2. Universidad de Oriente.
Núcleo Anzoátegui.
Escuela de Ciencias de la Salud.
Medicina.
Asignatura: Pediatría I
CRECIMIENTO Y DESARROLLO
ANTENATAL Y NEONATAL
Integrantes:
Br. Betancourt, Nataly.
Br. Blanco, Ronald.
Br. Blanco, Sandry.
Br. Bravo, Francy.
Br. Brito, Arianny.
Barcelona, 31 de Enero de 2.011
Br. Cabello, Nataly.
5. CRECIMIENTO Y DESARROLLO
ANTENATAL
Fecundación, segmentación del cigoto y formación del blastocito.
Los pronúcleos
masculinos y femeninos
replican su ADN, se
entremezclan los
cromosomas maternos y
paternos, se dividen
longitudinalmente y
experimentan el proceso
de mitosis que da origen
a la ETAPA BICELULAR.
9. CRECIMIENTO Y DESARROLLO
ANTENATAL
Bases orgánicas para el crecimiento y desarrollo intrauterino:
útero, placenta y líquido amniótico.
Líquido amniótico:
-Protección.
Placenta: - Facilitar los
- Nutricia.
movimientos del feto.
- Respiratoria.
- Control de temperatura.
Útero - De regulación y
- Servir de estímulo y
almacenamiento.
protección inicial para la
- Hígado fetal
dilatación del cuello
transitorio.
uterino al momento del
- Endocrinológica.
parto.
- Excretora.
10. CRECIMIENTO Y DESARROLLO
ANTENATAL
Período intrauterino
ESTADIOS
Germinal Fetal
Embrionario
Desde el momento
Desde la 8ª o 9ª semana
de la concepción Desde la 2ª hasta la 8ª o 9ª de vida intrauterina
hasta la 2ª semana semana de vida intrauterina hasta el nacimiento.
de vida intrauterina
PARAMETROS ESTADIOS
Germinal Embrionario Fetal (trimestres)
1° 2° 3°
Peso (gramos) 0,00002- 0,02 0,02-15 22-50 800 3000-3300
Longitud 0,01-0,3 0,1-3 5-10 30 48-52
(centímetros)
12. CRECIMIENTO Y DESARROLLO
ANTENATAL
Sistema Cardiovascular.
•3ª Semana.
•Late a inicios de la 4ª semana.
• Mesodermo.
• 2 tubos Tubo único.
•
•4ª - 7ª semana Estructura
típica.
13. CRECIMIENTO Y DESARROLLO
ANTENATAL
Sistema Digestivo.
4ª semana.
Endodermo – Mesodermo.
Intestino Anterior: Esófago, Tráquea,
Esbozos pulmonares, Estómago,
Duodeno, Hígado, Páncreas,
Conductos Biliares.
Intestino Medio: Duodeno hasta la
unión de los 2/3 proximales del Colon
transverso con el 1/3 distal.
Intestino Posterior: 1/3 distal del Colon
Transverso hasta la porción superior
del conducto anal.
14. CRECIMIENTO Y DESARROLLO
ANTENATAL
CRECIMIENTO Y DESARROLLO FETAL DE LOS PRINCIPALES SISTEMAS
Sistema Nervioso Central.
•3ª semana.
•Engrosamiento del Ectodermo.
•Placa Neural.
•Pliegues Neurales.
•Surco Neural.
•Tubo Neural.
•Cresta Neural.
15. CRECIMIENTO Y DESARROLLO
ANTENATAL
Sistema Respiratorio.
•Intestino Anterior – Endodermo –
Mesodermo.
•4ª Semana.
•Período pseudoglandular (5º - 16º
Semana)
•P. Canalícular (16º - 26º Semana)
•P. de saco terminal (24º semana –
nacimiento)
•P. Alveolar (Período fetal tardío –
8/10 años).
•Intercambio gaseoso: 7º mes
16. CRECIMIENTO Y DESARROLLO
NEONATAL
Sangre y vasos sanguíneos
•Vasculogenesis-angiogenesis
•3er semana 1er islote
•3er mes hígado (principal
órgano hematopoyético-antes
de nacer)
•4to mes medula ósea
(comienza la hematopoyesis-
hasta pubertad)
17. CRECIMIENTO Y DESARROLLO
NEONATAL
•Sistema Genitourinario
–tejido mesodérmico.
–4ª Semana.
–Pronefros: Nefrotomas.
–Mesonefros: Corpúsculo Renal, Conducto mesonéfrico o de Wolff,
Cresta urogenital.
–Metanefros: Sistema colector, Sistema excretor.
18. CRECIMIENTO Y DESARROLLO
NEONATAL
•12ª semana Riñón definitivo.
Seno Urogenital.
•4ª - 7ª sem Cloaca
Conducto Anal.
19. CRECIMIENTO Y DESARROLLO
NEONATAL
•Próstata.
•Gónada Sexuales
–7ª Semana.
•Conductos Genitales.
–Conducto mesonéfrico
–Conducto Paramesonéfrico.
20. CRECIMIENTO Y DESARROLLO
NEONATAL
•Genitales Externos.
–3ª semana
–Pliegues Cloacales.
–Tubérculo Genital.
–Pliegues Uretrales.
–Pliegues Anales.
–Eminencias Genitales.
21. CRECIMIENTO Y DESARROLLO
ANTENATAL
Sistema esquelético
•Mesenquima y cresta neural
•Evolución estructural: huesos del cráneo
articulaciones: fibrosas
cartilaginosas
sinoviales
Sistema muscular
Mesodermo
M. Iris neuroectodermo
Evolución estructural: M. esquelético
M. liso y cardiaco
23. CRECIMIENTO Y DESARROLLO
NEONATAL
Crecimiento y desarrollo
Neonatal
Recién nacido: es todo niño proveniente de una gestión de
Recién nacido: es todo niño proveniente de una gestión de
20 semanas o mas desde que es separado del organismo
20 semanas o mas desde que es separado del organismo
materno hasta que cumple 28 días de vida extrauterina
materno hasta que cumple 28 días de vida extrauterina
24. CRECIMIENTO Y DESARROLLO
NEONATAL
Clasificación del Recién Nacido
Alto Peso: ≥ 4000 gr.
Alto Peso: ≥ 4000 gr.
Peso Deficiente: 2500 – 2999 gr.
Peso Deficiente: 2500 – 2999 gr.
Bajo Peso: < 2500 gr.
Bajo Peso: < 2500 gr.
Muy Bajo Peso: < 1500 gr.
Muy Bajo Peso: < 1500 gr.
Extremo Bajo Peso: < 1000 gr.
Extremo Bajo Peso: < 1000 gr.
25. CRECIMIENTO Y DESARROLLO
NEONATAL
Examen físico del recién nacido
Parámetros antropológicos
Parámetros antropológicos
peso
Perímetro cefálico
talla
26. CRECIMIENTO Y DESARROLLO
NEONATAL
General
General
Examen por Sistema
Examen por Sistema
piel
piel Signos vitales
Signos vitales
27. Ojos
Ojos
Cabeza y cara
Cabeza y cara
Nariz
Nariz
Oídos
Oídos Boca
Boca
28. CRECIMIENTO Y DESARROLLO
NEONATAL
cuello
cuello
Tórax y abdomen
Tórax y abdomen
Genitales
Genitales
externos y ano
externos y ano
37. CRECIMIENTO Y DESARROLLO
NEONATAL
Crecimiento intrauterino
10-90 adecuado
para su edad
gestacional
38. CRECIMIENTO Y DESARROLLO
NEONATAL
Clasificación del recién nacido de acuerdo a la
edad gestacional/crecimiento intrauterino.
A término: RNAT AEG, RNAT PEG, RNAT GEG
Pretérmino: RNPreT AEG, RNPreT PEG, RNPreT GEG
Postérmino: RNPosT AEG, RNPosT PEG, RNPosT GEG
39. CRECIMIENTO Y DESARROLLO
NEONATAL
Asistencia del recién nacido
-Aspirar suavemente boca y
después fosas nasales, solo en
caso de que se fuese necesario).
-Ligadura del cordón: entre los 30
segundos a 2minutos de nacido y a
aproximadamente a 2 cm. de la piel.
-Valorar vitalidad: mediante puntaje
de Apgar, durante el 1er. y 5to.
Minuto. Es normal cuando el puntaje
se encuentra entre 7 y 10.
41. CRECIMIENTO Y DESARROLLO
DEL RECIEN NACIDO
Peso:
Varones 2,6 y 4,15 kg.
Peso promedio común
Hembras 2,3 y 3,8 kg.
• 1ra Semana: Perdida fisiologica de peso.
• 2da Semana: Recupera el peso de nacimiento.
• Después de la 2da Semana: Aumenta 0,03 kg / dia.
42. CRECIMIENTO Y DESARROLLO
DEL RECIEN NACIDO
Talla:
Varones entre 47 y 55 cm.
Longitud al nacer
Hembras entre 45 y 55 cm
• Al mes de nacimiento: Aprox. 4 cms.
• El perímetro torácico oscila entre 31 y 35 cm
• El perímetro craneal está entre 32,1 y 35,9 cm.
43. CRECIMIENTO Y DESARROLLO
DEL RECIEN NACIDO
Comunicación:
Alimentación, orinar o defecar, incomodidad
Llanto
térmica, defecar, etc.
Desarrollo motor:
Extremidades descoordinadas
Movimientos toscos, espontáneos y reflejos
Extremidades flexionadas hacia arriba; puño
cerrado.
Alimentación:
Exclusivamente leche materna.
45. REFLEJOS DEL RECIEN
NACIDO
Reflejo de búsqueda y reflejo de succión:
Comienza alrededor de la semana 32.
Se coloca el dedo a cada lado de la comisura labial.
Reflejo de presion palmar y respuesta a la tracción:
Estima la fuerza del tono activo.
Se inserta el meñique en las manos y se obtiene
flexion de los dedos
Reflejo de marcha automática:
Se sostiene al recien nacido y se inclina el
cuerpo hacia adelante.
Se producen movimientos de marcha
46. REFLEJOS DEL RECIEN
NACIDO
Reflejo de Moro:
Se sostienen ambas manos del recién nacido, se
levantan los hombros unos centímetros de la cuna.
Rápida abducción y extensión de las extremidades
superiores.
Reflejo de incurvación lateral
del tronco:
Se estimula la región paravertebral
desde la cabeza hacia los pies
Reflejo óculo - palpebral:
Se da un golpecito a nivel de la gabela
El recién nacido cierra los ojos.
47. REFLEJOS DEL RECIEN
NACIDO
Reflejo tónico - cervical:
Se gira la cabeza hacia el lado izquierdo
El brazo y pierna izquierda de ese lado se extienden.
El brazo y la pierna del lado opuesto se flexionan.
Reflejo de Babinski:
La mano se desplaza a lo largo de la cara lateral
de la planta del pie.
Respuesta: hiperextensión del dedo gordo y la
separación del resto de los dedos.
48. REFLEJOS DEL RECIEN
NACIDO
Reflejo de extensión cruzada:
Se sostiene la extremidad inferior en
extensión.
Se produce una secuencia de 3 movimientos en la
extremidad opuesta:
1) Un movimiento rápido de retiro seguido por la extensión
de la extremidad
2) Apertura de los ortejos en abanico.
3) Aducción de la extremidad hacia el lado estimulado.