presentación de la estrategia sanitaria de daños no transmisibles.
Las enfermedades no transmisibles —o crónicas—, son afecciones de larga duración que, por lo general, evolucionan
lentamente y no se transmiten de persona a persona. Estas enfermedades afectan a todos los grupos de edad y
representan un grupo heterogéneo de padecimientos como la diabetes e hipertensión arterial, entre otros; constituyendo
un problema de salud pública por ser una causa de morbilidad, en el marco del proceso de envejecimiento de la
población en nuestro país y por el modo de vida poco saludable.
Según región, de acuerdo a la medición efectuada en el 2016 los mayores porcentajes de personas de 15 y
más años de edad que presentaron presión arterial alta, por encima del promedio nacional, se registraron en
la Provincia de Lima (16,1%), la Provincia Constitucional del Callao (15,9%) y en la Región Lima (15,4%). Los
menores porcentajes se presentaron en Madre de Dios (7,1%), Ucayali (7,5%) y Cusco (8,5%).
3. CS Nueve de
Abril
PS Atumpampa
CS Punta del
Este
PS Huayco
PS Santa Rosa
de Cumbaza
MR Tarapoto
VALORACIÓN CLÍNICA Y TAMIZAJE LABORATORIAL
DE ENFERMEDADES CRÓNICAS NO TRANSMISIBLES
EN PERSONAS DE 18 A MAS AÑOS DE EDAD.
408 36 284 36 11 775
TRATAMIENTO Y CONTROL DE PERSONAS CON
DISLIPIDEMIA
136 1 54 75 4 270
PACIENTE HIPERTENSO DE NO ALTO RIESGO Y
CONTROLADO QUE RECIBE TRATAMIENTO
0 0 0 0 0 0
MANEJO DE EMERGENCIA O URGENCIA
HIPERTENSIVA
3 0 0 0 0 3
PACIENTES DIABÉTICOS NO COMPLICADOS
CONTROLADO CON TRATAMIENTO
0 0 0 0 0 0
MANEJO BÁSICO DE CRISIS HIPOGLICÉMICA O
HIPERGLICÉMICA EN PACIENTES DIABÉTICOS
6 0 3 0 0 9
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
Indicadores Priorizados MR. Tarapoto
Enero – Mayo 2022
4. % Personas mayores de 18 años con diagnóstico de HTA y DM2 no
complicado controlado.
% Personas adultos mayores con diagnóstico de HTA y DM2 con valoración
clínica del adulto mayor (VACAM).
% Niños de 3 a 11 años con alta básica odontológica.
Número de personas diagnosticados con DM2 o HTA en el padrón nominal
con tratamiento oportuno y consejería integral.
% Asegurados al SIS de 15 años de edad a mas con tamizaje en
enfermedades no transmisibles (HTA y DM2).
% Adultos mayores asegurados al SIS con 01 atención integral de salud.
Número de personas diagnosticados con DM2 o HTA controlados, que
practican estilos de vida saludables.
% Niños de 3 a 11 años con primer control CRED, que se realizaron
tamizaje de agudeza visual.
ESN DAÑOS NO TRANSMISIBLES
1
2
3
4
5
6
7
8
BD HIS MINSA
BD SIS (FUAS)
5. % Personas mayores de 18 años con diagnóstico de HTA y DM2 no
complicado controlado.
% Personas adultos mayores con diagnóstico de HTA y DM2 con valoración
clínica del adulto mayor (VACAM).
% Niños de 3 a 11 años con alta básica odontológica.
Número de personas diagnosticados con DM2 o HTA en el padrón nominal
con tratamiento oportuno y consejería integral.
% Asegurados al SIS de 15 años de edad a mas con tamizaje en
enfermedades no transmisibles (HTA y DM2).
% Adultos mayores asegurados al SIS con 01 atención integral de salud.
Número de personas diagnosticados con DM2 o HTA controlados, que
practican estilos de vida saludables.
% Niños de 3 a 11 años con primer control CRED, que se realizaron
tamizaje de agudeza visual.
ESN DAÑOS NO TRANSMISIBLES
1
2
3
4
5
6
7
8
BD HIS MINSA
BD SIS (FUAS)
6. % Personas mayores de 18 años con diagnóstico
de HTA y DM2 no complicado controlado.
7. % Personas mayores de 18 años con diagnóstico de HTA y
DM2 no complicado controlado.
Fórmula:
NUMERO DE PERSONAS CON HTA Y DM NO COMPLICADO CONTROLADO CON TRATAMIENTO
NUMERO DE PERSONAS MAYORES DE 18 AÑOS CON DIAGNOSTICOS DE HTA/DM-2
Paciente Hipertenso CONTROLADO:
Es aquel que, teniendo el tratamiento
instaurado, reporta en al menos 4 de 6
controles que se realizan mensualmente en
un periodo de 6 meses, una presión arterial
menor de 140/90 mmHg o dentro de la
meta terapéutica establecida según el caso.
Paciente Diabético CONTROLADO: DM (sin complicaciones) + las
siguientes metas de control cardio metabólico:
• Glucemia en ayunas 70 a 130 mg/dl en dos mediciones, o Hb1Ac menor
de 7% (o según meta terapéutica de Hb1Ac).
• Presión arterial menor de 140/80 mmHg.
Paciente diabético NO COMPLICADO:
1. Sin retinopatía o retinopatía no proliferativa Leve,
2. Nefropatía mayor o igual a 60ml/min y
3. Pie diabético con clasificación de Wagner 0 ó 1.
8. PACIENTE HIPERTENSO DE NO ALTO RIESGO (riesgo cardiovascular bajo o moderado) CONTROLADO.
% Personas mayores de 18 años con diagnóstico de HTA y
DM2 no complicado controlado.
En el ítem Diagnóstico motivo de
consulta y/o actividad de salud anote:
• En el 1º casillero Hipertensión
Esencial (Primaria)
• En el 2º casillero Examen de presión
arterial .
En el ítem Tipo de Diagnóstico:
• En el 1º casillero marcar “R” de
repetido.
• En el 2º y 3º casillero marcar “D” de
definitivo.
En el ítem Lab:
• En el 2º casillero registrar “N” cuando
la presión es < 140/90 mmHg y “A”
cuando es ≥ 140/90 mmHg.
CONTROLES MENSUALES
9. PACIENTE HIPERTENSO DE NO ALTO RIESGO (riesgo cardiovascular bajo o moderado) CONTROLADO.
% Personas mayores de 18 años con diagnóstico de HTA y
DM2 no complicado controlado.
En el ítem Diagnóstico motivo de
consulta y/o actividad de salud anote:
• En el 1º casillero Hipertensión
Esencial (Primaria)
• En el 2º casillero Examen de presión
arterial .
En el ítem Tipo de Diagnóstico:
• En el 1º casillero marcar “R” de
repetido.
• En el 2º casillero marcar “D” de
definitivo.
En el ítem Lab:
• En el 1º casillero registrar “PC” de
paciente controlado.
• En el 2º casillero marcar “N” o “A”
CONTROL A LOS 6 MESES
10. PACIENTE DIABÉTICO NO COMPLICADO Y CONTROLADO.
% Personas mayores de 18 años con diagnóstico de HTA y
DM2 no complicado controlado.
En el ítem Diagnóstico motivo de consulta y/o
actividad de salud anote:
• En el 1º casillero registre diabetes mellitus tipo 1, sin
complicaciones o diabetes mellitus tipo 2, sin
complicaciones.
• En el 2º casillero registre dosaje de glucosa en
sangre.
• En el 3º casillero registre Examen de presión arterial
En el ítem Tipo de Diagnóstico:
• En el 1º casillero marque “R”
de diagnóstico repetido.
• En el 2º, 3º y 4º casillero
marque “D” de diagnóstico
definitivo.
En el ítem Lab:
•En el 2º casillero registre “N”
o “A”.
•En el 3º casillero registre “N”
o “A”.
CONTROLES MENSUALES
11. PACIENTE DIABÉTICO NO COMPLICADO Y CONTROLADO.
% Personas mayores de 18 años con diagnóstico de HTA y
DM2 no complicado controlado.
CONTROL A LOS 3 MESES
En el ítem Diagnóstico motivo de consulta y/o
actividad de salud anote:
• En el 1º casillero registre diabetes mellitus tipo 1,
sin complicaciones o diabetes mellitus tipo 2, sin
complicaciones.
• En el 2º casillero registre dosaje de glucosa en
sangre.
• En el 3º casillero registre Examen de presión
arterial
En el ítem Tipo de
Diagnóstico:
• En el 1º casillero marque
“R” de diagnóstico repetido.
• En el 2º, 3º y 4º casillero
marque “D” de diagnóstico
definitivo.
En el ítem Lab:
• En el 1º casillero registre “PC”
cuando se alcanza las metas de control
cardio metabólica de glucosa o
hemoglobina glucosilada y presión
arterial.
•En el 2º casillero registre “N” o “A”.
•En el 3º casillero registre “N” o “A”.
12. % Personas adultos mayores con diagnóstico de
HTA y DM2 con valoración clínica del adulto
mayor (VACAM).
13. % Personas adultos mayores con diagnóstico de HTA y
DM2 con valoración clínica del adulto mayor (VACAM).
Fórmula:
NUMERO DE PERSONAS DEL DENOMINADOR QUE SE LES REALIZO EL VACAM
NUMERO DE PERSONAS MAYORES DE 60 AÑOS CON DIAGNOSTICOS DE HTA/DM-2
PERSONA ADULTA MAYOR ENFERMA
En el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad
de salud, anote claramente:
• En el 1º casillero la Valoración Clínica del Adulto Mayor
• En el 2° casillero el diagnóstico motivo de consulta
• En el 3°casillero Consejería Integral
En el ítem Lab:
• En el 1º casillero la sigla “E” de Adulto Mayor Enferma
• En el 3º casillero en número de consejería
14. % Personas adultos mayores con diagnóstico de
HTA y DM2 con valoración clínica del adulto
mayor (VACAM).
Glucosa normal: 70 – 100 mg/dl (no DM)
Glucosa normal: 80 – 130 mg/dl (si DM)
FG normal : 90 – 120 ml/min.
Persona con diagnóstico de DM-2 con inadecuado control metabólico por 3 a 6 meses a pesar del tratamiento no farmacológico y farmacológico en monoterapia (con adecuada adherencia y dosis), debe ser referido al segundo o tercer nivel de atención para evaluación por médico internista o endocrinólogo.
En caso de DM-2 controlada y sin complicaciones, el médico podrá realizar el seguimiento de la persona.
Glucosa normal: 70 – 100 mg/dl (no DM)
Glucosa normal: 80 – 130 mg/dl (si DM)
FG normal : 90 – 120 ml/min.
En caso de DM-2 controlada y sin complicaciones, el médico podrá realizar el seguimiento de la persona.
Persona con diagnóstico de DM-2 con inadecuado control metabólico por 3 a 6 meses a pesar del tratamiento no farmacológico y farmacológico en monoterapia (con adecuada adherencia y dosis), debe ser referido al segundo o tercer nivel de atención para evaluación por médico internista o endocrinólogo.
Glucosa normal: 70 – 100 mg/dl (no DM)
Glucosa normal: 80 – 130 mg/dl (si DM)
FG normal : 90 – 120 ml/min.
Persona con diagnóstico de DM-2 con inadecuado control metabólico por 3 a 6 meses a pesar del tratamiento no farmacológico y farmacológico en monoterapia (con adecuada adherencia y dosis), debe ser referido al segundo o tercer nivel de atención para evaluación por médico internista o endocrinólogo.
En caso de DM-2 controlada y sin complicaciones, el médico podrá realizar el seguimiento de la persona.
Glucosa normal: 70 – 100 mg/dl (no DM)
Glucosa normal: 80 – 130 mg/dl (si DM)
FG normal : 90 – 120 ml/min.
Persona con diagnóstico de DM-2 con inadecuado control metabólico por 3 a 6 meses a pesar del tratamiento no farmacológico y farmacológico en monoterapia (con adecuada adherencia y dosis), debe ser referido al segundo o tercer nivel de atención para evaluación por médico internista o endocrinólogo.
En caso de DM-2 controlada y sin complicaciones, el médico podrá realizar el seguimiento de la persona.
se realiza en el primer contacto entre la persona y el servidor de salud.