, modera la excitación y calma al paciente, mientras que un hipnótico produce somnolencia y facilita un sueño que de manera óptima debe asemejarse al natural, mientras que el ansiolítico es fármaco que calma la ansiedad.
  • 11. * BENZODIACEPINAS * ANTAGONISTA * BUSPIRONA * BARBITURICOS ANTIHISTAMINICOS VALERIANA CLASIFICACION DE ANSIOLITICOS – HIPNOTICOS- SEDANTES
  • 12. Depresores del SNC Sus efectos: BENZODIACEPINAS: SEDANTES AMNESICOS HIPNOTICOS ANTICONVULSIVOS MIORRELAJANTES
  • 14.
  • 15. BROTIZOLAM INDICACIONES: INSOMNIO CONTRAINDICACION: INSUFICIENCIA RESPIRATORIA, PACIENTES CON INSUFICIENCIA HEPATICA. EA: SOMNOLENCIA DURANTE EL DIA, DEBILIDAD MUSCULAR, VISION BORROSA. PRECAUCIONES: DISMUNUIR PROGRESIVAMENTE DOSIS YA CREA DEPENDENCIA. POSOLOGIA: 0,25 mg ADULTOS. EDAD AVANZADA, 0,125- 025 mg. MAXI: 2sem PRESENTA: compr 0,25 mg estuche de 30. LENDORMIN ACCION ULTRA CORTA
  • 16. MIDAZOLAM DORICUM- MIDAZEPIN- SEDOZ INDICACION: TRASTORNO DEL RITMO DEL SUEÑO, DESPERTAR PREMATURO, SEDACION. INDUCCION A ANESTESIA. CONTRAINDICACION: MIASTENIA GRAVE- PRECAUSION: PACIENTES CON INSUFICIENCIA HEPATICA, DISTONIA AGUDA. RA: DEPRESION CARDIOPULMONAR, SEDACION, SOMNOLENCIA, CONFUSION. POSO: 0,07 mg/kg de peso / dosis. Dosis max IV 2,5- 7,5mg. PRESENTACION: 5 amp de 3 ml( 5mg/ml) Compr: estuche de 30 comp 7,5mg. Maleato de midazolam.
  • 17. TRIAZOLAM SOMESE INDICACIONES: HIPNOTICO . CONTRAINDICACIONES: EN EMBARAZO RIESGO AL FETO. RA: SEDACION, CONFUSION, AMNESIA, INQUIETUD. POSOLOGIA: 0,25mg ANTES DE ACOSTARSE. PACIENTES GERIATRICOS O DEBILITADOS: 0,125- 0, 25 mg . PRESENTA: ESTUCHE DE 10 DE 0, 125 mg COLOR LAVANDA. 10 DE 0,25mg Color azul celeste.
  • 18. ACCION CORTA ALPRAZOLAM INDICACION: Estados de ansiedad, estados de pánico, fobias. CONTRAINDICACION: Miastenia gravis, embarazo. POSOLOGIA: 0,25 A 0, 50 mg 3v/d . PANICO: 10mg Dosis dividida. Geriátrico: 0,25mg 2- 3 v/d. PRESENTACION: 40, 30 TABL, DE 0,5 1 y 2 mg. Compr liberación prolongadas. ALPRAM ABAXON
  • 19. BROMAZEPAM INDICACIONES: ANSIOLITICO. RA: SOMNOLENCIA, HIPOTONIA MUSCULAR, CONFUSION. POSOLOGIA: 1,5- 12 mg 3 v/d . Max 36mg PRESENTACION: COMPR: ESTUCHE DE 40 DE 3mg ESTUCHE DE 30 DE 6mg. ENVASE DE 30 3Y 6mg CAPSULAS 10, 3Y6 mg. BROMASED LOXOTANIL SERENIT
  • 20. LORAZEPAM INDICACION: ANSIOLITICO PRECAUCION: PUEDE CONDUCIR A DEPENDENCIA FISICA Y PSICOLOGICA. INTERACCIONES. EFECTOS ADICTIVOS SI SE ADMINISTRA CON DEPRESIVOS. RA: DEBILIDAD MUSCULAR, CONFUSION, ATAXIA, IMPOTENCIA, AUMENTO DE LA BILIRRUBINA, CONVULSIONES. POSOLOGIA: 2-6 mg/d PRESENTACION: ESTUCHE DE 30 tabletas de 1 y 2 mg.
  • 21. ACCION LARGA DIAZEPAM INDICACION: ANSIEDAD, DISOMNIAS, CONVULSIONES, ESTADOS EPILEPTICOS, ESPASMOS MUSCULARES, CUADYUVANTE EN SINDROME DE ABSTINENCIA ALCOHOLICA. POSOLOGIA: ADULTOS Y NIÑOS MAYORES DE 12 AÑOS. 6- 10mg/d. Ancianos de 4-5 mg. PRESENTACION: INYECTABLE CAJA DE 6 Y 100 amp de 10mg/ 2ml. Comprimidos, tabletas. 30 de 5 y 10mg. TALEMA DIAZEM
  • 22. FLURAZEPAM INDICACION: DIFICULTAD PARA CONCILIAR EL SUEÑO, DESPERTARES NOCTURNOS, SUEÑO BREVE. DISTURBIOS DEL SUEÑO EN ALCOHOLISMO. POSOLOGIA: 1 cap de 30 mg antes de acostaarse, ancianos o debilitados 1 cap de 15mg antes de acostarse. PRESENTACION: ESTUCHE DE 30 DE 15mg y 30 de 30 mg. CLORAZEPATO INDICACIONES: ansiolítico hipnótico, anticonvulsivante, sedante, relajante muscular y amnésico. POSOLOGIA: ADULTOS: VO: 5-15 mg/6-12 h o 15 mg/24 h al acostarse. Máximo 25 mg/6h (100 mg/día). Ancianos y debilitados: 5 mg/8-24 h, máximo 10 mg/6h (40 mg/día). PRESENTACION: Sobres pediátricos: 2,5 mg. Comp 5, 10, 15 y 50 mg. Ampo: 2, 2,5 y 5 ml TRANXILIUM
  • 24.  REVERTIR EFECTOS DE BENZODIACEPINAS INYECTABLE DE 0,5 mg /5ml ANTAGONISTA
  • 25. Mecanismo de Acción: Farmacocinética Absorción: Esta se absorbe rápidamente Distribución: Se une un 85% a proteínas plasmáticas No se conoce con exactitud el mecanismo de acción de la buspiridona, ya que en la ansiedad intervienen varias vías neuronales. Metabolismo: Hígado Eliminación: Renal y en Menor cantidad Biliar
  • 27. Reacciones Adversas: Mareos 12% Somnolencia: 10% Cefalea: 6-8% Inquietud o Nerviosismo 2-5%  Enfado, Confusión, Visión Borrosa, Mialgia, Parestesia
  • 28. Barbitúricos Los Barbitúricos pertenecen a un grupo de medicamentos llamados depresores del Sistema Nervioso Central (SNC).
  • 29. Mecanismo de accion Los barbitúricos se unen a un sitio específico en los canales iónicos sensibles del (GABA) encontrados en el SNC, donde permiten la entrada de cloruro a las membranas celulares y subsecuentemente, hiperpolariza la neurona postsináptica.
  • 30. Clasificacion Acción corta  TIOPENTAL  METOHEXITAL  HEXOBARBITAL  PENTOBARBITAL  SECOBARBITAL Acción intermedia  AMOBARBITAL  APROBARBITAL  BUTABARBITAL Acción larga  BARBITAL  FENOBARBITAL  PRIMIDONE Barbitúricos mas usados  FENOBARBITAL
  • 31.  FENOBARBITAL  Luminal  Comprimido de100mg  Ampolla de 200mg PRESENTACIONES DISPONIBLES Adultos: 30 mg vía oral o IM 2 veces al día inicialmente Niños La dosis de mantenimiento usual es 3-5 mg/Kg/día vía oral o IM de 125mg/día en 2- 3 dosis divididas. En pacientes epilépticos
  • 32. Contraindicaciones Enfermedades respiratorias Debe utilizarse con precaución en estos casos: - Embarazo. - Lactancia.
  • 33.  Sedación  La Pérdida De Concentración  Confusión Mental  Insomnio EFECTOS ADVERSOS
  • 34. Nombre comercial Pentotal sódico Tiobarbital Efecto máximo 30 A 60 s Metabolización Hepática Eliminación Renal Efectos secundarios Cardiológico Respiratorio Gastrointestinal
  • 35.  FORMA FARMACEUTICA :jarabe.  VIA DE ADMINISTRACIÓN :vía oral  COMPOSICIÓN /100 ml :hidrato de cloral 10g -agua purificada 5 ml- esencia de fresa 0,1 ml y jarabe simplec.s.p. 100 ml  INDICACIONES: actúa produciendo sedación y sueño.  CONTRAINDICACIONES: alteraciones gástricas y úlcera gastrointestinal  POSOLOGIA: Posología en neonatos: 25 mg/kg/dosis.  Posología lactantes y niños: 25-50 mg/kg/ dosis, 30-60 Puede repetirse a los 30 minutos hasta una máxima de 100  REACCIONES ADVERSAS: náuseas, vómitos, flatulencias,  Alteraciones del ritmo del corazón, falta de coordinación en los movimientos, dolor de cabeza, confusión CLORAL HIDRATO
  • 36. ANTIHISTAMINICOS Inhiben transmisión histaminergica. Ocupan receptores de Corteza frontal, temporal, hipocampo y tallo encefalico generando depresión. Sedación, fatiga fácil y sueño
  • 37. DIFENHIDRAMINA JAB 120ml TABL: 50 mg. VALERIANA Extracto seco de valeriana Grageas 100mg. (60) 1-2 v/d