nefrologia resumen

1. · ENFERMEDAD PODOCITARIA
· COMPROMISO DE MBG
· DEPÓSITOS SUB-EPITELIALES
· EDEMA
· PROTEINURIA
· ORINAS
ESPUMOSAS
· PERMEABILIDAD
GLOMERULAR
PARA
PROTEINAS
· LIPIDURIA
· PROTEINURIA
- >3.5 g/ 24h
- 40mg / kg / h
SÍNDROME NEFRÓTICO
- HIPOALBUMINEMIA
- < 3g / dL
- DISLIPIDEMIA
COMPLICACIONES
· INFECCIONES: PBE
( complemento)
· TROMBOFILIA: TVP
(Anti. Trombina III) TVR
PRIMARIAS
SECUNDARIAS
AMILOIDOSIS
CÁMBIOS MÍNIMOS
MEMBRANOSA
- 1º Prim adultos
- Idiopática
- Neoplasia/VHB
ESCLEROSIS
- VIH, Corticoide
resistente
PRE CLÍNICO
- Hiperfiltración
- Microalbuminemia
CLÍNICO
- Macroalbuminemia
(Nefrótico)
- ERC
SINDROME
NEFRÓTICO
LESIÓN ENDOCAPILAR
Post infecciosa
- 2 - 12 /Ancianos
- Streptococo B hemolítico (-)
- Cepas faríngeas y dérmicas
- Post. 2 - 3 sem.
- C3 y C4: N
- ASLO (-) - Faringeo
LESIÓN EXTRACAPILAR
Semilunas o Crecientes
GNF RAPIDAMENTE PROGRESIVA
ANCA+
Vasculitis
ANCA+
AMBG + 1º
1º
2º
2º
Goodpasture
SECUNDARIA:
Vasculitis
LUPUS:
I. Mesangial focal
II. Mesangial difusa
III. GNF Prolif. Focal(25%)
IV. GNF Proliferativa
Segmentaria (50%)
V. Membranosa
VI. ERC
- Proteina 3+
Prot. > 0.5
- Sedimento activo
Telescopado
HEMATURIA GLOMERULAR
- Cilindros hemáticos
- GR dismórficos
- 2 a 8 años
- L. de Hodgkin
- Corticoide sensible
- 1º en niños
NEFROPATÍA
DIABETICA
GNF POST ESTREPTOCÓCICA
MANEJO: IECA /ARA , ESTATINAS,
ALBUMINA
Control metabólico
y
ANTI - HTA
1° CAUSA
INFLAMACIÓN
DAÑO RENAL AGUDO
(AKI)
AZOEMIA
Proteinuria <2g
HIPERTENSIÓN HEMATURIA
EDEMA
(Palpebral y
tibial)
SINDROME NEFRÍTICO
Dr. Luis Villar
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