La gasometría es la medición de los gases disueltos en la sangre,
que se realiza mediante la cuantificación de pH, presión de
dióxido de carbono (pCO2), bicarbonato sérico (HCO3
–), lactato y
electrólitos séricos: sodio (Na), potasio (K) y cloro (Cl). Es útil para
llevar a cabo un diagnóstico, complementar la etiología y establecer
tratamiento en el paciente críticamente enfermo.
2. ¿Para qué sirve una
gasometría?
– La gasometría sirve para la medición de los
gases disueltos en la sangre tales como:
● PH
● Dioxido de carbono (pCO2)
● Bicarbonato sérico (HCO3)
● Lactato
● Electrolitos: Na, K, CL
3. ● Es útil para llevar a cabo el
diagnóstico, complementar la
etiología y establecer tratamiento
en el paciente críticamnete enfermo
4. ¿Cómo se realiza la
tecnica para llevar a cabo
la gasometría?
● Se realiza previa antisepsia
● Se utiliza una aguja pequeña para recoger
una muestra de sangre de una arteria
● Puede tomarse de la arteria radial en la
muñeca, arteria femoral en laingleo braquial
en el brazo
5. ● Al término de la extracción de la
sangre se realiza una hemostasia
sobre la arteria en donde se llevó a
cabo la punción
● Por último se lleva la muestra al
laboratorio
6. ¿Cúales son los valores
normales de la G.A.
Parámetro Valor de referencia
pH 7.35-7.45
PaO2 80-100 mmHg
PaCO2 35-45 mmHg
SatO2 95-100%
HCO3 22-26mEq/litro
7. Parámetro Desviacion Denominación
pH Mayor a 7.40 Alcalemia
Menor a 7.40 acidemia
PaCO2 Mayor a 40 Acidosis respiratoria
Menor a 40 Alcalosis respiratoria
HCO3- Mayor a 24 Alcalosis metabolica
Menor a 24 Acidosis metabolica
8. PH
● Mide la resultante global de la situacion del
equilibrio acido base
● No es un parametro de valoracion de la
funcion respiratoria
● Nos habla del tiempo de las alteraciones
respiratorias, no de las alteraciones
respiratorias propiamente dichas
9. PaCO2
● Mide la presion parcial de dioxido
de carono en sangre arterial
● Parametro que se relaciona con la
respiracion: la ventilacion (relacion
directa con la eliminacion de CO2)
10. PaO2
● Mide la presión parcial de oxígeno
en sangre arterial
● Es un parametro útil que evalúa la
oxigenacion (captacion de oxigeno
del aire atmosferico)
11. HCO3
● Mide el componente basico del
equilibrio acido-base
● Nos habla de si un proceso es
agudo o crónico
12. Acidosis metabolica
● Cuando disminuye el HCO3, el pH disminuye
(acidois) (pH <7.35)
● Suele haber hiperventilacion paracomensar y
descender CO2
● Ph <7.35
● HCO3 <22 mEq/l
● PaCO2 < 35 mmHg (si hay compensacion)
13. Etiologia de acidosis
metabolica
● Perdida de bicarbonato por diarrea
● Produccion de acidos organicos por
enfermedades hepaticas y/o endocrinas
● Intoxicacion por farmacos
● Etc.
14. Alcalosis metabolica
● Aumento del bicarbonato y aumento del pH,
al ser producida por un aumento de HCO3
se llamara metbolica
● Para compensar el organismo producira
una hipoventilacion para aumenta CO2
16. Etiologia de alcalosis
metabolica
● Perdida de acidos por vomitos
prolongados o por aspiracion
gastrica
● Perdida de potasio
● Antiacidos alcalinos
17. Acidosis respiratoria
● Cuando el bicarbonato aumenta y disminuye el pH
● Como se debe esta variacion a una modificacion del
CO2 se denomina acidosis respiratoria
● El riñon elimina orina acida siruacion denominada
acidosis respiratoria compensada
18. Etiologia de acidosis
respiratoria
● Depresion del SNC por farmacos lesion
o enfermedad
● Asfixia
● Hipoventilacion por enfermedad
pulmonar, cardiaca, musculoesqueletica
o neuromuscular
20. Alcalosis respiratoria
● Bicarbonato disminuye y tambien el
CO2 por una hipervnetilacion se
eleva el pH produciendose una
alcalosis respiratoria
● El riñon elimina una orina alcalina
●
22. Etiologia de alcalosis
respiratoria
● Hiperventilacion por dolor, ansiedad o
inadecuado uso de ventilador
● Estimulacion respiratoria por farmacos
● insuficiencia epatica
● Ejercicio
23. Bibliografia
Horacio Marquez-Gonzalez, 2 Jesús Pámanes-González,3 Horacio
Márquez-Flores,.(enero2015). Loque debeconocerse de la
gasometría durante la guardia. Revista Médica del instituto
Mexicano del Seguro Social,50, 389-396.
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<http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-
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http://dx.doi.org/10.1590/S0100-879X1999000900006.