Prevención de riesgos Laborales, riesgo biológico

1. *PREVENCIÓN DE RIESGOS
LABORALES
ATENCIÓN PRIMARIA
DEPARTAMENTO 19 ALICANTE
Nerea Vico Bonmatí
Victoria Ramos Ortega

2. *RIESGO BIOLÓGICO
Accidente con riesgo biológico:
Contacto con sangre, tejidos u otros fluidos
corporales potencialmente contaminados por agentes
biológicos
Riesgo biológico en Atención Primaria
Prevención de
Riesgos Laborales
¿Cómo pasa?
INOCULACIÓN
PERCUTÁNEA
CONTACTO CON HERIDA,
PIEL NO INTACTA O MUCOSAS

3. PRECAUCIONES UNIVERSALES
Estrategia fundamental para la prevención de riesgo biológico
laboral.
Principio básico: la sangre y otros fluidos corporales deben
considerarse potencialmente infecciosos.
No existen pacientes de riesgo sino maniobras o
procedimientos de riesgo.  se deben adoptar precauciones y
barreras adecuadas en TODAS las maniobras o procedimientos
donde se pueda tener contacto con sangre y/o fluidos
corporales.
 Son esenciales para prevenir la adquisición de virus
transmisibles por sangre, fundamentalmente hepatitis B y C y
VIH.
Riesgo biológico en Atención Primaria
Prevención de
Riesgos Laborales

4. *PRECAUCIONES UNIVERSALES
1- Vacunación
2. Normas de higiene personal
3. Elementos de protección/barrera
4. Manipulación de equipos corto-punzantes
5. Esterilización y desinfección
Riesgo biológico en Atención Primaria
Prevención de
Riesgos Laborales

5. *Vacunación:
 Es una de las principales formas de proteger a los
trabajadores.
 Todo el personal que desarrolle su labor en ambientes que
tengan contacto, directo e indirecto, con sangre u otros
fluidos biológicos.
 El artículo 8 del RD 664/1997, de 12 de mayo establece que
cuando exista riesgo por exposición a agentes biológicos
para los que haya vacunas eficaces, éstas deberán ponerse
a disposición de los trabajadores.
Riesgo biológico en Atención Primaria
Prevención de
Riesgos Laborales
¿Quién debe vacunarse?
Vacunas recomendadas para personal sanitario:
-Hepatitis B -Varicela
-Gripe -Tos ferina (dtp)
-Sarampión/Rubéola/Parotiditis

6. *Normas de higiene personal
 Llevar las uñas cortas y sin esmalte, para facilitar así la
limpieza de las mismas.
 No usar pulseras, relojes ni anillos, ya que actúan como
reservorio de gérmenes y dificultan la limpieza de manos
y muñecas.
 Cubrir heridas y lesiones de las manos con apósito
impermeable, al iniciar la actividad laboral.
 No comer ni beber en los lugares de trabajo.
 Higiene de manos 
Riesgo biológico en Atención Primaria
Prevención de
Riesgos Laborales

7. *Higiene de manos:
Es la medida aislada más efectiva para prevenir las
infecciones asociadas a los cuidados de salud.
Riesgo biológico en Atención Primaria
Prevención de
Riesgos Laborales

8. *Normas de higiene personal
 Higiene de manos
 Durante la atención al paciente, procurar evitar los
contactos innecesarios con las superficies que se
encuentran próximas al paciente para prevenir tanto la
contaminación de las manos limpias como la
contaminación de las superficies con las manos sucias.
 Lavar las manos siempre que estas estén sucias
(material proteico, sangre o fluidos biológicos) y antes
y después del contacto con cada paciente.
Riesgo biológico en Atención Primaria
Prevención de
Riesgos Laborales

9. *¿Cómo?
.
Agua + jabónAgua + jabón
DesinfecciónDesinfección
alcohólica de lasalcohólica de las
manosmanos
Manos manchadas
visiblemente
Manos limpias visiblemente
+
Riesgo biológico en Atención Primaria
Prevención de
Riesgos Laborales

10. *Elementos de protección de
barrera.
 Guantes (látex, nitrilo, neopreno):
 NO sustituyen al lavado de manos.
 A pesar de no evitar los pinchazos, pueden reducir el volumen de
sangre transferido hasta el 50%.
 USO OBLIGATORIO:
• Cuando el trabajador presente heridas, cortes, lesiones cutáneas.
• Si maneja sangre, fluidos corporales, tejidos, etc.
• Al entrar en contacto con la piel no intacta o mucosas.
• Al manejar objetos, materiales o superficies contaminados con
sangre, fluidos corporales, etc.
• Al realizar procesos invasivos.
Riesgo biológico en Atención Primaria
Prevención de
Riesgos Laborales

11. *Elementos de protección de
barrera.
Tras el contacto con cada paciente.
Si durante su uso se rompen o perforan (hay que quitarlos, lavarse
inmediatamente las manos y ponerse un nuevo par)
Cuando se contaminen.
Cuando se cambie de zona de intervención en un mismo paciente.
Cuando exceda el tiempo de uso (según material, látex y nitrilo 15-
30mins.)
-Los guantes de vinilo ofrecen menos protección frente al riesgo
biológico.
-Las manos deben lavarse antes y después del uso de los guantes.
Riesgo biológico en Atención Primaria
Prevención de
Riesgos Laborales
¿Cuándo nos cambiamos los guantes?

12. *Elementos de protección de
barrera.
 Mascarillas y protección ocular: Se emplearán en aquellos
casos en los que, por la índole del procedimiento a realizar, se
prevea la producción de salpicaduras de sangre u otros fluidos
corporales que afecten las mucosas de ojos, boca o nariz
 Batas: Utilizarla cuando exista la posibilidad de entrar en
contacto directo con sangre, fluidos corporales, excreciones,
etc. (cirugía, curas, etc)
Riesgo biológico en Atención Primaria
Prevención de
Riesgos Laborales

13. *Manipulación de equipos
cortopunzantes
 Manejar con extraordinario cuidado las agujas y los
instrumentos cortantes no sólo durante su utilización
sino también al limpiarlos o eliminarlos
 El material corto-punzante no deben ser sometido a
ninguna manipulación:
. No doblar
. No romper
. No separar aguja-jeringuilla desechables
. No reencapuchar agujas
 Evitar el uso innecesario de material cortopunzante si
hay alternativa y en caso necesario utilizar siempre
dispositivos de bioseguridad.
Riesgo biológico en Atención Primaria
Prevención de
Riesgos Laborales
Cuando exista
riesgo biológico!

14. *Manipulación de equipos
cortopunzantes
 Para desechar el material corto-punzante:
 Utilizar los contenedores amarillos ( rígidos / con
tapadera doble) que deben estar situados lo mas cerca
posible de la zona dónde se ha practicado la técnica.
 La misma persona que lo ha usado debe hacerse
responsable de su eliminación.
 No dejarlos sobre superficies o entre la ropa de cama del
paciente.
 Los contenedores rígidos sólo deben llenarse hasta los ¾
de su capacidad, para que no sobresalga el material y
pueda cerrarse herméticamente.
Riesgo biológico en Atención Primaria
Prevención de
Riesgos Laborales

15. *Esterilización y desinfección
 Se procurará que todos los objetos o instrumentos que
penetren en los tejidos, o que entren en contacto con
sangre, mucosas, o piel no intactas, sean de un solo
uso.
 Cuando no sea posible se esterilizaran/desinfectaran
entre paciente y paciente, con una buena limpieza y
aclarado previo.
 Todos estos procedimientos se realizarán con guantes
resistentes.
Riesgo biológico en Atención Primaria
Prevención de
Riesgos Laborales

16. Materiales de bioseguridad:
 Materiales o dispositivos que eliminan o disminuyen el riesgo
de sufrir una exposición percutánea y mucocutánea.
 Deben ser incluidos en los procesos de actuación con la
finalidad de reducir, minimizas o eliminar los riesgos de
exposiciones accidentales.
Riesgo biológico en Atención Primaria
Prevención de
Riesgos Laborales
¡¡USO PREFERENTE DE MATERIAL DE
BIOSEGURIDAD!!

17. *1. Contenedores para eliminar
materiales cortopunzantes.
 Primer equipo de seguridad que se implementó.
 Es esencial su utilización para la protección de la salud.
 Debe estar presente en el momento de procedimientos
de riesgo.
 Debe ser utilizado inmediatamente tras finalizar el
procedimiento.
Riesgo biológico en Atención Primaria
Prevención de
Riesgos Laborales

18. *2. Dispositivos que evitan el
uso de la aguja
 La prevención más eficaz consiste en limitar los
procedimientos invasivos y en evitar el uso de agujas
cuando existan sistemas alternativos (sistemas cerrados
de acceso venoso a través de conectores de
bioseguridad, el uso de grapas para aproximación de
bordes en lugar de suturar con aguja)
Riesgo biológico en Atención Primaria
Prevención de
Riesgos Laborales

19. *3. Dispositivos que impiden o hacen
menos peligroso el procedimiento de
separación de la aguja (o de la hoja).
 Son dispositivos desechables (tales como jeringas luer-lock,
sistemas de transferencia para muestras de sangre...), que
ofrecen un nivel adicional de seguridad en comparación con
el material reutilizable mediante la eliminación de cualquier
manipulación después del procedimiento. Los sistemas de
extracción o de inyección se eliminan como un todo, sin la
necesidad de desconexión después de su uso, evitando
cualquier manipulación del material, que es el momento de
riesgo de accidente.
Riesgo biológico en Atención Primaria
Prevención de
Riesgos Laborales

20. *3. Dispositivos que impiden o hacen
menos peligroso el procedimiento de
separación de la aguja (o de la hoja).
Riesgo biológico en Atención Primaria
Prevención de
Riesgos Laborales

21. *4. Dispositivos invasivos con mecanismos
integrados de recubrimiento de la parte
cortopunzante.
Riesgo biológico en Atención Primaria
Prevención de
Riesgos Laborales
Tipo 3

22. Actuación accidente biológico
PINCHAZOS O CORTES
 Retirar el objeto con que se ha producido el accidente
 Permitir sangrado activo bajo grifo 2-3 mn. No resfregar
 Lavar con agua y jabón
 Aplicar antiséptico (iodopovidona, clorhexidrina..)
 No utilizar lejía (sólo para superficies)
 Cubrir la herida con un apósito impermeable
SALPICADURA A MUCOSA O CONJUNTIVA
 Lavado abundante con agua o suero fisiológico 10 mn
IDENTIFICAR AL PACIENTE FUENTE
 Consentimiento informado (puede ser verbal)
 Extracción de sangre para serología VHB VHC VIH
(Ag HBs,Anti HBs,Anti HBc,AntiVHC,transaminasas, anti VIH)
Riesgo biológico en Atención Primaria
Prevención de
Riesgos Laborales

23. Actuación accidente biológico
 Informar al coordinador@
 Rellenar el CAT (Comunicación de Accidente Laboral)
 Identificar al paciente fuente, si no se ha hecho ya.
 Acudir a
-Medicina preventiva ( mañanas laborables)
- Urgencias (tardes noches y festivos)
Riesgo biológico en Atención Primaria
Prevención de riesgos
laborales

24. *La base legislativa
 Ley 31/1995, de Prevención de Riesgos Laborales, de 8 de
noviembre de 1995:
 - Art. 14: Derecho a la protección frente a los riesgos
laborales
 - Art. 15: Principios de la acción preventiva
 Real Decreto 39/1997, de 17 de enero, por el que se aprueba
el Reglamento de los Servicios de Prevención. Ministerio de
Trabajo y Asuntos Sociales. BOE no 27 de 31 de enero de
1997.
 Real Decreto 664/1997, de 12 de mayo, sobre la protección
de los trabajadores contra los riesgos relacionados con la
exposición a agentes biológicos durante el trabajo.
 Real Decreto 1215/1997, de 18 de julio, por el que se
establecen las disposiciones mínimas de seguridad y salud
para la utilización por los trabajadores de los equipos de
trabajo.
Riesgo biológico en Atención Primaria
Prevención de
Riesgos Laborales

25. *La base legislativa
 Directiva 2010/32/UE del Consejo, de 10 de mayo de
2010, que aplica el Acuerdo marco para la prevención de
las lesiones causadas por instrumentos cortantes y
punzantes en el sector hospitalario y sanitario
(transpuesta al ordenamiento jurídico español por la
Orden ESS/1451/2013, de 29 de julio, BOE de 31 de julio
de 2013).
 Directiva 89/655/CEE, de 30 de noviembre de 1989,
relativa a las disposiciones mínimas de seguridad y de
salud para la utilización por los trabajadores en el
trabajo de los equipos de trabajo.
 Directiva 90/679/CEE, del 26 de noviembre, sobre la
protección de los trabajadores contra los riesgos
relacionados con la exposición a agentes biológicos
durante el trabajo, con arreglo a la Directiva 1989/391,
de 8 de noviembre.
Riesgo biológico en Atención Primaria
Prevención de
Riesgos Laborales

26.  Toda esta legislación en materia de prevención de
riesgos laborales establece dos grandes líneas de
trabajo para la implantación de acciones
preventivas frente al riesgo biológico:
• Refuerzo e incremento de la información y
formación de los trabajadores.
• Mejora de las condiciones técnicas e
instrumentales para la realización del trabajo.
Riesgo biológico en Atención Primaria
Prevención de
Riesgos Laborales

27. *Gracias!
Riesgo biológico en Atención Primaria
Prevención de
Riesgos Laborales
¿Dudas?