Alto riesgo obstetrico

1. IDENTIFICACIÓN Y ESTRATIFICACIÓN
DEL ALTO RIESGO OBSTÉTRICO.
Control Prenatal y Alto Riesgo Obstétrico .
SOGVZLA 2018

2. ALTO RIEGO OBSTÉTRICO
EDAD
PERIODO
INTERGENÉSICO
PARIDAD
Control Prenatal y Alto Riesgo Obstétrico .
SOGVZLA 2018
Menor o igual a 18
años.
IV Gestas o mas.
Menos de 24 semanas.
Con cicatrices uterinas
previas
PATOLOGIA DEL
EMBARAZO
CONDICIONES
SOCIOECONOMICAS
Antecedentes personales o
familiares.
Patología en el embarazo
Analfabetismo.
Pobreza critica.
Mayor o igual a 35
años.
Embarazo en donde el feto y/o la madre tienen una alta probabilidad de enfermar, morir o padecer secuelas
antes o después del parto.

3. CLASIFICACIÓN ALTO RIESGO OBSTÉTRICO
Control Prenatal y Alto Riesgo Obstétrico .
SOGVZLA 2018
TIPO I
Pacientes en buen estado de salud. Uno o mas factores de riesgo.
• Tabaquismo, alcohol y otras drogas.
• Embarazo no deseado.
• Control prenatal tardío.
• Periodo intergenésico corto con
cicatriz uterina previa.
• Estado socioeconómico.
• Trabajo con esfuerzo físico.
• Tabaquismo, alcohol u otras drogas.
• Embarazo no deseado.
• Control prenatal tardío.
• Edad materna menor de 18 años y
mayor de 35 años.
• Talla Baja.
• Bajo peso materno u obesidad.
• Mas de IV gestaciones
• Periodo intergenesico corto, con
cicatrices uterinas previas.
• Criterios socioeconómicos.
• Trabajo con esfuerzo físico

4. Control Prenatal y Alto Riesgo Obstétrico .
SOGVZLA 2018
CLASIFICACIÓN ALTO RIESGO OBSTÉTRICO
TIPO II
Buen estados de salud. Uno o más antecedentes de patología gineco - obstétrica perinatal o general,
con o sin morbilidad materna o perinatal
• Peso inadecuado para la edad
gestacional
• Malformaciones congénitas fetales
• Infección fetal
• Retardo mental
• Parálisis cerebral
• Factor Rh negativo
• Desconocimiento de edad
gestacional.
• Parto pretermino.
• Trastorno hipertensivo del
embarazo.
• Cesáreas previas.
• Ruptura prematura de membranas..
• Distocias dinámicas.
• Hemorragias obstétricas
• Enfermedad Trofoblástica
gestacional.

5. Control Prenatal y Alto Riesgo Obstétrico .
SOGVZLA 2018
TIPO I TIPO II
ALTO RIEGO OBSTÉTRICO
Atención obstétrica especializada
REFERIR A AMBULATORIO URBANO TIPO III

6. Control Prenatal y Alto Riesgo Obstétrico .
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CLASIFICACIÓN ALTO RIESGO OBSTÉTRICO
TIPO III
Patologías durante el embarazo actual. Antecedentes de morbilidad materna con o sin muerte fetal.
Antecedentes obstétricos o ginecológicos patológicos.
• Pérdida gestacional recurrente
• Infertilidad.
• Incompetencia ítsmicocervical.
• Malformaciones congénitas uterinas.
• Tumores ginecológicos
• Patologías oncológicas,
• Distocias de presentación.
• Desproporción feto pélvica.
• Placenta previa
• Anemia
• Endocrinopatías
• Cardiopatías
• Nefropatías.
• Colagenopatias.
• Púrpuras (PTI / PTT)
• Hemoglobinopatías
• Psicopatías.

7. Control Prenatal y Alto Riesgo Obstétrico . SOGVZLA 2018
ALTO RIEGO OBSTÉTRICO
TIPO III
Atención obstétrica especializada
REFERIR A HOSPITAL TIPO IV

8. Control Prenatal y Alto Riesgo Obstétrico . SOGVZLA 2018
PREVENCIÓN ALTO RIESGO OBSTÉTRICO
Factores no modificables, preexistentes al embarazo
Edad Peso
Talla
Estado
Socioeconómico

9. Control Prenatal y Alto Riesgo Obstétrico . SOGVZLA 2018
PREVENCIÓN ALTO RIESGO OBSTÉTRICO
Factores modificables
Hábitos
Psicobiológicos
Factores
Nutricionales
Capacitación
de personal

10. Control Prenatal y Alto Riesgo Obstétrico . SOGVZLA 2018
Capacitación
de personal
PREVENCIÓN ALTO RIESGO OBSTÉTRICO
• Identificación y estratificación de las pacientes con
factores de riesgo.
• Iniciar profilaxis farmacológica en pacientes con
patologías y/o antecedentes (Trastornos Hipertensivos,
pérdida gestacional recurrente, incompetencia
ítsmicocervical, patologías inmunológicas)
• Referencia oportuna, para atención obstétrica
especializada.

11. Control Prenatal y Alto Riesgo Obstétrico . SOGVZLA 2018
CONCLUSIONES
• Iniciar control prenatal oportuno.
• Vigilar factores modificables (Peso, hábitos psicobiologico etc.)
• Identificar a las pacientes que representen alto riesgo obstétrico y
estratificarlas.
• Iniciar profilaxis farmacológica, en pacientes que lo ameriten.
• Referencia a centro con ATENCIÓN OBSTETRICA ESPECIALIZADA.

12. Control Prenatal y Alto Riesgo Obstétrico .
SOGVZLA 2018
GRACIAS