Dra. Laura Gonzalez, E.U Daniela Mogollones, Nta. Jocelyn Gonzalez, Klga. Daniela Wistuba.

1. Jocelyn González Vásquez
Nutricionista

2. Evaluación
Factores R.
Educación
Dentro del programa estos los
pilares de la rehabilitación donde se
aplica las estrategias nutricionales

3.  a) Evaluación de los hábitos
nutricionales
 b) Información dietética sobre
grupos de alimentos y dietas
específicas.
 c) Monitorización de los
progresos en el control de los
factores de riesgo relacionados
con el hábito dietético.

4. Nutricionista
Hay una falta
de formación
en este campo
Conocimiento Dieto
terapéutico
Ocupa un lugar
importante dentro del
grupo
multidisciplinario
Por su Parte
La Dieta ocupa un
papel Fundamental
en las enfermedades
cardiovasculares
Constituyendo
Pieza clave para
el tto y control de
muchos FR como
dislipidemias,
diabetes,
obesidad e
hipertensión
Asesoramiento
Grupo de
trabajo
Y pacientes
Educación

5.  1. Modificar el hábito alimenticio de los
pacientes para corregir la
hipercolesterolemia,
hipertrigliceridemia, diabetes,
hipertensión arterial y obesidad.
 2. Conseguir un nuevo estilo de vida
mediante una dieta cardiosaludable.
 3. Participar en el programa de
educación saludable
 4. Participar en las reuniones del
equipo, aportando su valoración y
tratamientos dietéticos.
Objetivos

6.  Intervención en la
evaluación de los
pacientes(examen
Antropométrico)
 Educación y consejería a
pacientes (prescripción de
dietoterapéutico, control y
reducción peso, control FR
enfermedades Crónicas)
 Aplicación de dietoterápia
integral e individualizada.
Funciones
Nutricionista

7. Competencias
•Tener conocimiento del aparato
cardiovascular y sus enfermedades
•Conocer acerca del programa de
rehabilitación cardiovascular y sus
objetivos
•Evaluar a los pacientes e identificar los
factores de riegos
•Brindar educación al paciente acerca
de la modificación de los factores de
riesgo y trazar metas para lograr una
dieta saludable
•Permanecer en el programa por lo
menos una vez a la semana o cuando
se le solicite

8.  Adherencia en las aplicaciones
dietoterapéuticas.
 Fomentar cambio de hábitos y
estilos de vida saludables
 Reforzar el control de factores
de RCV.
 Mayor apego de las estrategias
alimenticias
 Aumentar la comprensión y
adaptabilidad de las
recomendaciones entregadas.

9. - PRECONTEMPLACION
Riesgo/beneficios de medidas de
una alimentación más saludables.
- CONTEMPLACION Favorecer
cambios adaptativas de cada
paciente en la dieta.
- ACCION comprensión y educación
nutricional
- MANTENIMIENTO Consolidar
cambios de hábitos saludables
- RECAIDA Reforzar metas y
confianza al tto nutricional

10.  a) Participar en actividades
educativas en las que los
pacientes obtendrán información
fiable y adecuada
 b) Participación en las sesiones
clínicas y reuniones de grupo.
 c) Recopilación y registro
estandarizados de información
referente a la actividad y
intervención dietoterapéutica
 d) Actualización constante de los
conocimientos en el área de la
nutrición

11. 1. Evaluación inicial
(medición antropométrica
y entrega de dieta
integrada)
2. Evaluación intermedia( 2da
medición antropométrica y
reforzamiento de
indicaciones
dietoterapéuticas)
3. Evaluación final (medición
final, entrega de resultados
y reforzamiento con
medidas dietoterapéuticas
a largo plazo)

12. Los hábitos dietéticos constituyen un factor esencial determinante
de la susceptibilidad a la arteriosclerosis y el desarrollo de la
enfermedad coronaria.
•Concentración de chol en sangre
•Composición Lipoproteíca
•Oxidación Lipídica
•Presión arterial
•Trombogénesis
Diversos estudios en los que se ha realizado
una intervención dietética con pretensión
de prevención primaria, muestran una
tendencia general hacia el descenso de la
mortalidad por ECV al reducir

13. Dietoterápia
Nutricional Alimentación en situación de enfermedad
Técnica
Se basa en la utilización de
alimentos de forma adecuada
Entregando
•Conocimientos alimenticios
•Formas de alimentación
•Equilibrio y variedad
•Requerimientos nutricionales
Enfocados a
costumbres,
Posibilidades
de recursos,
culturas y
gustos.

14. Tratamiento
Dieto
terapéutico
Tiene como propósito la prevención
y mejora metabólica paulatina
Mediante
Nutrición Adecuada
Se deben considerar
medidas higiénicas,
farmacos,actividad
física y quirúrgicas
Analizando
Modificaciones en la
alimentación de manera
cualitativa y cuantitativa
Una Dieta Correcta siempre será un factor
esencial para una mejor evolución
de la enfermedad
Factor
Preventivo
Dependerá de los factores de Riesgos

15. Dietoterápia
en RHC en
Paciente DLP
Enfermedad
Crónica
Causada por aumento
de lípidos en sangre
Factor de
Riego
Implicado en la génesis
Ateromatosis Ateroesclerosis
Cardiopatía
Isquémica
Accidente
Cerebrovascular
Tratamiento
Nutricional
Bajo un control de nivel Lipídico
Las calorías de las dietas influyen
sobre la tasa de lípidos
circulantes
Dietas
Hipercalóricas Hipocalóricas
Estimula la
producción
de TG, además
De HiperTG e
hiperCHOL
< de Chol y TG,
> de HDL
Mayor
Enfoque

16. Factores
Dietoterapeutico en RCV
•Reducción de peso por medio de <
calorías + act física adaptado a la edad
y rendimiento CV
•Disminución de grasas 30-35% VCT con
la distribución de AGS 7%, AGM 15 % y
AGP 10%
•Limitar el CHOL Diario 300 mg/día
•Mayor consumo de HDC Complejos y
alimentos ricos en Fibra
•Aumentar ingesta de alimentos con
antioxidantes
•Consumo moderado de vino(25- 30
grs/día) depende TG
•Realizar una alimentación fraccionada
(4 – 5 /día)

17. Efectividad
Tratamiento
Dietoterápia paciente Resultados
Paciente > Peso > Grasa corporal Negativo
Paciente < Peso = Grasa Corporal Regular
Paciente = Peso < Grasa corporal Bueno
Paciente > Peso < Grasa corporal Regular
Paciente = Peso > Masa Esquelética Bueno
Paciente > Peso > Masa Esquelética Regular
Paciente < Peso > Masa Muscular < Grasa Corporal Excelente
HDC
Fibra
No hay evidencia que los HDC complejos modifiquen la tasa
de colesterol pero si el exceso de HDC simples este
relacionado con el aumento de los TG (ej. Futas Maduras)
Dietas Ricas en fibra producen descensos de la concentración
plasmática de CHOL ( 4 – 10 %), > LDL y sin variación de HDL y
TG.Ademas evitan la aparición de hiperTG inducida por HDC

18. 1. Información de reforzamiento (ej. Tablas de
recomendaciones)
2. Implementos visuales (ej. Etiquetado Nutricional)
3. Estrategias para control FR (ej. Conteo HDC)

19. Prevención
Meta
Consumo de
Frutas y
verduras
Alimentos
poliinsaturados
Consumo de
alimentos
integrales
Alimentos
Descremados

21.  Revista española de Rehabilitación cardiaca/ Equipo
multidisciplinario en las Unidades de Rehabilitación
Cardíaca.Papel que desempeñamos/2014, Elsevier España
S.L.
 Revista Uruguaya de Cardiología /versión impresa ISSN 0797-
0048
 Rev.Urug.Cardiol. vol.28 no.2 Montevideo ago. 2013/Consens
o de Rehabilitación Cardiovascular y Prevención Secundaria
de las Sociedades Interamericana y Sudamericana de
Cardiología
 Bravo J. y Espinosa J. (2002). Rehabilitación cardíaca y
atención primaria. 2da Edición. España. Editorial Medica
Panamericana.