Este documento resume las reacciones adversas a medicamentos (RAM), incluyendo su clasificación, epidemiología, factores de riesgo, pruebas de diagnóstico y manejo. Describe las RAM como efectos indeseados que ocurren tras la administración de fármacos y clasifica las RAM en predecibles e impredecibles. También cubre las diferentes clasificaciones de RAM como tipo A, B, de Gell y Coombs, y de Levine, así como ejemplos comunes de RAM y su manejo.
Los AINE son medicamentos antiinflamatorios que actúan inhibiendo la enzima ciclooxigenasa y la producción de prostaglandinas, lo que reduce la inflamación y el dolor. Tienen indicaciones para procesos inflamatorios agudos o crónicos, artralgias, mialgias y fiebre. Sus efectos adversos más comunes son daño gástrico y úlceras, aunque también pueden afectar los riñones y causar reacciones alérgicas. Deben usarse a la dosis mínima efectiva y por
Este documento trata sobre las reacciones adversas a medicamentos y alergias. Explica que las reacciones adversas pueden ser efectos colaterales o secundarios dependiendo del fármaco, o pueden ser idiosincrásicas o alérgicas dependiendo del organismo. También describe los tipos de reacciones alérgicas, el proceso inflamatorio, diagnóstico y tratamientos de las alergias. Finalmente, analiza algunos fármacos específicos y su potencial teratogénico como la talidomida, aminopterina y
La receta médica es una orden escrita por un médico para dispensar un medicamento a un paciente. Consiste de varias partes incluyendo la institución de salud, información del paciente, medicamento, instrucciones y firma del médico. Existen diferentes tipos como recetas simples, magistrales o retenidas dependiendo del medicamento y si requiere preparación especial. Además, se usan abreviaturas comunes para indicar instrucciones al farmacéutico.
El documento describe la evolución de la práctica médica desde mediados del siglo 20 debido al desarrollo de nuevos medicamentos, así como los cambios en la percepción del riesgo asociado a los medicamentos. También define las reacciones adversas a medicamentos, clasifica los factores de riesgo y los tipos de reacciones, e introduce la importancia de la farmacovigilancia para la seguridad de los pacientes.
El ibuprofeno es un antiinflamatorio no esteroideo (AINE) que inhibe la síntesis de prostaglandinas y se usa para tratar dolor, inflamación y fiebre. Puede causar efectos adversos gastrointestinales. Se recomienda no exceder las 400 mg cada 4-6 horas en adultos y 10 mg/kg cada 8 horas en niños. Debe usarse con precaución con alcohol, otros medicamentos, y en menores de 12 años.
Los analgésicos antipiréticos y AINES son agentes que inhiben la síntesis de prostaglandinas mediante la inhibición de la enzima cicloxigenasa, provocando efectos analgésicos, antiinflamatorios y antipiréticos. Algunos inhiben selectivamente COX-2 mientras que otros inhiben tanto COX-1 como COX-2. Se absorben oralmente y se metabolizan en el hígado, excretándose por vía renal. Pueden presentar interacciones con otros fármacos. Ejemplos comunes son el ib
El documento habla sobre la farmacología del aparato digestivo. Explica cómo ciertos medicamentos como la atropina y el bromuro de propantelina pueden modificar la secreción salivar. También describe mecanismos para modificar la secreción ácida gástrica y tratar la úlcera, incluyendo antagonistas del receptor H2 de la histamina. Finalmente, analiza efectos y presentaciones de diferentes antiácidos como el bicarbonato de sodio, carbonato de calcio e hidróxido de magnesio y aluminio.
El documento presenta información sobre Patricia Durán Ospina, una microbióloga y docente universitaria ecuatoriana y colombiana. Describe su formación académica y experiencia laboral en investigación y docencia universitaria. También presenta información sobre receptores farmacológicos, incluyendo su naturaleza, modulación, tipos de unión química y ejemplos.
Los AINE son medicamentos antiinflamatorios que actúan inhibiendo la enzima ciclooxigenasa y la producción de prostaglandinas, lo que reduce la inflamación y el dolor. Tienen indicaciones para procesos inflamatorios agudos o crónicos, artralgias, mialgias y fiebre. Sus efectos adversos más comunes son daño gástrico y úlceras, aunque también pueden afectar los riñones y causar reacciones alérgicas. Deben usarse a la dosis mínima efectiva y por
Este documento trata sobre las reacciones adversas a medicamentos y alergias. Explica que las reacciones adversas pueden ser efectos colaterales o secundarios dependiendo del fármaco, o pueden ser idiosincrásicas o alérgicas dependiendo del organismo. También describe los tipos de reacciones alérgicas, el proceso inflamatorio, diagnóstico y tratamientos de las alergias. Finalmente, analiza algunos fármacos específicos y su potencial teratogénico como la talidomida, aminopterina y
La receta médica es una orden escrita por un médico para dispensar un medicamento a un paciente. Consiste de varias partes incluyendo la institución de salud, información del paciente, medicamento, instrucciones y firma del médico. Existen diferentes tipos como recetas simples, magistrales o retenidas dependiendo del medicamento y si requiere preparación especial. Además, se usan abreviaturas comunes para indicar instrucciones al farmacéutico.
El documento describe la evolución de la práctica médica desde mediados del siglo 20 debido al desarrollo de nuevos medicamentos, así como los cambios en la percepción del riesgo asociado a los medicamentos. También define las reacciones adversas a medicamentos, clasifica los factores de riesgo y los tipos de reacciones, e introduce la importancia de la farmacovigilancia para la seguridad de los pacientes.
El ibuprofeno es un antiinflamatorio no esteroideo (AINE) que inhibe la síntesis de prostaglandinas y se usa para tratar dolor, inflamación y fiebre. Puede causar efectos adversos gastrointestinales. Se recomienda no exceder las 400 mg cada 4-6 horas en adultos y 10 mg/kg cada 8 horas en niños. Debe usarse con precaución con alcohol, otros medicamentos, y en menores de 12 años.
Los analgésicos antipiréticos y AINES son agentes que inhiben la síntesis de prostaglandinas mediante la inhibición de la enzima cicloxigenasa, provocando efectos analgésicos, antiinflamatorios y antipiréticos. Algunos inhiben selectivamente COX-2 mientras que otros inhiben tanto COX-1 como COX-2. Se absorben oralmente y se metabolizan en el hígado, excretándose por vía renal. Pueden presentar interacciones con otros fármacos. Ejemplos comunes son el ib
El documento habla sobre la farmacología del aparato digestivo. Explica cómo ciertos medicamentos como la atropina y el bromuro de propantelina pueden modificar la secreción salivar. También describe mecanismos para modificar la secreción ácida gástrica y tratar la úlcera, incluyendo antagonistas del receptor H2 de la histamina. Finalmente, analiza efectos y presentaciones de diferentes antiácidos como el bicarbonato de sodio, carbonato de calcio e hidróxido de magnesio y aluminio.
El documento presenta información sobre Patricia Durán Ospina, una microbióloga y docente universitaria ecuatoriana y colombiana. Describe su formación académica y experiencia laboral en investigación y docencia universitaria. También presenta información sobre receptores farmacológicos, incluyendo su naturaleza, modulación, tipos de unión química y ejemplos.
Esta la hice en 2º de Medicina, cuando me daba clases el Dr. Cirilo Ross Espinoza. En ella se describen los Factores Que Determinan La Respuesta De Los Farmacos
Autora: diana América Chávez Cabrera
Catedrático: Dr. Cirilo Rosas Espinoza
Lo quiero muchooo!!!
Reacciones Adversas a Medicamentos (RAM)Previs UNAM
El documento resume los conceptos clave relacionados con las reacciones adversas a medicamentos (RAM), incluyendo su definición, clasificación clínico-epidemiológica en tipos A-F, criterios para determinar su gravedad y severidad, mecanismos farmacológicos frecuentes y algunas de las RAM más comunes.
Este documento describe diferentes tipos de analgésicos, antipiréticos y antiinflamatorios. Explica que los analgésicos alivian el dolor, los antipiréticos disminuyen la fiebre, y los antiinflamatorios suprimen los signos y síntomas de la inflamación. Luego se enfoca en los AINES (anti-inflamatorios no esteroideos), describiendo su farmacocinética, farmacodinamia y efectos adversos. Finalmente, menciona otros analgésicos como el paracetamol y fárm
Este documento describe las interacciones farmacológicas, sus mecanismos y tipos. Explica que una interacción ocurre cuando la actividad de un fármaco se ve afectada por otro fármaco, alimentos u otras sustancias. Describe interacciones farmacocinéticas, que afectan la absorción, distribución, metabolismo o excreción de los fármacos, e interacciones farmacodinámicas, que afectan los efectos de los fármacos. Proporciona ejemplos como el síndrome serotoninérgico
Este documento describe las propiedades del Metronidazol, incluyendo sus formas farmacéuticas, indicaciones, contraindicaciones, efectos secundarios, farmacocinética, farmacodinamia, dosis, marcas comerciales, eliminación, precio y laboratorios. El Metronidazol se usa para tratar infecciones causadas por protozoos y bacterias anaeróbicas. Se absorbe rápidamente por vía oral y se metaboliza en el hígado, eliminándose principalmente por la orina.
Este documento trata sobre los principios básicos de la farmacocinética. Explica los conceptos clave de absorción, distribución, metabolismo y excreción de los medicamentos en el cuerpo, incluyendo las vías de administración, las barreras biológicas, y los factores que afectan el paso de los fármacos a través de las membranas celulares. También describe los diferentes tipos de transporte de medicamentos a través de las membranas, como la difusión pasiva, el transporte activo y facilitado.
Este documento describe los diferentes tipos de reacciones adversas a medicamentos. Explica que las reacciones adversas son consecuencias indeseadas de la farmacoterapia y pueden ser predecibles o impredecibles. Las reacciones predecibles dependen de la dosis y son efectos colaterales o secundarios comunes. Las reacciones impredecibles no dependen de la dosis e incluyen idiosincrasia, intolerancia y alergia, la cual involucra mecanismos inmunológicos.
Este documento trata sobre las interacciones medicamentosas. Explica que una interacción puede modificar el efecto de un fármaco de manera beneficiosa o perjudicial. Se clasifican las interacciones en farmacocinéticas, que ocurren antes de que el fármaco llegue a su sitio de acción, y farmacodinámicas, que ocurren a nivel del receptor. Da ejemplos de cómo los alimentos, antiácidos y otros fármacos pueden afectar la absorción, distribución, metabolismo y eliminación de un f
Los AINES son fármacos ampliamente consumidos para el dolor, pero su uso conlleva riesgos gastrointestinales, cardiovasculares y renales que deben ser evaluados individualmente. Es importante realizar una prescripción segura mediante la elección adecuada del fármaco, la dosis mínima efectiva y el tiempo de tratamiento más corto posible, así como la prevención gastrointestinal cuando sea necesario. El objetivo es disminuir las complicaciones y mejorar la adherencia terapéutica.
Este documento describe las diferentes formas en que los medicamentos pueden interactuar entre sí, incluyendo interacciones farmacocinéticas a nivel de la absorción, el transporte, la distribución y el metabolismo, e interacciones farmacodinámicas a nivel del receptor y los efectos farmacológicos. Explica que las interacciones pueden modificar el efecto deseado de los medicamentos y proporciona ejemplos de interacciones tanto adversas como benéficas.
Este documento describe conceptos fundamentales de farmacodinamia como la definición, tipos de receptores, mecanismos de acción de fármacos como agonistas y antagonistas, y la relación entre la estructura química de los fármacos y su actividad. Explica cómo los fármacos interactúan con los receptores de manera reversible o irreversible y cómo esto afecta su efecto farmacológico.
El documento proporciona información sobre los antiinflamatorios no esteroidales (AINES). Explica que son un grupo heterogéneo de fármacos analgésicos, antiinflamatorios y antipiréticos que reducen los síntomas de la inflamación, el dolor y la fiebre. Describe sus efectos farmacológicos, mecanismo de acción, clasificaciones, y ejemplos específicos de AINES junto con sus dosis terapéuticas. También detalla los posibles efectos adversos gastrointestinales, renales, hematol
Este documento describe las interacciones farmacológicas entre medicamentos, las cuales pueden alterar su efectividad o causar efectos adversos. Explica que las interacciones ocurren cuando la presencia de un fármaco modifica la acción de otro, y analiza los mecanismos farmacodinámicos y farmacocinéticos involucrados. También destaca la importancia de estudiar las interacciones para evitar daños en pacientes polimedicados.
El documento habla sobre los antiinflamatorios no esteroideos (AINEs). Explica que los AINEs son fármacos antiinflamatorios, analgésicos y antipiréticos que reducen la inflamación, el dolor y la fiebre. Luego describe los principales grupos de AINEs, su mecanismo de acción, efectos adversos e interacciones farmacológicas. Finalmente, detalla algunos fármacos representativos de cada grupo como el ácido acetilsalicílico, ibuprofeno, ketoprofeno y dic
El documento describe los conceptos fundamentales de farmacocinética, farmacodinámica y su relación. Explica que la farmacocinética estudia cómo el cuerpo procesa las drogas a través de la absorción, distribución, metabolismo y excreción. La farmacodinámica estudia los efectos bioquímicos y fisiológicos de los fármacos y su mecanismo de acción. La mayoría de los fármacos actúan uniéndose a receptores específicos para producir un efecto.
Este documento trata sobre las reacciones adversas a medicamentos. Define las reacciones adversas como efectos indeseados que ocurren después de la administración de fármacos a dosis terapéuticas. Clasifica las reacciones en base al tiempo de aparición y mecanismos inmunológicos y no inmunológicos. Explica los factores relacionados como el huésped, el fármaco, y el diagnóstico y tratamiento de las reacciones adversas a medicamentos.
Las interacciones medicamentosas ocurren cuando dos o más medicamentos se administran simultáneamente y producen un aumento o disminución de sus efectos farmacológicos. Estas interacciones pueden deberse a factores relacionados con los propios medicamentos o con el paciente, y pueden afectar la absorción, distribución y biotransformación de los fármacos. Las interacciones pueden ser de sinergismo, cuando se potencian los efectos, o de antagonismo, cuando se reducen.
El documento resume conceptos clave sobre farmacocinética y farmacodinámica. La farmacocinética se refiere a los procesos de absorción, distribución, metabolismo y excreción de los medicamentos en el cuerpo. La farmacodinámica estudia cómo los medicamentos interactúan con el cuerpo y producen sus efectos terapéuticos y adversos. También se describen factores que afectan la eficacia de los medicamentos y tipos de interacciones posibles entre medicamentos.
Este documento trata sobre las reacciones adversas a medicamentos. Define las reacciones adversas y explica que constituyen la cuarta causa de muerte en Estados Unidos. Explica que aproximadamente la mitad de los medicamentos aprobados presentan reacciones adversas serias no detectadas antes de su lanzamiento. Finalmente, identifica algunos factores que determinan las reacciones adversas a medicamentos como las características del paciente, del medicamento y factores extrínsecos.
Este documento presenta conceptos sobre reacciones adversas a medicamentos, errores por medicación y farmacovigilancia. Explica diferentes tipos de reacciones adversas según el tiempo, dosis y mecanismo. También clasifica las reacciones y describe el sistema de notificación de eventos adversos y la importancia de prevenir errores en la administración de medicamentos.
Farmacología reacciones adversas a los medicamentos 2007OTEC Innovares
Este documento trata sobre las reacciones adversas a medicamentos y la farmacovigilancia. Brevemente describe que con el aumento del consumo de medicamentos también han aumentado los efectos adversos, lo que ha llevado a una mayor regulación y monitoreo de la seguridad de los fármacos a nivel mundial. Explica que las reacciones adversas pueden ser de tipo A, relacionadas al mecanismo de acción del fármaco, o de tipo B, mediadas por el sistema inmune.
Reacciones adversas a los medicamentos riguey mercadoRigue Mercado M
Este documento trata sobre las reacciones adversas a medicamentos. Explica que las reacciones adversas pueden ocurrir en dosis terapéuticas y clasifica las reacciones en cuatro categorías (Tipo A, B, C, D) dependiendo de su frecuencia, gravedad y tiempo de aparición. También describe los principales mecanismos por los cuales pueden ocurrir las reacciones adversas, incluyendo causas farmacéuticas, idiosincrasias, alergias e hipersensibilidad, e hipersensibilidad metabólica
Esta la hice en 2º de Medicina, cuando me daba clases el Dr. Cirilo Ross Espinoza. En ella se describen los Factores Que Determinan La Respuesta De Los Farmacos
Autora: diana América Chávez Cabrera
Catedrático: Dr. Cirilo Rosas Espinoza
Lo quiero muchooo!!!
Reacciones Adversas a Medicamentos (RAM)Previs UNAM
El documento resume los conceptos clave relacionados con las reacciones adversas a medicamentos (RAM), incluyendo su definición, clasificación clínico-epidemiológica en tipos A-F, criterios para determinar su gravedad y severidad, mecanismos farmacológicos frecuentes y algunas de las RAM más comunes.
Este documento describe diferentes tipos de analgésicos, antipiréticos y antiinflamatorios. Explica que los analgésicos alivian el dolor, los antipiréticos disminuyen la fiebre, y los antiinflamatorios suprimen los signos y síntomas de la inflamación. Luego se enfoca en los AINES (anti-inflamatorios no esteroideos), describiendo su farmacocinética, farmacodinamia y efectos adversos. Finalmente, menciona otros analgésicos como el paracetamol y fárm
Este documento describe las interacciones farmacológicas, sus mecanismos y tipos. Explica que una interacción ocurre cuando la actividad de un fármaco se ve afectada por otro fármaco, alimentos u otras sustancias. Describe interacciones farmacocinéticas, que afectan la absorción, distribución, metabolismo o excreción de los fármacos, e interacciones farmacodinámicas, que afectan los efectos de los fármacos. Proporciona ejemplos como el síndrome serotoninérgico
Este documento describe las propiedades del Metronidazol, incluyendo sus formas farmacéuticas, indicaciones, contraindicaciones, efectos secundarios, farmacocinética, farmacodinamia, dosis, marcas comerciales, eliminación, precio y laboratorios. El Metronidazol se usa para tratar infecciones causadas por protozoos y bacterias anaeróbicas. Se absorbe rápidamente por vía oral y se metaboliza en el hígado, eliminándose principalmente por la orina.
Este documento trata sobre los principios básicos de la farmacocinética. Explica los conceptos clave de absorción, distribución, metabolismo y excreción de los medicamentos en el cuerpo, incluyendo las vías de administración, las barreras biológicas, y los factores que afectan el paso de los fármacos a través de las membranas celulares. También describe los diferentes tipos de transporte de medicamentos a través de las membranas, como la difusión pasiva, el transporte activo y facilitado.
Este documento describe los diferentes tipos de reacciones adversas a medicamentos. Explica que las reacciones adversas son consecuencias indeseadas de la farmacoterapia y pueden ser predecibles o impredecibles. Las reacciones predecibles dependen de la dosis y son efectos colaterales o secundarios comunes. Las reacciones impredecibles no dependen de la dosis e incluyen idiosincrasia, intolerancia y alergia, la cual involucra mecanismos inmunológicos.
Este documento trata sobre las interacciones medicamentosas. Explica que una interacción puede modificar el efecto de un fármaco de manera beneficiosa o perjudicial. Se clasifican las interacciones en farmacocinéticas, que ocurren antes de que el fármaco llegue a su sitio de acción, y farmacodinámicas, que ocurren a nivel del receptor. Da ejemplos de cómo los alimentos, antiácidos y otros fármacos pueden afectar la absorción, distribución, metabolismo y eliminación de un f
Los AINES son fármacos ampliamente consumidos para el dolor, pero su uso conlleva riesgos gastrointestinales, cardiovasculares y renales que deben ser evaluados individualmente. Es importante realizar una prescripción segura mediante la elección adecuada del fármaco, la dosis mínima efectiva y el tiempo de tratamiento más corto posible, así como la prevención gastrointestinal cuando sea necesario. El objetivo es disminuir las complicaciones y mejorar la adherencia terapéutica.
Este documento describe las diferentes formas en que los medicamentos pueden interactuar entre sí, incluyendo interacciones farmacocinéticas a nivel de la absorción, el transporte, la distribución y el metabolismo, e interacciones farmacodinámicas a nivel del receptor y los efectos farmacológicos. Explica que las interacciones pueden modificar el efecto deseado de los medicamentos y proporciona ejemplos de interacciones tanto adversas como benéficas.
Este documento describe conceptos fundamentales de farmacodinamia como la definición, tipos de receptores, mecanismos de acción de fármacos como agonistas y antagonistas, y la relación entre la estructura química de los fármacos y su actividad. Explica cómo los fármacos interactúan con los receptores de manera reversible o irreversible y cómo esto afecta su efecto farmacológico.
El documento proporciona información sobre los antiinflamatorios no esteroidales (AINES). Explica que son un grupo heterogéneo de fármacos analgésicos, antiinflamatorios y antipiréticos que reducen los síntomas de la inflamación, el dolor y la fiebre. Describe sus efectos farmacológicos, mecanismo de acción, clasificaciones, y ejemplos específicos de AINES junto con sus dosis terapéuticas. También detalla los posibles efectos adversos gastrointestinales, renales, hematol
Este documento describe las interacciones farmacológicas entre medicamentos, las cuales pueden alterar su efectividad o causar efectos adversos. Explica que las interacciones ocurren cuando la presencia de un fármaco modifica la acción de otro, y analiza los mecanismos farmacodinámicos y farmacocinéticos involucrados. También destaca la importancia de estudiar las interacciones para evitar daños en pacientes polimedicados.
El documento habla sobre los antiinflamatorios no esteroideos (AINEs). Explica que los AINEs son fármacos antiinflamatorios, analgésicos y antipiréticos que reducen la inflamación, el dolor y la fiebre. Luego describe los principales grupos de AINEs, su mecanismo de acción, efectos adversos e interacciones farmacológicas. Finalmente, detalla algunos fármacos representativos de cada grupo como el ácido acetilsalicílico, ibuprofeno, ketoprofeno y dic
El documento describe los conceptos fundamentales de farmacocinética, farmacodinámica y su relación. Explica que la farmacocinética estudia cómo el cuerpo procesa las drogas a través de la absorción, distribución, metabolismo y excreción. La farmacodinámica estudia los efectos bioquímicos y fisiológicos de los fármacos y su mecanismo de acción. La mayoría de los fármacos actúan uniéndose a receptores específicos para producir un efecto.
Este documento trata sobre las reacciones adversas a medicamentos. Define las reacciones adversas como efectos indeseados que ocurren después de la administración de fármacos a dosis terapéuticas. Clasifica las reacciones en base al tiempo de aparición y mecanismos inmunológicos y no inmunológicos. Explica los factores relacionados como el huésped, el fármaco, y el diagnóstico y tratamiento de las reacciones adversas a medicamentos.
Las interacciones medicamentosas ocurren cuando dos o más medicamentos se administran simultáneamente y producen un aumento o disminución de sus efectos farmacológicos. Estas interacciones pueden deberse a factores relacionados con los propios medicamentos o con el paciente, y pueden afectar la absorción, distribución y biotransformación de los fármacos. Las interacciones pueden ser de sinergismo, cuando se potencian los efectos, o de antagonismo, cuando se reducen.
El documento resume conceptos clave sobre farmacocinética y farmacodinámica. La farmacocinética se refiere a los procesos de absorción, distribución, metabolismo y excreción de los medicamentos en el cuerpo. La farmacodinámica estudia cómo los medicamentos interactúan con el cuerpo y producen sus efectos terapéuticos y adversos. También se describen factores que afectan la eficacia de los medicamentos y tipos de interacciones posibles entre medicamentos.
Este documento trata sobre las reacciones adversas a medicamentos. Define las reacciones adversas y explica que constituyen la cuarta causa de muerte en Estados Unidos. Explica que aproximadamente la mitad de los medicamentos aprobados presentan reacciones adversas serias no detectadas antes de su lanzamiento. Finalmente, identifica algunos factores que determinan las reacciones adversas a medicamentos como las características del paciente, del medicamento y factores extrínsecos.
Este documento presenta conceptos sobre reacciones adversas a medicamentos, errores por medicación y farmacovigilancia. Explica diferentes tipos de reacciones adversas según el tiempo, dosis y mecanismo. También clasifica las reacciones y describe el sistema de notificación de eventos adversos y la importancia de prevenir errores en la administración de medicamentos.
Farmacología reacciones adversas a los medicamentos 2007OTEC Innovares
Este documento trata sobre las reacciones adversas a medicamentos y la farmacovigilancia. Brevemente describe que con el aumento del consumo de medicamentos también han aumentado los efectos adversos, lo que ha llevado a una mayor regulación y monitoreo de la seguridad de los fármacos a nivel mundial. Explica que las reacciones adversas pueden ser de tipo A, relacionadas al mecanismo de acción del fármaco, o de tipo B, mediadas por el sistema inmune.
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Este documento trata sobre las reacciones adversas a medicamentos. Explica que las reacciones adversas pueden ocurrir en dosis terapéuticas y clasifica las reacciones en cuatro categorías (Tipo A, B, C, D) dependiendo de su frecuencia, gravedad y tiempo de aparición. También describe los principales mecanismos por los cuales pueden ocurrir las reacciones adversas, incluyendo causas farmacéuticas, idiosincrasias, alergias e hipersensibilidad, e hipersensibilidad metabólica
Este documento describe los diferentes tipos de efectos que pueden causar los medicamentos en el cuerpo. Los efectos deseables son los efectos terapéuticos buscados como prevenir, curar o aliviar síntomas de una enfermedad. Los efectos indeseables incluyen reacciones adversas como efectos secundarios, intolerancia o hipersensibilidad. Los efectos también varían según la ubicación de la acción en el cuerpo, ya sea de forma localizada o sistémica, y si estimulan o deprimen las funciones corporales.
Este documento describe los efectos secundarios de los medicamentos. Explica que los efectos secundarios son cambios producidos por los medicamentos además del efecto principal buscado y pueden hacer que la persona se sienta mal. Algunos efectos secundarios comunes son dolor de cabeza, cansancio, mareos y dolor estomacal. También advierte que algunos efectos secundarios pueden ser graves e incluso poner en peligro la vida, por lo que se debe consultar al médico ante cualquier síntoma inusual.
La farmacología estudia las acciones y propiedades de sustancias químicas sobre organismos vivos. Se aplica clínicamente en el diagnóstico, prevención y tratamiento de enfermedades. La farmacocinética analiza los procesos de absorción, distribución, metabolismo y excreción de fármacos en el organismo, mientras que la farmacodinamia estudia sus efectos bioquímicos y fisiológicos. La mayoría de fármacos actúan uniéndose a receptores celulares específicos
Interacciones farmacológicas y reacciones adversasSebas Cueva
Este documento describe las interacciones farmacológicas y las reacciones adversas a medicamentos. Explica que las interacciones pueden ser de tipo farmacéutico, farmacodinámico o farmacocinético, afectando la absorción, distribución, biotransformación o excreción de los fármacos. También describe los tipos de reacciones adversas, incluyendo efectos colaterales, secundarios, alérgicos e idiosincrásicos. Resalta la importancia de conocer las interacciones que pueden causar efectos graves
El documento describe el sinergismo farmacológico, que es la interacción entre fármacos que produce un efecto mayor que la suma de sus efectos individuales. Explica que hay tres tipos de sinergismo - sumación, potenciación y facilitación - y que el sinergismo tiene ventajas como permitir dosis más bajas de fármacos y menos efectos secundarios.
Reacciones Adversas A Medicamentos (Da Vinci)Jose Ramirez
Este documento resume las principales causas y tipos de reacciones adversas a medicamentos en pediatría, incluyendo alergias e intolerancias. Explica que las alergias representan menos del 10% de las reacciones y describe los cuatro tipos principales de hipersensibilidad inmunológica. También cubre el diagnóstico, tratamiento y prevención de reacciones adversas, con énfasis en el manejo de la anafilaxia.
La base de datos BIAFP: Investigación epidemiológica de las reacciones advers...IIS MSPS
Este documento describe la base de datos BIFAP, que recopila información clínica de pacientes en Atención Primaria con el fin de realizar estudios farmacoepidemiológicos sobre la seguridad de los medicamentos. BIFAP contiene datos anónimos de más de 3 millones de pacientes aportados por médicos de diferentes comunidades autónomas. Se han realizado varios estudios científicos utilizando BIFAP para evaluar asociaciones entre fármacos y reacciones adversas.
Este documento trata sobre farmacovigilancia. Explica que la farmacovigilancia es la ciencia relacionada con la detección, evaluación y prevención de efectos adversos de los medicamentos. Luego describe ejemplos históricos de reacciones adversas a medicamentos, el proceso de notificación espontánea, las clasificaciones de las reacciones adversas y más detalles sobre el análisis de riesgos en farmacovigilancia.
El documento describe el sistema de farmacovigilancia en España, que monitorea las reacciones adversas a medicamentos. Los profesionales sanitarios notifican casos sospechosos a los centros de farmacovigilancia en cada comunidad autónoma, que evalúan la información para identificar nuevos riesgos. La AEMPS coordina el sistema y puede modificar las condiciones de autorización de medicamentos basándose en esta evidencia. Se presentan también varios casos clínicos de reacciones adversas identificadas a través de este sistema.
Este documento describe el Sistema de Clasificación Anatómica, Terapéutica y Química (ATC), el cual codifica los medicamentos de acuerdo a su efecto farmacológico, indicaciones terapéuticas y estructura química. El sistema está estructurado en 5 niveles que incluyen la clasificación anatómica, subgrupos terapéuticos, subgrupos farmacológicos o químicos, y el nombre del principio activo. Se proveen ejemplos de cómo los medicamentos son clas
metabolismo del Acido Araquidonico y Mediadores de origen celular MARIO HERNANDEZ
Los macrófagos tisulares, los mastocitos las células endoteliales en los focos de inflamación y leucocitos reclutados, pueden producir distintos mediadores de la inflamación.
El documento proporciona información sobre reacciones alérgicas. Explica que una reacción alérgica es una respuesta inmunológica exagerada a una sustancia, como un alérgeno. Describe los síntomas que pueden afectar la piel, el sistema respiratorio, cardiovascular y nervioso central. También cubre la evaluación de pacientes con reacciones alérgicas, el enfoque en la vía aérea, y el uso de epinefrina para tratar reacciones graves.
Este documento trata sobre las reacciones adversas a medicamentos, incluyendo las alergias farmacológicas. Explica los diferentes mecanismos inmunológicos que pueden causar reacciones, como las inmediatas mediadas por IgE, las citotóxicas mediadas por IgG/IgM, las de inmunocomplejos y las celulares mediadas por linfocitos T. También describe factores que influyen en las reacciones, su clasificación y manifestaciones clínicas, así como los principales métodos de diagnóstico y tratamiento.
(2015 10-06) manifestaciones cutáneas en las reacciones adversas a fármacos (...UDMAFyC SECTOR ZARAGOZA II
Este documento clasifica y describe las manifestaciones cutáneas más comunes en las reacciones adversas a fármacos. Define las reacciones como tipo A o B, e incluye una clasificación según el mecanismo inmunológico. Describe erupciones como el exantema, el exantema fijo, la urticaria, el angioedema, la fotodermatitis, la vasculitis y el eritema multiforme, identificando los fármacos que con más frecuencia causan cada una.
El documento habla sobre la posología, que es el estudio de la dosificación de fármacos. Explica que la posología considera factores como el peso del paciente, su edad y sexo, así como el agente causante y diagnóstico. También cubre cómo calcular la dosis requerida basada en la concentración del fármaco y realizar conversiones usando la regla de tres para determinar la cantidad a administrar.
La posología estudia la dosificación y administración de fármacos. Determina la dosis, que es la cantidad de droga administrada de una vez para producir un efecto, y la dosificación, que es el intervalo entre dosis. Al calcular la dosis se consideran factores como el peso del paciente, su edad, sexo y especie, así como la dosis efectiva del fármaco por kilo. Existe una dosis máxima y una dosis letal para cada fármaco.
Este documento describe las reacciones adversas a medicamentos que afectan la piel. Explica que estas reacciones pueden ser predecibles o impredecibles, y clasifica las reacciones en cuatro tipos dependiendo del mecanismo inmunológico subyacente. También describe las manifestaciones clínicas de varias reacciones como la anafilaxia, la enfermedad del suero y el eritema multiforme. El documento proporciona información sobre los factores de riesgo, la epidemiología, los medicamentos más comúnmente implicados y
El documento trata sobre la alergia a medicamentos. Resume que la alergia a medicamentos afecta al 15% de la población y es la tercera causa más común de consulta alergológica. Explica los factores de riesgo dependientes del fármaco y del paciente, y clasifica las reacciones alérgicas en inmediatas y no inmediatas. Además, describe los métodos de diagnóstico como pruebas cutáneas e in vitro, y las opciones de tratamiento como antihistamínicos, corticoides y de
Este documento resume las alergias a fármacos. Explica que una alergia a fármacos es una reacción inmune anormal e indeseada a un medicamento. Luego clasifica las reacciones en hipersensibilidad mediada por anticuerpos e hipersensibilidad no mediada por anticuerpos. Finalmente, describe los cuatro tipos principales de hipersensibilidad mediada por anticuerpos (tipos I-IV) y sus mecanismos subyacentes.
Este documento trata sobre las reacciones adversas a medicamentos. Explica que estas reacciones pueden ser alérgicas o no alérgicas, y que las reacciones alérgicas involucran al sistema inmunológico y pueden clasificarse en 4 tipos dependiendo del mecanismo inmunológico subyacente. También describe los factores que influyen en las reacciones adversas, como las características del fármaco y la genética del paciente, y los síntomas y medicamentos asociados con diferentes tipos de
Este documento define una reacción medicamentosa adversa (RAM) como cualquier efecto perjudicial o indeseado que ocurre tras la administración de un fármaco. Explica que las RAM pueden ser predecibles o impredecibles, e incluye una clasificación de las reacciones alérgicas a medicamentos según su mecanismo e intervalo de aparición. También describe los factores que influyen en el desarrollo de una RAM, las manifestaciones clínicas comunes, y los enfoques de diagnóstico y tratamiento.
Este documento trata sobre alergia y anafilaxia en estomatología. Explica los mecanismos de acción de la alergia mediada por anticuerpos IgE y la anafilaxia, que puede producir shock anafiláctico. También describe signos y síntomas de las reacciones alérgicas, así como el tratamiento para contrarrestar un shock anafiláctico, incluyendo el uso de epinefrina, glucocorticoides e antihistamínicos. El objetivo es conocer la farmacología aplicada para realizar un diagnó
Pacientes con alergia a anestesicos localesLaura Galicia
Este documento resume las características de las alergias a los anestésicos locales, incluyendo su incidencia, mecanismos, signos y síntomas, tratamiento de emergencia y profilaxis. Explica que las reacciones alérgicas pueden ser mediadas o no por IgE, y que los ésteres de ácido benzoico son más propensos a causar alergias que las amidas como la lidocaína. Además, ofrece recomendaciones para el manejo seguro de pacientes con antecedentes de alergia a los anestésicos locales
Caso Clínico: Mecanismos de la Alergia y la Anafilaxia y sus Efectos ColateralesMZ_ ANV11L
El documento describe las reacciones alérgicas a fármacos, incluyendo los diferentes tipos de hipersensibilidad (I-IV), los mecanismos inmunológicos involucrados, las manifestaciones clínicas y el diagnóstico y tratamiento de la anafilaxia. Las reacciones alérgicas a fármacos van desde una urticaria leve hasta un choque anafiláctico y dependen tanto de las características del fármaco como de la susceptibilidad del paciente.
Este documento define las toxicodermias como reacciones cutáneas adversas a medicamentos o sustancias químicas. Describe los mecanismos, manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento y prevención de estas reacciones. Las toxicodermias más comunes son los exantemas, la urticaria y el eritema fijo pigmentario. El diagnóstico se basa en la historia clínica y la relación temporal con el fármaco sospechoso. El tratamiento principal es retirar el fármaco causante y medidas de sop
Reacciones a medicamentos en la práctica de OdontologíaJuan Aldave
Las reacciones adversas a medicamentos en odontología incluyen:
1) Menos del 1% de las reacciones a anestésicos locales son alérgicas, la mayoría ocurren por epinefrina, preservantes o inyección en un vaso sanguíneo.
2) Las reacciones alérgicas a anestésicos pueden ser mortales y se debe consultar a un alergólogo ante dudas.
3) Aunque la mayoría de reacciones a antiinflamatorios no esteroideos no son alérgicas, se debe consultar a
Alergia e intolerancia a fármacos gpavez2Gonzalo Pavez
El documento resume la epidemiología, factores de riesgo, fisiopatología y presentación clínica de la alergia e intolerancia a fármacos, con énfasis en la alergia a beta-lactámicos, reacciones anafilactoides a AINES y pseudoalergia por medios de contraste. Se describen cuatro tipos de reacciones adversas a fármacos, factores que aumentan el riesgo de alergia, y métodos de diagnóstico como pruebas cutáneas e histamina.
Este documento resume los principales tipos de hipersensibilidad y alergia. La hipersensibilidad inmediata (tipo I) se produce en minutos y es mediada por IgE, mastocitos y mediadores. La hipersensibilidad tipo II involucra anticuerpos que dañan directamente las células. La hipersensibilidad tipo III ocurre cuando los complejos antígeno-anticuerpo se depositan en los tejidos e inducen inflamación. La hipersensibilidad tipo IV es mediada por linfocitos T y causa inflamación crónica o infecciones
El documento habla sobre la anafilaxia, una reacción alérgica potencialmente mortal que ocurre rápidamente después de la exposición a un alérgeno. Describe los síntomas, causas comunes como medicamentos e insectos, el tratamiento con epinefrina y otros medicamentos, y la importancia de prevenir las reacciones mediante la detección de alérgenos y la evitación de los mismos.
Este documento describe un caso de anafilaxia perioperatoria en un paciente que sufrió una reacción severa tras la inducción anestésica para una colecistectomía. La anafilaxia es una reacción sistémica grave potencialmente mortal desencadenada por la liberación de mediadores de los mastocitos y basófilos. El diagnóstico y tratamiento de la anafilaxia perioperatoria plantea problemas y controversias debido a su baja incidencia, clínica no específica y ausencia de protocolos de actuación.
MIASTENIA GRAVIS como enfermedad de la unión neuromuscular, possináptica.
Enfermedad autoinmune organo especifica.
Causada por la destrucción específica, mediada por anticuerpos, de los AchR de la membrana postsináptica de la UNM.
sus formas clínicas son:
Miastenia transitoria neonatal
Síndromes miasténicos congénitos
Miastenia gravis juvenil
Miastenia gravis del adulto
Este documento presenta las actualizaciones en inmunología realizadas por el Dr. Juan Carlos Aldave Becerra en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins. El objetivo es fortalecer y actualizar el conocimiento en inmunología básica e inmunología clínica de los médicos, promover el trabajo interdisciplinario y la investigación. Se revisan artículos recientes sobre síndrome de Schnitzler, síndrome DRESS, asma de las vías aéreas pequeñas, desensibilización a medicamentos e inmunodeficiencias,
Reacciones de hipersensibilidad- farmacogenéticaJESSICA LYONS
Presentación basada en artículo original : DOI:10.3389/fphar.2016.00396 "Pharmacogenetics and Predictive Testing of Drug Hypersensivity Reactions" Ruwen Böhm, Ingolf Cascorbi. 21 Octubre 2016
La anafilaxia es una reacción alérgica generalizada, de instauración rápida, que puede ser grave y, en algunos casos, incluso mortal. Se denomina choque anafiláctico cuando hay afectación cardiovascular con caída de la presión arterial. Se trata de una emergencia médica.
Similar a Clase 04 reacciones adversas a medicamentos (20)
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1. Se presenta el caso clínico de una paciente de 26 años que acude a revisión dental. 2. La exploración clínica y radiográfica muestra restauraciones con caries recurrentes y compromiso de dentina en varias piezas, así como piezas ausentes. 3. El plan de tratamiento consiste en fase quirúrgica con exodoncias, restauraciones con resina y coronas, seguido de fase de rehabilitación y mantenimiento.
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El documento proporciona información sobre la imagen radiográfica. Explica que una imagen radiográfica es una imagen bidimensional de una estructura anatómica registrada en una película radiográfica expuesta a rayos X. Detalla los factores que controlan la absorción y atenuación de los rayos X y cómo se forman las áreas radiolúcidas, radiopacas y mixtas en una imagen. También describe conceptos como la calidad radiográfica, densidad, contraste, nitidez, amplificación y distorsión.
La primera oración resume el tipo de documento, la segunda resume el tema principal y la tercera resume la conclusión.
Este documento es una presentación sobre radiología dental que describe los tipos de películas radiográficas intraorales, el proceso de revelado de radiografías y los posibles errores que pueden ocurrir. Explica que existen diferentes tamaños y grados de sensibilidad de películas y que el proceso de revelado incluye etapas como revelado, enjuague, fijado, lavado y secado. En conclusión, det
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2. INTRODUCCIÓN
• RAM Es el efecto indeseado que
aparece tras la administración de un
fármaco a dosis adecuada.
• 15-20% de los pacientes ingresados
presentan una RAM pero solo el 6-
10% son de causa alérgica.
• Los fármacos más frecuentemente
implicados son los antibióticos y
AINEs.
3. EPIDEMIOLOGÍA
2/3 de los pacientes que consultan por una supuesta
alergia a medicamentos no se llega a demostrar
sensibilización:
– Erupciones maculopapulares en contexto de una
infección, están en relación con el agente
patógeno.
– Efectos adversos propios del fármaco.
– Sensaciones subjetivas de angustia o
hiperventilación.
– Episodios de alergia alimentaria concomitante.
4. CLASIFICACIÓN
• Reacciones predecibles:
– Relacionadas con
acciones
farmacológicas del
medicamento.
– Dosis dependientes.
• Reacciones impredecibles:
– Ligadas a factores
dependientes del
paciente .
Susceptibilidad
individual (por
sensibilidad
inmunológica o
diferencias genéticas)
5. RAM DE TIPO A (PREDECIBLES)
• Sobredosis (accidental, deliberada, defectuosa
metabolización) sangrado por anticoagulantes
orales.
• Efecto 2º Estreñimiento con codeína
• Interacciones medicamentosas Arritmias
cardiacas con la asociación
terfenadina/eritromicina
• Toxicidad sordera por aminoglucósidos
6. REACCIONES TIPO B (IMPREDECIBLES)
• Idiosincrasia:
– Respuesta cualitativamente anormal a un fármaco
2º a deficiencias metabólicas o enzimáticas
– EJ. Anemia hemolítica por Dapsona en el déficit de G6PD
• Intolerancia:
– Bajo umbral para la ac. Farmacológica normal
dosis mínimas producen respuesta exagerada
• Hipersensibilidad o alergia:
– Respuesta anormal a un fármaco por un mecanismo inmunológico
• Pseudoalérgia o anafilactoide:
– Clínicamente es similar a las reacciones alérgicas
– Producidas por mecanismo no inmunólogico (liberación inespecífica de
histamina y otros mediadores).
– No precisa sensibilización previa.
7. CARACTERÍSTICAS DE LAS REACCIONES ALÉRGICA
• Es una reacción inmunológica mediada por
anticuerpos circulantes específicos y/o linfocitos
específicamente sensibilizados.
• Requiere una exposición previa del fármaco.
• La reacción es recurrente tras la exposición
(incluso con pequeñas dosis).
• Reproducible por sustancias de estructura
química similar.
8. CARACTERÍSTICAS DE LAS REACCIONES ALÉRGICA
• La clínica es compatible con reacciones
alérgicas conocidas.
• Remite al suspender el fármaco.
9. FACTORES DE RIESGO
• DEPENDIENTES DEL PACIENTE
– Edad y sexo (adultos > niños y mujeres
>hombres)
– Factores genéticos (atópicos ?)
– Reacciones alérgicas previas
– Enfermedades subyacentes (enfermedades que
alteren el metabolismo y la excreción de los
fármacos, o alteraciones del sistema inmune)
10. FACTORES DE RIESGO
• DEPENDIENTES DEL FÁRMACO (determinan la
capacidad inmunogénica de una sustancia):
– Estructura química (antígenos de alto peso
molecular > bajo peso)
– Vía de administración (vía parenteral > vía oral)
– Dosis, duración y número de tto previos (dosis
baja con intervalos libres > dosis altas continuas)
– Impurezas (macromoléculas contaminantes de las
penicilinas antiguas)
11. CLASIFICACIÓN DE LEVINE
• REACCIONES INMEDIATAS:
– >1 hora
– IgE mediadas
– Urticaria, AE, broncoespasmo, anafilaxia
• REACCIONES ACELERADAS:
– 6-48 horas
– IgG, IgM o IgA mediadas
– Enfermedad del suero
• REACCIONES TARDIAS:
– >48h
– Mediada por células T
– Eritema multiforme, erupción fija medicamentosa, pustulosis
exantemática generalizada, sd de hipersensibilidad a fármacos.
12. CLASIFICACIÓN DE LAS REACCIONES ALÉRGICAS
DE GELL Y COOMBS
• Tipo I, hipersensibilidad inmediata o IgE
mediada
– Primera hora
– Interacción de un antígeno o complejo hapteno-molécula transportadora a un
anticuerpo IgE que se encuentra en la superficie de mastocitos y basófilos
desencadena la liberación de mediadores
Anafilaxia, Prurito, Urticaria, AE,
RC, Asma
Pruebas cutáneas (Prick e ID)
IgE especifica
Triptasa (1-2horas tras la reacción)
13. CLASIFICACIÓN DE LAS REACCIONES ALÉRGICAS
DE GELL Y COOMBS
• Tipo II, reacción citotóxica o IgG, IgM
mediada
– Interacción de Ac citotóxicos (IgG o IgM) con Ag de las
membranas celulares induciendo la activación del
complemento.
CITOPENIAS
HEMOGRAMA
TEST DE COOMBS
ANTICUERPOS ESPECÍFICOS
14. CLASIFICACIÓN DE LAS REACCIONES ALÉRGICAS
DE GELL Y COOMBS
• Tipo III, reacción mediada por
inmunocomplejos
– Depósito de complejos antígeno-anticuerpo en
determinados tejidos
– Tras 1-4 semanas del contacto con el fármaco
AFECTACIÓN RENAL O CUTÁNEA
Erupción maculopapular,
linfadenopatias, artralgias, hepatitis…
NIVEL DE COMPLEMENTO
15. CLASIFICACIÓN DE LAS REACCIONES ALÉRGICAS
DE GELL Y COOMBS
• Tipo IV, hipersensibilidad retardada o
mediada por células T:
– 24-72h de la exposición
– El antígeno interacciona con los linfocitos fármaco
específicos liberación de citocinas proinflamatorias y
mecanismo citotóxicos.
Eccema, urticaria tardía, exantema
multiforme, erupción fija
medicamentosa…
Citocinas
proinflamatorias
EPICUTÁNEAS
IDR (lectura tardía)
16. CLÍNICA
– Reacciones mediadas por IgE
• Anafilaxia
• Urticaria/angioedema
• Broncoespasmo
– Reacciones citotóxicas
• Citopenia con eosinofília
– Reacciones por IC
• Enfermedad del suero
– Desconocido
• Fiebre de origen
medicamentoso
• Vasculitis por
hipersensibilidad
• Daño hepatocelular
– Reacciones mediadas por
células
• Exantema morbiliforme
• Exantema fijo
medicamentoso
• Fotosensibilidad
• Eritema multiforme minor
• Síndrome Stevens-
Johnson
• Síndrome de
hipersensibilidad a
fármacos
• Nefritis intersticial aguda
17. ANAFILAXIA
• Reacción sistémica que afecta a más de 2 sistemas
• Cuadro clínico inicia con prurito palmo-plantar, eritema, disnea,
hipotensión…
• Signos y síntomas que sugieren riesgo vital: estridor, disnea, asma,
hipotensión, shock…
Liberación de
mediadores
preformados y
síntesis de LCT y
PG
Histamina
Triptasa…
EFECTO FISIOLÓGICO
↑ Permeabilidad
capilar
Edema de mucosas
Contracción del
músculo liso
EXPRESIÓN CLÍNICA
Urticaria-AE
Edema laríngeo
Hipotensión
Edema laríngeo
Rinitis
Asma
Asma
Dolor abdominal
18. MANEJO DE LA ANAFILAXIA
• ADRENALINA:
– 0,2 a 0,5ml im o sc hasta tres veces (cada 15-20’)
– Hipotensión grave o colapso cardiovascular Adrenalina diluida en
10ml de SF iv en 5-10´
– En pacientes ß bloqueados es menos eficaz Glucagón 1-5mg iv dt 5´
• FLUIDOS DE EXPANSIÓN:
– Suero fisiológico 1000 a 2000ml
• VASOPRESORES
– Dopamina 400mg en 500ml SG5% a 2-20 μg/kg/min (objetivo TAS>90)
• OXÍGENO Y ß2-AGONISTAS
• Antihistamínicos H1 + H2
• Corticoides
19. SIGNOS
• Fiebre de origen medicamentoso
– Rápida disminución de la Tº al retirar el fármaco.
– Analítica: Leucocitosis con desviación izquierda, eosinofília,
VSG y alteración f(x) hepática.
• Enfermedad del suero
– Fiebre, erupción cutánea, edema facial, linfadenopatías,
artralgias, nefritis
20. SIGNOS
• Vasculitis por hipersensibilidad
– Fiebre, exantema, eosinofilia y síntomas propios
de afectación de cada órgano.
• Síndrome de hipersensibilidad inducido por
fármacos
– Fiebre, MEG, artralgias, linfadenopatias, hepatitis,
exantema y eosinofilia.
21. URTICARIA-ANGIOEDEMA
EXANTEMA FIJO
MEDICAMENTOSO FOTOSENSIBILIDAD
ERUPCIÓN MULTIFORME
DERMATITIS DE
CONTACTO
ERITEMA MULTIFORME
MINOR
STEVENS-JOHNSON
REACCIONES CUTÁNEAS
22. PRUEBAS COMPLENTARIAS IN VIVO
– TEST CUTÁNEOS:
• PRICK
• ID
• EPICUTÁNEAS
– TEST DE PROVOCACIÓN O TOLERANCIA
23. TEST IN VITRO:
– IgE MEDIADA
• Test de liberación de basófilos (TAB)
• Test de liberación de histamina
• Determinación de la IgE especifica por medio de CAP
• Determinación de mediadores durante la reacción
aguda
– IgG e IgM MEDIADAS
• Test de hemaglutinación pasiva
• Demostración de IC
• Hipocomplementemia
– MEDIADAS POR CÉLULAS
• Test de transformación blástica de linfocitos
24. PREVENCIÓN DE LAS REACCIONES ADVERSAS A FÁRMACOS
• Debe administrar fármacos,
cuando estén realmente indicados
• Interrogar previamente sobre los
antecedentes de alergia a
fármacos
• Preferible la vía oral sobre la
parenteral
• Debería evitar la administración
tópica de determinados fármacos
por el riesgo de sensibilización
• Evitar las exposiciones
intermitentes a fármacos
26. REACCIONES ADVERSAS A AINES
CLASIFICACIÓN química de algunos AINEs:
• Ácidos carboxílicos acetilados ácido acetilsalicílico
No acetilados diflunisal…
• Ácidos acéticos: diclofenaco, aceclofenaco, ketorolaco…
• Ácidos propiónicos: Ibuprofeno, ketoprofeno, naproxeno
• Ácidos antranílicos: ácido mefenámico, ácido
meclofenámico…
• Pirazolonas: metamizol, propifenazona y fenilbutazona
• Oxicames:piroxicam, sudoxicam…
• No acídios: Nabumetasona
27. REACCIÓN ADVERSA A AINES
• CLASIFICACIÓN de algunos AINEs según la capacidad de
inhibición de las isoformas de la ciclooxigenasa
• Inhibidores potentes de la COX-1 y COX-2
– Aspirina, piroxicam, diclofenaco, ketorolaco,
naproxeno, ibuprofeno, ácido mefenámico,
indometacina
• Inhibidores débiles de la COX-1 y COX-2
• Paracetamol
28. REACCIÓN ADVERSA A AINES
• Altamente selectivos de la COX-2
– Celecoxib, etoricoxib, valdecoxib
• Inhibidores de la COX-2 parcialmente
selectivos (inhiben la COX-1 al administrar
dosis altas )
– Meloxicam
30. REACCIONES ADVERSAS A AINES
• IDIOSINCRASIA A AINES:
– Mecanismo patogénico desconocido (probablemente
farmacológico).
– Clínica cuadro anafilactoide, urticaria, angioedema,
asma (triada ASA)
– Pruebas cutáneas negativas
– Intolerancia a varios AINEs no relacionados
estructuralmente
31. REACCIONES ADVERSAS A AINES
• ALERGIA A AINES:
– Reacciones de hipersensibilidad inmediata, IgE
mediadas.
– Clínica Anafilaxia, urticaria, angioedema,
rinoconjuntivitis, asma…
– Pruebas cutáneas positivas (no siempre)
– Tolerancia de otros AINEs diferentes estructuralmente
del fármaco implicado
– Frecuente con las pirazolonas
32. REACCIONES ADVERSAS A AINES
TRATAMIENTO
• ALERGIA A AINE: Evitar el grupo de AINEs al que pertenece el
fármaco implicado
• IDIOSINCRASIA A AINEs. Evitar todos los AINEs dejando como
medicación alternativa:
– Analgésicos y antitérmicos de elección: paracetamol
– Antiinflamatorios de elección: corticoides, cloroquina,
colchicina, inhibidores de la cox-2 (parcialmente selectivos,
inhiben el COX-1 de forma dosis-dependientes Meloxicam
y altamente selectivos Celecoxib )
34. ALERGIA A BETALACTAMICOS
• Causa más frecuente de alergia a medicamentos
• Se clasifican:
– Penicilinas y cefalosporinas
– Monobactamicos y carbapenem
• Estructura química:
35.
36. • Molécula de betalactamico Antígeno incompleto
• Metabolito betalactámico + proteína Antígeno completo
• Principales determinantes antigénicos:
– Anillo tiazolidina
– Cadena lateral
– Nuevo determinante antigénico:
• Anillo Betalactamico + proteina transpotadora:
– Determinante antigénico principal de las penicilinas
(PPL)
–Mezcla de determinantes menores (MDM)
37. CLASIFICACIÓN
• REACCIONES ACELERADAS:
– Entre la primera y las 72 horas posteriores a la
administración.
– Respuesta mediada por IgE contra determinantes
mayores de penicilina (PPL) principalmente.
– Reacciones tipo urticaria, angioedema, exantema
morbiliforme y más raramente reacciones
anafilácticas.
38. CLASIFICACIÓN
• REACCIONES TARDIAS:
– Tras 72 horas de la administración
– Respuestas de tipo II, III y IV
– Reacciones tipo exantema morbiliforme, urticaria,
Stevens-Johnson, fiebre medicamentosa,
enfermedad del suero…
39. CLÍNICA
• REACCIONES TIPO I: shock anafiláctico, urticaria,
angioedema, rinitis, asma…
• REACCIONES TIPO II: Anemia hemolítica,
agranulocitosis, leucopenia, trombopenia…
• REACCIONES TIPO III: Enfermedad del suero,
vasculitis…
• REACCIONES TIPO IV: Dermatitis de contacto.
• OTROS
40. REACTIVIDAD CRUZADA
• PENICILINAS:
– Anillo Betalactamico común: Frecuentes reactividad cruzada
de grupo
– Cadena lateral diferente: Si reacción alérgica se debe a ésta,
no reactividad cruzada REACCIONES SELECTIVAS
42. CEFALOSPORINAS
• CEFALOSPORINAS
– Menos reactividad cruzada que entre penicilinas
– Determinantes antigénicos:
• Anillo betalactámico común con Penicilina RC
• Cadena lateral común entre algunas cefalosporinas y algunas
penicilinasRC
• Hipersensibilidad selectiva cd reconoce la estructura entera
43. CEFALOSPORINAS
RC entre Penicilinas y Cefalosporinas de cadena lateral similar 30% y un 10%
cuando la cadena lateral es diferente
45. • MONOBACTAMICOS:
– Menor poder inmunógeno que las penicilinas
– Escasa reactividad cruzada con resto de betalactámicos
– Se ha demostrado reactividad cruzada entre ceftacidima y
aztreonam, debida a su cadena lateral idéntica.
• CARBAPENEMOS
– Reactividad cruzada con penicilinas elevadas.
46. Toxicidad de las drogas durante embarazo
• Efectos sobre el feto:
1.-Reacciones previsibles: propiedades conocidas de las
drogas.
Ej: hormonas androgénicas sobre feto femenino
(masculinización)
anticoagulantes orales (hemorragia cerebral)
bloqueadores beta (bradicardia)
2.- Reacciones impredecibles de acuerdo al perfil de
acción del fármaco: afectan el desarrollo del feto
47. De consideración…
• Tiempo en que se usa la droga
(tetraciclinas, 3er mes)
• Traspaso de placenta
• Teratogenicidad
• Evaluar beneficio-riesgo (antiepilépticos)
50. Tetarogenicidad
Ejs:
Talidomida: antiemético (ahora usado para
lepra) demostró que la placenta no era una
barrera infranquiable
derivados de vit A (ác. Isotetrinoico)
Estrógeno sintético, dietilstilbestrol (prohibido
en 1971 en EEUU), provoca cáncer cervical y
vaginal)
51. Tratamiento de RAMs
• Modificar la dosis
• Retirar la droga si es necesario
• Cambiar la droga
• Para RAMs dependientes de dosis: modificar, reducir
o eliminar la dosis. A veces cambiar la droga. En
algunos casos incrementar la velocidad de
eliminación de la droga
• Para RAMs independientes de la dosis: retirar la
droga o cambiarla (idiosincrácticas y alérgicas)