20. CIRUGIA EN EL ANCIANO Dr. Carlos Goicochea M.

29. EN ELSISTEMA CARDIOVASCULAR Cambios morfológicos como: miocitos, aumento de colágeno y elastina áreas fibróticas en el miocardio, la capacidad ventricular P.A. G.C. la capacidad de respuesta al stress (catecolaminas) E stadío hiposimpático . A nivel de las arterias, se detecta hiperplasia de la intima, lo que disminuye el riego coronario.

37. CLASIFICACION ASA. ASA CARACTERISTICAS TASA DE MORTALIDAD I II III IV V E PACIENTE NORMAL , SANO PACIENTE CON ENFERMEDAD SISTEMICA LEVE O MEDIANA PACIENTE CON ENFERMEDAD SISTEMICA SEVERA NO INCAPACITANTE PACIENTE CON ENFERMEDAD INCAPACITANTE QUE ES UNA AMENAZA A LA VIDA PACIENTE MORIBUNDO QUE NO SOBREVIVIRA 24 HORAS CON O SIN CIRUGIA ES EN CASO DE URGENCIA - CUADRUPLICA LA MORTALIDAD 0.06 - 0.08 0.19 – 0.47 1.1 – 1.8 7.6 – 23.5 9.4 - 50.8

38. Según clasificación de ASA no se encuentra diferencia significativa en Qx. de adulto joven y adulto mayor. Por lo tanto la mortalidad postoperatoria se relaciona más con la enf. Coexistente que a la edad cronológica

49. En el paciente anciano, en la decisión a favor o en contra de una operación, dependemos de la condición del corazón, arterias, pulmones y riñones mucho más que de el número de años que el paciente haya vivido