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Profesor Participante
Dr. José Rafael Bolívar Pinilla Msc.Aida Gastelo Camejo
Mayo, 2016
Enfermedad de Pick
Es una forma rara y permanente de
demencia similar al mal de
Alzheimer, excepto que tiende a
afectar únicamente ciertas áreas del
cerebro.
Las personas que padecen la enfermedad
de Pick tienen sustancias anormales
(llamadas cuerpos de Pick y células de
Pick) dentro de las neuronas en las áreas
dañadas del cerebro.
Estos cuerpos y células de Pick contienen una
forma anormal de una proteína llamada tau,
que se encuentra en todas las neuronas. Sin
embargo, algunas personas con la enfermedad
de Pick tienen una cantidad o tipo anormal de
esta proteína.
Causas
Definición
La causa exacta de la forma anormal de la proteína se
desconoce. Se ha encontrado que muchos genes anormales
diferentes pueden causar la enfermedad de Pick. Muchos casos
de la enfermedad se transmiten de padres a hijos.
En Quienes se Presenta
La enfermedad de Pick es poco común. Se
puede presentar en personas hasta de 20
años, pero generalmente comienza entre las
edades de 40 y 60 años, con una edad de
inicio promedio a los 54 años.
La enfermedad empeora
lentamente. Con el tiempo, los
tejidos en los lóbulos frontal y
temporal del cerebro comienzan
a encogerse. Síntomas tales
como cambios en el
comportamiento, dificultades en
el habla y deterioro de la
capacidad intelectual ocurren
gradualmente y empeoran.
Los cambios iniciales de personalidad
pueden ayudar a los médicos a
diferenciar la enfermedad de Pick del mal
de Alzheimer. (La pérdida de la memoria
a menudo es el síntoma principal y más
temprano del mal de Alzheimer).
Los cambios en el comportamiento
continúan empeorando y con
frecuencia son uno de los síntomas
más perturbadores de esta
enfermedad. Algunas personas
tendrán más dificultad con la toma de
decisiones, las tareas complejas o el
lenguaje (problemas para encontrar o
entender palabras o escribirlas).
Sintom
asEnfermedad de Pick
Síntomas Generales de la
Enfermedad de Pick
Cambios en el
Comportamiento
Incapacidad para conservar un
trabajo
Comportamientos compulsivos
Comportamiento inapropiado
Incapacidad para desempeñarse
o interactuar en situaciones
sociales o personales
Problemas con la higiene
personal
Comportamiento repetitivo
Aislamiento de la interacción
social
Cambios emocionales
Cambios abruptos en el estado anímico
Disminución del interés por las
actividades de la vida cotidiana
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comportamiento
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Estado anímico inadecuado
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acontecimientos o al medio ambiente
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Estado Anímico
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leer o escribir
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Exámenes de sensibilidad, pensamiento y
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El único examen que puede confirmar el diagnóstico
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Prevención:
No hay una forma
conocida de
prevención.
Nombres
alternativos:
Demencia
semántica;
Demencia de tipo
semántica;
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Frontotemporal;
Enfermedad de
Arnold Pick
Tratamiento
No existe un tratamiento específico para la
enfermedad de Pick. Los medicamentos pueden
ayudar a manejar los altibajos en el estado
anímico.
Algunas veces, los pacientes con la enfermedad
de Pick toman los mismos medicamentos
empleados para tratar otros tipos de demencia.
En algunos casos, la suspensión o el cambio de
medicamentos que empeoran la confusión o que
no son esenciales pueden mejorar el
pensamiento y otras funciones cognitivas. Los
medicamentos abarcan: Analgésicos,
Anticolinérgicos, Depresores del sistema
nervioso centra, Cimetidina y Lidocaína
Se pueden necesitar medicamentos para controlar los
comportamientos agitados, agresivos o peligrosos.
Algunos pacientes pueden resultar beneficiados con
audífonos, anteojos, cirugía de cataratas u otros
tratamientos.
La modificación del comportamiento puede ayudar
a que algunas personas controlen conductas
inaceptables o peligrosas. Esta terapia consiste en
recompensar los comportamientos positivos o
apropiados e ignorar los inapropiados (cuando es
seguro hacerlo).
La psicoterapia (terapia psicológica) no siempre
funciona, ya que puede causar confusión o
desorientación mayor.
La orientación a la realidad, que refuerza claves
ambientales o de otro tipo, puede ayudar a reducir la
desorientación
Cuidados Específicos Según los Síntomas Graves
de la Enfermedad
El paciente podría necesitar monitoreo y ayuda con la higiene y los cuidados personales. Finalmente, es
posible que haya necesidad de cuidados durante las 24 horas y monitoreo en casa o en un centro especial.
La asesoría de la familia puede ayudar a la persona a hacer frente a los cambios requeridos para los
cuidados en el hogar.
Servicios de protección de adultos
Recursos de la comunidad
Amas de casa
Enfermeras visitadoras o ayudantes
Servicios de voluntarios
Las personas con la enfermedad de Pick y sus familias pueden necesitar asesoría legal al
comienzo en el curso de la enfermedad. Los documentos de voluntades anticipadas, un poder
legal y otras acciones legales pueden facilitar la toma de decisiones éticas relacionadas con el
cuidado de la persona afectada por esta enfermedad.
Grupos de apoyo
Algunas comunidades pueden tener grupos de apoyo (tales como el grupo de apoyo para la
enfermedad de Alzheimer, grupos de apoyo para cuidado de ancianos u otros).
Expectativas (Pronóstico)
El trastorno empeora de manera permanente y
rápida. Los pacientes se vuelven totalmente
discapacitados al comienzo en el curso de la
enfermedad.
La enfermedad de Pick comúnmente causa la
muerte en cuestión de 8 a 10 años,
generalmente por infección, pero algunas veces
por insuficiencia de los sistemas corporales.
Alerta para Contactar
un Mèdico
Consulte con el médico si
presenta síntomas de la
enfermedad de Pick.
Asimismo, llame al médico o
acuda al servicio de urgencias si
la función mental empeora, lo
cual puede indicar que se ha
desarrollado otro trastorno
Fuente
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000
744.htm
http://www.masterforense.com/pdf/2005/2005art5.pdf

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Presentación enfermedad pick

  • 1. Profesor Participante Dr. José Rafael Bolívar Pinilla Msc.Aida Gastelo Camejo Mayo, 2016
  • 2. Enfermedad de Pick Es una forma rara y permanente de demencia similar al mal de Alzheimer, excepto que tiende a afectar únicamente ciertas áreas del cerebro. Las personas que padecen la enfermedad de Pick tienen sustancias anormales (llamadas cuerpos de Pick y células de Pick) dentro de las neuronas en las áreas dañadas del cerebro. Estos cuerpos y células de Pick contienen una forma anormal de una proteína llamada tau, que se encuentra en todas las neuronas. Sin embargo, algunas personas con la enfermedad de Pick tienen una cantidad o tipo anormal de esta proteína. Causas Definición La causa exacta de la forma anormal de la proteína se desconoce. Se ha encontrado que muchos genes anormales diferentes pueden causar la enfermedad de Pick. Muchos casos de la enfermedad se transmiten de padres a hijos.
  • 3. En Quienes se Presenta La enfermedad de Pick es poco común. Se puede presentar en personas hasta de 20 años, pero generalmente comienza entre las edades de 40 y 60 años, con una edad de inicio promedio a los 54 años. La enfermedad empeora lentamente. Con el tiempo, los tejidos en los lóbulos frontal y temporal del cerebro comienzan a encogerse. Síntomas tales como cambios en el comportamiento, dificultades en el habla y deterioro de la capacidad intelectual ocurren gradualmente y empeoran. Los cambios iniciales de personalidad pueden ayudar a los médicos a diferenciar la enfermedad de Pick del mal de Alzheimer. (La pérdida de la memoria a menudo es el síntoma principal y más temprano del mal de Alzheimer). Los cambios en el comportamiento continúan empeorando y con frecuencia son uno de los síntomas más perturbadores de esta enfermedad. Algunas personas tendrán más dificultad con la toma de decisiones, las tareas complejas o el lenguaje (problemas para encontrar o entender palabras o escribirlas). Sintom asEnfermedad de Pick
  • 4. Síntomas Generales de la Enfermedad de Pick Cambios en el Comportamiento Incapacidad para conservar un trabajo Comportamientos compulsivos Comportamiento inapropiado Incapacidad para desempeñarse o interactuar en situaciones sociales o personales Problemas con la higiene personal Comportamiento repetitivo Aislamiento de la interacción social Cambios emocionales Cambios abruptos en el estado anímico Disminución del interés por las actividades de la vida cotidiana No lograr reconocer cambios en el comportamiento No manifestar simpatía, preocupación, empatía o calidez emocional Estado anímico inadecuado Indiferencia frente a los acontecimientos o al medio ambiente Cambios abruptos en el Estado Anímico Incapacidad para hablar (mutismo) Disminución de la capacidad para leer o escribir Dificultad para encontrar una palabra Dificultad para hablar o entender el lenguaje (afasia) Repetición de lo que se dice a las personas (ecolalia) Reducción del vocabulario Sonidos del habla débiles y sin coordinación Cambios en el Lenguaje Aumento del tono muscular (rigidez) Empeoramiento de la pérdida de la memoria Dificultades con la coordinación y el movimiento (apraxia) Debilidad Problemas Neurológicos
  • 5. Evaluación de la mente y el comportamiento (evaluación neuropsicológica) Resonancia magnética del cerebro Electroencefalografía (EEG) Examen del cerebro y el sistema nervioso (examen neurológico) Examen del líquido que se encuentra alrededor del sistema nervioso central (líquido cefalorraquídeo) después de una punción raquídea Tomografía computarizada de la cabeza Exámenes de sensibilidad, pensamiento y razonamiento (función cognitiva) y función motora El único examen que puede confirmar el diagnóstico es una biopsia cerebral Evaluación Prevención: No hay una forma conocida de prevención. Nombres alternativos: Demencia semántica; Demencia de tipo semántica; Demencia Frontotemporal; Enfermedad de Arnold Pick
  • 6. Tratamiento No existe un tratamiento específico para la enfermedad de Pick. Los medicamentos pueden ayudar a manejar los altibajos en el estado anímico. Algunas veces, los pacientes con la enfermedad de Pick toman los mismos medicamentos empleados para tratar otros tipos de demencia. En algunos casos, la suspensión o el cambio de medicamentos que empeoran la confusión o que no son esenciales pueden mejorar el pensamiento y otras funciones cognitivas. Los medicamentos abarcan: Analgésicos, Anticolinérgicos, Depresores del sistema nervioso centra, Cimetidina y Lidocaína Se pueden necesitar medicamentos para controlar los comportamientos agitados, agresivos o peligrosos. Algunos pacientes pueden resultar beneficiados con audífonos, anteojos, cirugía de cataratas u otros tratamientos. La modificación del comportamiento puede ayudar a que algunas personas controlen conductas inaceptables o peligrosas. Esta terapia consiste en recompensar los comportamientos positivos o apropiados e ignorar los inapropiados (cuando es seguro hacerlo). La psicoterapia (terapia psicológica) no siempre funciona, ya que puede causar confusión o desorientación mayor. La orientación a la realidad, que refuerza claves ambientales o de otro tipo, puede ayudar a reducir la desorientación
  • 7. Cuidados Específicos Según los Síntomas Graves de la Enfermedad El paciente podría necesitar monitoreo y ayuda con la higiene y los cuidados personales. Finalmente, es posible que haya necesidad de cuidados durante las 24 horas y monitoreo en casa o en un centro especial. La asesoría de la familia puede ayudar a la persona a hacer frente a los cambios requeridos para los cuidados en el hogar. Servicios de protección de adultos Recursos de la comunidad Amas de casa Enfermeras visitadoras o ayudantes Servicios de voluntarios Las personas con la enfermedad de Pick y sus familias pueden necesitar asesoría legal al comienzo en el curso de la enfermedad. Los documentos de voluntades anticipadas, un poder legal y otras acciones legales pueden facilitar la toma de decisiones éticas relacionadas con el cuidado de la persona afectada por esta enfermedad. Grupos de apoyo Algunas comunidades pueden tener grupos de apoyo (tales como el grupo de apoyo para la enfermedad de Alzheimer, grupos de apoyo para cuidado de ancianos u otros).
  • 8. Expectativas (Pronóstico) El trastorno empeora de manera permanente y rápida. Los pacientes se vuelven totalmente discapacitados al comienzo en el curso de la enfermedad. La enfermedad de Pick comúnmente causa la muerte en cuestión de 8 a 10 años, generalmente por infección, pero algunas veces por insuficiencia de los sistemas corporales. Alerta para Contactar un Mèdico Consulte con el médico si presenta síntomas de la enfermedad de Pick. Asimismo, llame al médico o acuda al servicio de urgencias si la función mental empeora, lo cual puede indicar que se ha desarrollado otro trastorno