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HOME MONITORING
SERVICE CENTER III.
 SIMPOSIUM SATELITE BIOTRONIK.
 REINVENTANDO LA MONITORIZACIÓN.

          F. Javier García Fernández
      Unidad de Arritmias. S. Cardiología
           Hospital General Yagüe.
                    Burgos.
Integridad de los Datos


    Base de Datos: 4200 Parámetros en 280 Informes de 45 Pacientes




                 Resultado:
              100% Coincidencia

  Chun et al., Cardiostim 2002
FUNDAMENTOS HMSC III
1. Focalizar nuestro tiempo en pacientes que
   necesitan más atención.

3. Mejora en la forma de presentación de
   datos de paciente y de su historia clínica.

5. Organización de grupos de trabajo.
HMSC II

SVT




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Información de la monitorización y
                estado del paciente
• Se detecta una información de la monitorización :



• El médico confirma la información de monitorización:


• Sin embargo, sigue estando roja…



• …hasta que en la siguiente medida el valor medido esté bien
  otra vez:

                       Shock impedance: ok


• Luego cambia a “blanco” y será descartada poco después:
Ejemplos de formas de trabajar para
establecer HM en los centros – un centro de
             monitorización
               Charité Clinic Berlin

                       Resultados

                       – Número de mensajes de evento:          3/día
                       – Tiempo empleado enfermería: 3 min./día
      >100 pacientes   – Tiempo empleado médico:         1.5 min./día
      activados
      registrados en   – Acciones tomadas:
      HMSC               • Programación cita clínica especial 54%
                         • Esperar y ver                        36%
                         • Contacto sólo telefónico               9%
Ejemplos de formas de trabajar para
establecer HM en los centros – un centro de
             monitorización
             •ERASMUS Rotterdam

                      Resultados
                     – Número de pacientes con eventos
                       (notificaciones no configuradas): 5 / día laboral
                     – Tiempo empleado por técnico: 15-20 min./día
    >230 pacientes
    activados        – Acciones tomadas:
    registrados en     • Centrados sólo en informes de evento, no necesitan
    HMSC (sólo           notificaciones adicionales
    ICD)               • Clínica virtual para pacientes con consentimiento
                         informado a los 6 meses después del implante
                       • El médico es consultado a demanda, los técnicos
                         consultan al médico usando el informe impreso

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  • 2. Integridad de los Datos Base de Datos: 4200 Parámetros en 280 Informes de 45 Pacientes Resultado: 100% Coincidencia Chun et al., Cardiostim 2002
  • 3. FUNDAMENTOS HMSC III 1. Focalizar nuestro tiempo en pacientes que necesitan más atención. 3. Mejora en la forma de presentación de datos de paciente y de su historia clínica. 5. Organización de grupos de trabajo.
  • 5. Información de la monitorización y estado del paciente • Se detecta una información de la monitorización : • El médico confirma la información de monitorización: • Sin embargo, sigue estando roja… • …hasta que en la siguiente medida el valor medido esté bien otra vez: Shock impedance: ok • Luego cambia a “blanco” y será descartada poco después:
  • 6. Ejemplos de formas de trabajar para establecer HM en los centros – un centro de monitorización Charité Clinic Berlin Resultados – Número de mensajes de evento: 3/día – Tiempo empleado enfermería: 3 min./día >100 pacientes – Tiempo empleado médico: 1.5 min./día activados registrados en – Acciones tomadas: HMSC • Programación cita clínica especial 54% • Esperar y ver 36% • Contacto sólo telefónico 9%
  • 7. Ejemplos de formas de trabajar para establecer HM en los centros – un centro de monitorización •ERASMUS Rotterdam Resultados – Número de pacientes con eventos (notificaciones no configuradas): 5 / día laboral – Tiempo empleado por técnico: 15-20 min./día >230 pacientes activados – Acciones tomadas: registrados en • Centrados sólo en informes de evento, no necesitan HMSC (sólo notificaciones adicionales ICD) • Clínica virtual para pacientes con consentimiento informado a los 6 meses después del implante • El médico es consultado a demanda, los técnicos consultan al médico usando el informe impreso