El documento describe los procedimientos de diagnóstico endodóntico. Explica que el diagnóstico requiere una historia clínica completa del paciente, exámenes físicos de la boca y dientes, y pruebas de sensibilidad para determinar el estado de la pulpa. También discute las radiografías y otros instrumentos necesarios para examinar los canales radiculares y formular un diagnóstico preciso.
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Diagnóstico endodóntico y tratamiento de conductos radiculares
1. Universidad Estatal de Guayaquil
Facultad Piloto de Odontología
Cátedra:
ENDODONDCIA I
Tema:
DIAGNÓSTICO ENDODÓNTICO
Alumna:
KRISTHEL PRISCILA LOPEZ CHULLI
Docente:
DRA NELLY VASQUEZ
Paralelo:
4
Semestre:
QUINTO SEMESTRE
2. El tratamiento de un conducto radicular constituye un procedimiento
especializado de la terapéutica dental, diseñado para conservar un diente con
seguridad y comodidad. Este diente, al ser tratado en forma adecuada y
restaurado, podrá conservarse durante el mismo tiempo que un diente "vivo".
No es un diente muerto, dado que su raíz está alojada en tejidos circundantes
sanos que bañan su superficie externa y le proporcionan nutrición. Después de
que tenemos el diagnóstico de la pulpa, sin haberla extraído, la vamos a
clasificar basándonos en los síntomas del paciente y las pruebas diagnóstico.
4. DIAGNÓSTICO
• El diagnóstico es un proceso el cual sirve para poder el profesional
determinar una enfermedad. Por lo tanto hay que hacer un buen diagnóstico
para tener el tratamiento correcto. Tomando en cuenta que hay que hacerle
una historia clínica al paciente, el cual es un proceso en donde hay que
escuchar, observar y tener curiosidad acerca de signos y síntomas que
presenta el paciente.
5. • Es un proceso de diferenciar las enfermedades similares que se puede llegar
a pensar que tiene el paciente.
6. DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO
• Es el diagnóstico que se hace a un paciente sin confirmar por medios de
apoyo diagnóstico; es un diagnóstico hipotético, pero que orienta el
tratamiento.
8. • Para tener un buen diagnóstico hay que tener:
• Una historia clínica correcto.
• Pruebas diagnósticos y de laboratorio correcto.
• Tener el conocimiento apropiado para poder determinar la patología que
presenta el paciente
9. • Sin embargo para tener una buena historia clínica del paciente hay que conocer los
antecedentes médicos y odontológicos del paciente.
• ANTECEDENTES MÉDICOS
Es necesario saber estos antecedentes porque solo así podríamos saber si el paciente
padece o ha padecido alguna enfermedad o es alérgico para cuando se da el tratamiento
requerir lo que corresponda.
ANTECEDENTES ODONTOLÓGICOS
Hay que tener en cuenta que tenemos que saber el principal motivo de consulta del
paciente. Como sabemos una persona nunca acude al odontólogo mas si no es por
dolor y por lo general ese va a ser su motivo de consulta como también pueden ir ya
sea por inflamación o por estética.
10. o Examen extra oral
o Examen intraoral
o Examen estomatológico
o Examen dental y periodontal
o Odontograma
o Periodontograma
o Índices de caries, índice higiene oral, indiceperiodonta
11. • Para poder realizar un EXAMEN FISICO, el odontólogo utiliza especialmente la vista, el tacto, el oído y algunas
veces el olfato. Consta de:
• Inspección: se basa en la capacidad de observar
• Palpación: mediante técnicas manuales
• Percusión: golpeando un región para saber si hay sintomatología.
• Auscultación: mediante la capacidad auditiva
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14. • Las pruebas de sensibilidad pulpar deberán llevarse a cabo en el diente
afectado como en dientes vecinos para diferenciarlos de los que pueden
cursar una necrosis pulpar.
15. Debe aplicarse durante
aproximadamente cuatro segundos,
a una temperatura entre los 0 y los -
5 grados centígrados; se utiliza
hielo, a los -50 grados centígrados;
se emplean aerosoles congelantes
con la finalidad de provocar una
respuesta dolorosa aguda de corta
duración en las pulpas vitales.
http://es.slideshare.net/akarigarcia/signos-de-vitalidad-pulpar
16. la exacerbación del dolor luego de
aplicar calor, provoca un aumento
de volumen de los gases
producidos por el tejido purulento,
lo que puede indicar la presencia
de micro abscesos pulpares.
Para esta prueba puede emplearse
gutapercha en barra, misma que se
calentara con mechero y se llevara
a la cara vestibular del diente
afectado.
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17. • Son con los instrumentos que
utilizan corriente eléctrica de
alta frecuencia debido a que su
graduación pueden regularse
de modo continuado. Los
instrumentos estimulan los
nervios sensitivos pulpares, de
tal modo que al reaccionar ante
el estimulo doloroso se
denotara vitalidad y, por el
contrario, necrosis pulpar.
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18. • deben obtenerse proyecciones radiográficas que contribuyan ala ubicación y
localización del problema .
• Las radiografías proporcionan la información del estado del diente y los
tejidos de soporte
19. • INSTRUMENTOS DE EXPLORACIÓN
se utiliza para localizar orificios y eliminar las calcificaciones que puedan encontrarse.
INSTRUMENTOS DE EXTIRPACIÓN
son un elemento de extirpación del nervio. El tira nervios está formado a partir de una punta de metal
con forma cónica a la que se le levantan unas escamas metálicas
20. • ENSANCHAMIENTO DEL CANAL: LIMAS K
La misión de las Limas K es la de ensanchar los canales del diente. Este tipo de limas se va introduciendo poco a poco
en los canales de 1/2 vuelta en 1/2 vuelta mientras se presiona contra cada una de las paredes
• MEDICIÓN DE LA PROFUNDIDAD:
Los instrumentos de endodoncia deben utilizarse siempre con un tope de goma para controlar su profundidad. Si el tope de goma
no está colocado de forma perpendicular, la medición será errónea.