2. Una dieta cetogénica es un tipo de
alimentación que pretende inducir un
estado de cetosis en el cuerpo.
¿Cetosis?
3. • Es un estado fisiológico normal,
donde el cuerpo utiliza principalmente
grasa y cuerpos cetónicos como
energía
• El hígado produce cuerpos cetónicos
a partir de las grasas
• Todas las células del cuerpo pueden
utilizar grasas/cuerpos cetónicos
como energía, aunque el cerebro
requiere seguir recibiendo algo de
glucosa (vía CH o gluconeogénesis)
La cetosis
4. La cetosis es un espectro, no algo binario
• Todos experimentamos
una leve cetosis por la
noche o si ayunamos
durante un tiempo
• Hablamos de ‘cetosis
nutricional’ entre 0.5-3
mmol/l en sangre
• La cetoacidosis es algo
muy diferente (niveles > 10
mmol/l), sólo posible en
diabéticos tipo I
5. Cetosis como estado fisiológico ‘normal’ (y
necesario)
1. Nuestra especie pasó mucho tiempo sin alimentos, o
sin acceso a carbohidrato
2. Almacenamos glucosa para un día, grasa para meses
3. Sin cetosis no habríamos sobrevivido
6. Hay dos formas de inducir la cetosis
1) Ayuno prolongado
¿382 días sin comida?
2) Dieta cetogénica
• Restricción de carbohidrato
• Aumento de ingesta de grasa
• Proteína adecuada
7. Dietas
cetogénicas
no hay un enfoque único
• Tradicional: Alta en grasas,
moderada en proteína, baja
en carbohidrato (≈75:20:5)
• Alta en triglicéridos de cadena
media (≈40:20:20:20
TCM:Grasa:Proteína:CH)
• Dietas cetogénicas cíclicas
8. La cetosis ha sido asociada(*) con:
1. Mayor pérdida de peso (quema de grasa, reducción apetito…)
2. Mejora del perfíl lípido (HDL ↑, Triglicéridos↓)
3. Rol neuroprotector (epilepsia, trastorno bipolar, Alzheimer,
Parkinson…)
4. Ayuda contra algunos tipos de cáncer (‘inanición’ de las células
cancerígenas)
5. Mejora del control de la glucosa (Diabetes / Síndrome metabólico...)
6. Mejor rendimiento en actividades de resistencia (ahorro de
glucógeno)
(*) Con mayor o menor grado de evidencia científica y consenso
9. ¿Riesgos? (*)
1. Posibles síntomas ‘molestos’ en la fase de adaptación (aliento ‘diferente’, hipoglucemia,
falta de energía…)
2. Debe programarse correctamente para asegurar suficiente ingesta de micronutrientes,
especialmente en jóvenes en fase de crecimiento.
3. Mayor probabilidad de piedras en el riñon (fácil de evitar).
4. En algunas personas se altera el perfíl lípido con un aumento elevado del colesterol total
(en general no representa mayor riesgo ya que aumenta el HDL y disminuyen los
triglicéridos, pero si se dispara el LDL debe revisarse).
5. Realizada de manera sostenida, en algunas personas puede perjudicar la tolerancia a la
glucosa y/o una reducción del metabolismo (leptina-tiroides), perjudicando la flexibilidad
metabólica.
(*) Con mayor o menor grado de evidencia científica y consenso