1. ´Recién Nacido Normalµ
Centro Materno Infantil San Lorenzo de Los Mina
- Departamento de Perinatología -
Presentadopor:
Dra. Francisca Falette V.
RI de Pediatria
3. PATOLOGIAS DURANTE EL EMBARAZO
Hipertensión
Diabetes
Preeclampsia-Eclampsia,
Sindrome de Hellp
Infeccion de vias urinarias
Cervicovaginitis
Tratamiento, evolución, etc.
Ruptura prematura de
membranas
4. RN SANO. EVALUACION INMEDIATA.
y Nacimiento (Lugar)
y Parto o cesárea
y Indicación de la cesárea
y APGAR (1, 5, 15 y 20)
y Silverman-Anderson
y Maniobras de reanimación
y Somatometría
(debe realizarse de rutina a todo
RN).
5. SILVERMAN - ANDERSON
y Sirve para valorar el esfuerzo respiratorio en el
neonato, es de gran valor pronóstico y se basa solo
en signos respiratorios
6. 0 1 2
Retracción Xifoidea Ausente Apenas visible Marcada
Tiraje intercostal Ausente Apenas visible Marcado
Aleteo Nasal Ausente Minimo Marcado
Quejido respiratorio No existe Solo audible con
estetoscopio
Audible sin estetoscopio
Asincronismo de los
movimientos
respiratorios tórax y
abdomen
El tórax y abdomen se
elevan juntos durante la
inspiración
El tórax se hunde
mientras el abdomen se
eleva.
El tórax se hunde mucho
y el abdomen se eleva
durante la inspiración.
SILVERMAN - ANDERSON
7. APGAR
y Diseñado en 1952 por la Doctora Virginia Apgar en el
Columbia Universitys Babies Hospital.
y Es un examen rápido que se realiza al 1` y 5` de nacido
el bebé para determinar su condición física.
8. La proporción se basa en la escala de 1 a 10:
10 corresponde al niño más saludable
Inferiores a 5 indican que el recién nacido
necesita asistencia médica de inmediato
para que se adapte al nuevo ambiente.
Se conoce también como DzPuntuación del
Recién Nacidodz
9.
10.
11. VALORES NORMALES
Somatometría
y Peso al nacer: 3,000-3,500 g. Está sometido a
variaciones que dependen de algunas condiciones
(sexo, raza, etc.)
y Talla al nacer: hombres 51cm/mujeres 51 cm.
y Perímetro Cefálico: Es de 34 cm (+-1.5 cm)
y Perímetro torácico: 2 cm menos del cefálico, 32 (+-
2.5 cm)
y Perímetro abdominal: 28.1+- 3cm
13. CABEZA
Redonda o deformidades por la presentación,
cefalohematoma.
Cuero cabelludo sin lesiones, presencia de cabello, palpar
fontanelas.
Palpar suturas, si son amplias descartar TORCHS.
Cuello grueso, observar postura, descartar tortícolis.
Fontanelas: el tamaño se mide en su plano sagital y el coronal,
lo normal al nacer es: 2cm +-1.5 cm.
14. CARA
Simetría
Posición de los ojos
Permeabilidad de coanas
Implantación de orejas
Labios y mucosa oral
Perlas de Epstein
16. TORAX
y For a, si etría, i te ri a .
y a as s er erarias.
y i o e res iraci .
y i os e ific lta res iratoria.
y erc si y a sc ltaci e ca os
l onares.
y sc ltaci n car iaca.
17. ABDOMEN
Forma, simetría, integridad.
Muñón umbilical (3 vasos sanguíneos).
Auscultación.
Palpación de Hígado y Bazo
Palpación Renal
Búsqueda de defectos (gastroquisis, onfalocele)
Masas abdominales
22. RN SANO
Temperatura rectal (al final junto con la vitamina
K)
Administración de vitamina K, 1 mg de óxido de
vitamina K para evitar hemorragias.
Pomada oftálmica de Eritromicina al 0.5 por ciento.
24. ESTIMACION DE LA EDAD
GESTACIONAL
y Permite junto con el peso de nacimiento detectar
riesgo neonatal, lo cual ayuda a prever alteraciones
ulteriores.
