La esquizofrenia es un trastorno mental caracterizado por alteraciones en la percepción de la realidad y desorganización del pensamiento. Puede aparecer entre los 15 y 35 años. Sus síntomas incluyen alucinaciones, delirios, pensamientos desorganizados y deterioro cognitivo. El tratamiento implica medicamentos antipsicóticos y terapias psicosociales.

1. ESQUIZOFRENIA
ANDREA VICTORIA ESCOBAR
MEDICO RURAL
HOSPITAL SAN NICOLAS

2. QUE ES LA ESQUIZOFRENIA?
• Trastorno mental caracterizados por alteraciones en la percepción o la
expresión de la realidad. Causa una desorganización en pensamiento
en especial de las funciones ejecutivas, que lleva a una dificultad para
mantener conductas motivadas y dirigidas a metas.
• Es la forma mas frecuente de trastorno mental severo, puede
aparecer entre los 15 y 35 años,

3. FASES DE LA ESQUIZOFRENIA
1. FASE PRODROMICA: antes del desencadenamiento de la enfermedad, niñez y
juventud solitaria, bajo rendimiento académico. Suelen aparecer ciertos síntomas
antes de la crisis:
Tensión
Nerviosismo
Perdida del apetito
Desorganización en las comidas
Dificultad para concentrarse
Dificultad para dormir
Disfruta menos de las cosas
Dificultad para recordar
No recordar con precisión
Depresión
Tristeza
Se sienten mal sin motivo claro

4. 2. FASE ACTIVA
Fase donde se desencadena la enfermedad,
“brotes” “crisis”, se presentan síntomas
positivos:
Alucinaciones
Trastornos del pensamiento
• La familia se alarma y pide ayuda
Las crisis pueden aparecer desde unas semanas
hasta un año o aparecen varios durante el año
con igual duración.

5. 3. FASE RESIDUAL
• No la sufren todos los enfermos
• Los síntomas negativos se exacerban
• Hay grave deterioro personal, social y laboral

6. Causas de la esquizofrenia: Modelo
vulnerabilidad-estrés
Condiciones
hereditarias
Carga
emocional
especial
(estrés)
Vulnerabilidad
psíquica

7. A
CARGAS
EMOCIONALES
ESPECIALES
Acontecimientos de
la vida estresantes
Actitudes de
rechazo
Actitudes
excesiva de
preocupación
Acontecimiento
feliz

8. COMO AFECTA LA ESQUIZOFRENIA
SÍNTOMAS NEGATIVOS
•Ocasiona afecto plano, apatía, limitación en la
fluidez y productividad del habla, falta de
iniciativa, motivación e incapacidad de sentir
felicidad por cualquier factor.

9. DETERIORO COGNITIVO
• Se caracterizan por:
• El deterioro de la ATENCIÓN, MEMORIA, procesamiento de
la información, asociación lógica, dificultad de elaborar
nuevas IDEAS, dificultad para el APRENDIZAJE , y además son
incapaces de PLANIFICAR, secuenciar, PRIORIZAR, mantener
la atención en algo importante.

10. SÍNTOMAS POSITIVOS
• LA DIMENSIÓN MAS COMPROMETIDA.
• Se caracteriza por pérdida de contacto con la realidad:
• Alucinaciones
• Delirios (ilusión patológica)
• Cambios de la personalidad
• Pensamientos desorganizados
• Cambios sociales anormales

11. Tratamiento
• Terapias biológicas:
•fármacos antipsicóticos
•otros fármacos
•TEC
• Terapias psicosociales

12. APS típicos (NLPs): incisivos
• Haloperidol
• Zuclopentixol
• Alta potencia APS
• Efectos EPSs (+++)
• haloperidol
• flufenacina

13. Terapia Electroconvulsiva
• Indicadas en pacientes:
• catatónicos
• que no pueden tomar APSs por alguna razón
• Mayores probabilidades de respuesta en:
• pacientes con menos de 1 año de evolución

14. Terapias psicosociales
• Grupal:
• centrada en el aquí y ahora del paciente
• diversas orientaciones (conductual, psicodinámica?, introspectivo?, de
soporte,..)
• reducción del aislamiento social, incremento del sentido de cohesión

15. PREGUNTAS?
COMO DETECTAR SI UN FAMILIAR O CONOCIDO TIENE
ESQUIZOFRENIA?
EL DIAGNOSTICO DE LA ESQUIZOFRENIA ES UNO DE LOS MAS
COMPLICADOS, EN EL CAMPO DE LA PSIQUIATRIA, INCLUSO PARA LOS
PROFESIONALES. SI PIENSA QUE UNA PERSONA CERCANA PUEDE
PADECER LA ENFERMEDAD DEBE INTENTAR EXPRESARLE TU
PREOCUPACION Y RECOMENDARLE VISITAR EL PSIQUIATRA

16. QUE SINTOMAS PRODUCE LA
ESQUIZOFRENIA?
SINTOMAS POSITIVOS
• ALUCINACIONES
• IDEAS DELIRANTES
• TRANSTORNOS DEL PENSAMIENTO
• TRANSTORNO DE LA AUTOPERCEPCION
SINTOMAS NEGATIVOS
FALTA DE ENERGIA Y MOTIVACION
FALTA DE EXPERIMENTAR PLACER
RETRAIMIENTO SOCIAL

17. SABEN LOS ESQUIZOFRENICOS QUE ESTAN
ENFERMOS?
• EN TODOS LOS CASOS EL ENFERMO ES COCIENTE DE LOS SINTOMAS,
SIN EMBARGO LO REALMENTE IMPORTANTE ES DISTINGUIR QUE
ESTOS SINTOMAS ESTAN PRODUCIDOS POR SU PROPIA ENFERMEDAD,
Y QUE POR LO TANTO EL TRATAMIENTO SIRVE PARA DISMINUIRLOS O
HACERLOS DESAPARECER

18. LAS DROGAS SON RESPONSABLES DE SUFRIR
ESQUIZOFRENIA?
• CUANDO SE DIAGNOSTICA ESQUIZOFRENIA ES MUY DIFICIL
AVERIGUAR LOS MOTIVOS. NO PODEMOS HABLAR DE QUE EL
CONSUMIDO ANTERIOR DE DROGAS ESTE RELACIONADO
DIRECTAMENTE CON LA APARICION DE LA ENFERMEDAD. SIN
EMBARGO LO QUE SI ESTA DEMOSTRADO ES QUE EL CONSUMO DE
DROGAS AUMENTA LAS POSIBILIDADES DE PADECER ESQUIZOFRENIA
Y HACEN QUE LOS SINTOMAS APAREZCAN ANTES Y SEAN MAS
SEVEROS

19. PUEDE LA ESQUIZOFRENIA HACER QUE UN
ENFERMO SE VUELVA AGRESIVO?
• ES INFRECUENTE EN LA MAYORIA DE LOS CASOS, SIN EMBARGO SI EL
ENFERMO NO LLEVA UN SEGUIMIENTO PSICOLOGICO ADECUADO Y
TOMA CORRECTAMENTE LA MEDICION PUEDEN REACCIONAR DE
FORMA VIOLENTA. ESTAS RESPUESTAS SUELEN OCASIONARSE EN
EPISODIOS SICOTICOS, YA QUE LA MAYORIA DE ENFERMOS SUELEN
ASUSTARSE Y REACCIONAR DE FORMA INESPERADA INTENTANDO
DEFENDERSE

20. LA ESQUIZOFRENIA SE CURA?
• NO TIENE CURACION, SIN EMBARGO A TRAVES DE LOS AÑOS SE HA
DEMOSTRADO DECIR QUE LA ESQUIZOFRENIA CON UN TRATAMIENTO
PSICOLOGICO APROPIADO, EL CORRECTO DE LA SEGUIMIENTO Y LA
MEDICACION ADECUADA PUEDEN ANULAR CASI POR COMPLETO LOS
SINTOMAS DE LA ENFERMEDAD, ALCANZANDO UNA NORMALIDAD
EN LA VIDA DEL PACIENTE CASI COMO SI HUBIESE SIDO CURADA.