2. ¿Qué es?
O Una enfermedad infecciosa prevenible y
curable causada por el . Tuberculosis ,
afecta principalmente a los pulmones
O Se transmite por el aire a traves de gotas
generadas por gotitas de flush de persona
a persona
3. O A principios de los 90 la tuberculosis se
identifico como una de las 10 principales
causas de la enfermedad y muerte en el
mundo
O En 1998 el fondo global para VIH TB y
malaria stablecio tratamiento directamente
observado y acortado pero aun asi la
mortalidad a causa de la tuberculosis iba en
aumento
4. Principales problemas
Aparicion de cepas de m.
tuberculosis multirresistente
Tuberculosis asociada a VIH
Deficiencias de los sistemas de
salud
5. epidemiologia
O Segunda causa de muerte por
enfermedad infecciosa en el mundo
despues del VIH
O Se estima que la mayoria de la poblacion
tiene TB asintomatica y solo el 5%
desarrollara la enfermedad
O Es mas comun en hombres 6:1 y 2/3
ocurre entre 15-59 años de edad
6.
7.
8.
9. M. TUBERCULOSIS
Tambien llamado bacilo de kotch
Junto com M. africanum, m. bovis, y m.microti
causan la tuberculosis
Dosis infectiva minima (menos de 10 bacilos por
inhalacion
Es capaz de sobrevivir por meses en lugares
oscuros, y semanas en materiales como alfombras
cadaveres ropa y polvo
10.
11. etiopatogenia
O El bacilo es un acido alcohol resistente
(BAAR) , se adquiere por inhalacion de
particulas suspendidas en el aire las
cuales son inhaladas al alveolo y se
distribuyen por todo el pulmon , el
hemitorax derecho es generalmente el
mas afectado
12. La posibilidad de infeccion depende
de…..
Fuente de infeccion
Susceptibilidad de un hospedero
Duracion de la exposicion
Ambiente en el que se lleva a cabo la
exposicion
13. O Periodo de incubacion 4-12 semanas
desde el momento de la infeccion hasta
que aparece una lesion primaria
O Cuando el bacilo llega al alveolo es
fagocitado por macrofagos y celulas
dendriticas
14. • El bacilo es procesado y presentado por
presentadoras de antigeno
• Se activan LcT
• Secrecion de citocinas como IL-12
• Proliferacion de T CD4 y INF gamma
• Activacion de macrofagos
15. Posibles consecuencias
• Infeccion primaria por TB
Infeccion latente (TBL)
• Reactivacion posterior por
enfermedad
Eliminacion del bacilo
16. Despues de la
inhalacion
M. Tuberculosis se
expone a peptidos
antimicrobianos
Defensinas
catelcidinas y
proteinas
Los neutrofilos estan
en grandes
cantidades en
secrciones
broncoalveolares
Forman granulomas
producen citocinas y
quimiocinas
17. Procesamiento y presentacion
de antigeno
O El M tuberculosis es fagocitado por el
receptor 3 del complemento
O Sus componentes son reconocidos por
Toll 2 y 4 para activar la cascada de
moleculas de señalizacion
O Se activa NFkB produce sintesis de
citocinas y proteinas
18. O Los macrofagos y celulas dendriticas
reclutan LC T CD4 por la accion de IL-2
asi como celulas killer las cuales tambien
activan macrofagos