2. Enfermedad de Pick
Es una forma rara y permanente de
demencia similar al mal de
Alzheimer, excepto que tiende a
afectar únicamente ciertas áreas del
cerebro.
Las personas que padecen la enfermedad
de Pick tienen sustancias anormales
(llamadas cuerpos de Pick y células de
Pick) dentro de las neuronas en las áreas
dañadas del cerebro.
Estos cuerpos y células de Pick contienen una
forma anormal de una proteína llamada tau,
que se encuentra en todas las neuronas. Sin
embargo, algunas personas con la enfermedad
de Pick tienen una cantidad o tipo anormal de
esta proteína.
Causas
Definición
La causa exacta de la forma anormal de la proteína se
desconoce. Se ha encontrado que muchos genes anormales
diferentes pueden causar la enfermedad de Pick. Muchos casos
de la enfermedad se transmiten de padres a hijos.
3. En Quienes se Presenta
La enfermedad de Pick es poco común. Se
puede presentar en personas hasta de 20
años, pero generalmente comienza entre las
edades de 40 y 60 años, con una edad de
inicio promedio a los 54 años.
La enfermedad empeora
lentamente. Con el tiempo, los
tejidos en los lóbulos frontal y
temporal del cerebro comienzan
a encogerse. Síntomas tales
como cambios en el
comportamiento, dificultades en
el habla y deterioro de la
capacidad intelectual ocurren
gradualmente y empeoran.
Los cambios iniciales de personalidad
pueden ayudar a los médicos a
diferenciar la enfermedad de Pick del mal
de Alzheimer. (La pérdida de la memoria
a menudo es el síntoma principal y más
temprano del mal de Alzheimer).
Los cambios en el comportamiento
continúan empeorando y con
frecuencia son uno de los síntomas
más perturbadores de esta
enfermedad. Algunas personas
tendrán más dificultad con la toma de
decisiones, las tareas complejas o el
lenguaje (problemas para encontrar o
entender palabras o escribirlas).
Sintom
asEnfermedad de Pick
4. Síntomas Generales de la
Enfermedad de Pick
Cambios en el
Comportamiento
Incapacidad para conservar un
trabajo
Comportamientos compulsivos
Comportamiento inapropiado
Incapacidad para desempeñarse
o interactuar en situaciones
sociales o personales
Problemas con la higiene
personal
Comportamiento repetitivo
Aislamiento de la interacción
social
Cambios emocionales
Cambios abruptos en el estado anímico
Disminución del interés por las
actividades de la vida cotidiana
No lograr reconocer cambios en el
comportamiento
No manifestar simpatía, preocupación,
empatía o calidez emocional
Estado anímico inadecuado
Indiferencia frente a los
acontecimientos o al medio ambiente
Cambios abruptos en el
Estado Anímico
Incapacidad para hablar (mutismo)
Disminución de la capacidad para
leer o escribir
Dificultad para encontrar una palabra
Dificultad para hablar o entender el
lenguaje (afasia)
Repetición de lo que se dice a las
personas (ecolalia)
Reducción del vocabulario
Sonidos del habla débiles y sin
coordinación
Cambios en el Lenguaje
Aumento del tono muscular (rigidez)
Empeoramiento de la pérdida de la memoria
Dificultades con la coordinación y el movimiento
(apraxia)
Debilidad
Problemas Neurológicos
5. Evaluación de la mente y el comportamiento
(evaluación neuropsicológica)
Resonancia magnética del cerebro
Electroencefalografía (EEG)
Examen del cerebro y el sistema nervioso (examen
neurológico)
Examen del líquido que se encuentra alrededor del
sistema nervioso central (líquido cefalorraquídeo)
después de una punción raquídea
Tomografía computarizada de la cabeza
Exámenes de sensibilidad, pensamiento y
razonamiento (función cognitiva) y función motora
El único examen que puede confirmar el diagnóstico
es una biopsia cerebral
Evaluación
Prevención:
No hay una forma
conocida de
prevención.
Nombres
alternativos:
Demencia
semántica;
Demencia de tipo
semántica;
Demencia
Frontotemporal;
Enfermedad de
Arnold Pick
6. Tratamiento
No existe un tratamiento específico para la
enfermedad de Pick. Los medicamentos pueden
ayudar a manejar los altibajos en el estado
anímico.
Algunas veces, los pacientes con la enfermedad
de Pick toman los mismos medicamentos
empleados para tratar otros tipos de demencia.
En algunos casos, la suspensión o el cambio de
medicamentos que empeoran la confusión o que
no son esenciales pueden mejorar el
pensamiento y otras funciones cognitivas. Los
medicamentos abarcan: Analgésicos,
Anticolinérgicos, Depresores del sistema
nervioso centra, Cimetidina y Lidocaína
Se pueden necesitar medicamentos para controlar los
comportamientos agitados, agresivos o peligrosos.
Algunos pacientes pueden resultar beneficiados con
audífonos, anteojos, cirugía de cataratas u otros
tratamientos.
La modificación del comportamiento puede ayudar
a que algunas personas controlen conductas
inaceptables o peligrosas. Esta terapia consiste en
recompensar los comportamientos positivos o
apropiados e ignorar los inapropiados (cuando es
seguro hacerlo).
La psicoterapia (terapia psicológica) no siempre
funciona, ya que puede causar confusión o
desorientación mayor.
La orientación a la realidad, que refuerza claves
ambientales o de otro tipo, puede ayudar a reducir la
desorientación
7. Cuidados Específicos Según los Síntomas Graves
de la Enfermedad
El paciente podría necesitar monitoreo y ayuda con la higiene y los cuidados personales. Finalmente, es
posible que haya necesidad de cuidados durante las 24 horas y monitoreo en casa o en un centro especial.
La asesoría de la familia puede ayudar a la persona a hacer frente a los cambios requeridos para los
cuidados en el hogar.
Servicios de protección de adultos
Recursos de la comunidad
Amas de casa
Enfermeras visitadoras o ayudantes
Servicios de voluntarios
Las personas con la enfermedad de Pick y sus familias pueden necesitar asesoría legal al
comienzo en el curso de la enfermedad. Los documentos de voluntades anticipadas, un poder
legal y otras acciones legales pueden facilitar la toma de decisiones éticas relacionadas con el
cuidado de la persona afectada por esta enfermedad.
Grupos de apoyo
Algunas comunidades pueden tener grupos de apoyo (tales como el grupo de apoyo para la
enfermedad de Alzheimer, grupos de apoyo para cuidado de ancianos u otros).
8. Expectativas (Pronóstico)
El trastorno empeora de manera permanente y
rápida. Los pacientes se vuelven totalmente
discapacitados al comienzo en el curso de la
enfermedad.
La enfermedad de Pick comúnmente causa la
muerte en cuestión de 8 a 10 años,
generalmente por infección, pero algunas veces
por insuficiencia de los sistemas corporales.
Alerta para Contactar
un Mèdico
Consulte con el médico si
presenta síntomas de la
enfermedad de Pick.
Asimismo, llame al médico o
acuda al servicio de urgencias si
la función mental empeora, lo
cual puede indicar que se ha
desarrollado otro trastorno
