EPOC TRATAMIENTO

1. EVIDENCIA QUE RESPALDA EL TRATAMIENTO DE
PREVENCIÓN Y DE MANTENIMIENTO
PUNTOS CLAVE GENERALES:
 Dejar de fumar es clave.
 La terapia farmacológica puede reducir los síntomas de la EPOC.
 Cada pauta de tratamiento farmacológico debe ser individualizada y
basarse en la gravedad de los síntomas.
 Es preciso evaluar de manera regular la técnica de uso del inhalador.
 Las vacunas frente al COVID-19, ANTIGRIPAL Y
ANTINEUMOCOCICA disminuye las complicaciones.
 El CDC recomienda la vacuna Tdap (dTaP/dTPa) en pacientes con
EPOC para proteger contra la tos ferina, el tétanos y la difteria.
 La rehabilitación pulmonar con sus componentes básicos.
 En los pacientes con hipoxemia crónica grave en reposo, la
oxigenoterapia a largo plazo mejora la supervivencia.
 En ciertos pacientes seleccionados que presentan enfisema
avanzado, refractario al tratamiento médico optimizado, los
tratamientos intervencionistas por cirugía o broncoscopia pueden ser
beneficiosos.

4. CARACTERISTICAS GENERAL DE LAS MEDICACIONES
El tratamiento farmacológico de la EPOC se emplea para reducir los síntomas, reducir la frecuencia y
gravedad.
1. BRONCODILATADORES
2. FARMACOS ANTIMUSCARINICOS
3. METILXANTINAS
AGONISTAS B2 EFECTOS ADVERSOS
SAMA LABA
TEOFILINA METIXANTINA
EFECTOS ADVERSOS
EFECTOS ADVERSOS

5. 4. TERAPIA BRONCODILATADORA COMBINADA

6. 5. AGENTES ANTIINFLAMATORIOS

7. 6. CORTICOESTEROIDES INHALADOS
 Consideraciones generales preliminares
 Eficacia de los ICS (solos).
 ICS en combinación con terapia broncodilatadora de acción prolongada.
 Recuento de eosinófilos en sangre.

8. 7. Triple terapia (LABA/LAMA/ICS)
8. Glucocorticoides orales
9. Inhibidores de la fosfodiesterasa-4 (PDE4)
10. Antibioticos
11.Mucoliticos (mucocineticos, mucoreguladores) y agentes antioxidantes
(NAC,carbocisteina, erdosteina)