1. LINEAS PRIORITARIAS DE INVESTIGACIÓN DE LA FACULTAD DE MEDICINA
HUMANA USMP-FN
INTRODUCCIÓN
La contribución de la Educación Superior al desarrollo sostenible de las naciones se manifiesta en la
medida que las instituciones educativas formen profesionales con pensamiento crítico e
independiente en todos los aspectos, con énfasis en la investigación e innovación, promoviendo la
transferencia de conocimientos y resolución de problemas de acuerdo a los requerimientos de la
sociedad (1). En 1990 La Comisión en Salud para el Desarrollo estimó que menos del 10% de los
recursos destinados a investigación en salud global estaban siendo aplicados a problemas de salud
de países en desarrollo (90% de los problemas de salud del mundo) (2 buscar). Los esfuerzos
encaminados a revertir esta situación están encaminados a reorientar la provisión de recursos tanto
técnicos como financieros a las regiones mundiales donde se presenta la mayor carga de
enfermedad. Sin embargo, el incrementar los recursos para la investigación de problemas de salud
global no sería suficiente, si este esfuerzo no se acompaña de una adecuada priorización a nivel
regional y local de las áreas y líneas de investigación más relevantes para cada realidad. En ese
sentido las Instituciones de Educación Superior se deben constituir en fuentes generadoras de
nuevo conocimiento científico y tecnológico, siempre enmarcado en líneas de investigación
destinadas a atender problemas de salud priorizados en función del análisis local de salud.
La Facultad de Medicina de la Universidad de San Martín de Porres filial norte, no ajena a este
importante proceso de diseño e implementación de líneas de investigación, como parte de una
función esencial de su quehacer científico – académico, ha trabajado en 2009 las líneas de
investigación científica, proceso que se desarrolló mediante el consenso de su plana docente y fue
encabezado por el Dr. Víctor Soto Cáceres. El producto de este consenso priorizaba las
investigaciones en: Medicina Tradicional, Nutrición, Antropología Forense, Salud Pública y
Sexualidad Humana, y actualmente se encuentra en proceso de validación y oficialización (3).
JUSTIFICACIÓN:
La gestión de la investigación no solamente debe incluir la priorización de líneas de investigación
que se toman como referencia para el diseño e implementación de estudios por estudiantes y
docentes, sino también la generación de entornos que favorezcan la actividad científica. Por su
contribución al proceso de formación de investigadores, los modelos de investigación colaborativa
son determinantes para el fortalecimiento de las universidades (4). La investigación colaborativa se
define como la participación de instituciones educativas en investigaciones que tengan objetivos
comunes con colaboradores internacionales unificando así esfuerzos y recursos. En un contexto con
poca disponibilidad de recursos financieros internos para desarrollar investigación, es de vital
importancia para una institución de Educación Superior tener presencia en la Comunidad Científica
2. e interactuar con colaboradores nacionales e internacionales. Una de las estrategias para consolidar
esta presencia es la formación de Grupos de investigación consolidados en estamentos que formen
parte de la Universidad, pero que se caractericen por desarrollar investigación en áreas específicas
del quehacer científico, como Institutos de Investigación Especializados. Un ejemplo de este
principio es el trabajo realizados por el Instituto de Medicina Tropical Alexander von Humboldt,
quienes vienen trabajando desde 1998 en colaboración estrecha con el Instituto de Medicina
Tropical de Amberes Bélgica. Este hecho repercute no sólo en la calidad y cantidad de su
producción científica, sino que se ve reflejado en que el 75% de las publicaciones recientes de dicho
instituto incluyen a coautores extranjeros (4).
La intención del presente proyecto constituye el paso inicial para la consolidación de grupos de
investigación, y en el futuro, de Institutos Especializados de la Facultad de Medicina de la
Universidad San Martin de Porres filial norte que sean visibles en la comunidad científica, y cuya
presencia asegure la interacción con colaboradores nacionales e instituciones de la Cooperación
Técnica Internacional.
OBJETIVOS:
1. Establecer las áreas prioritarias de investigación que se desarrollará en la Facultad de
Medicina Humana de la Universidad de San Martín de Porres filial norte.
2. Delimitar líneas de investigación para cada área prioritaria establecida.
3. Proponer temas de investigación en cada línea y ponerlas a disposición de docentes y
estudiantes para el desarrollo de sus proyectos de investigación.
4. Fomentar la formación de grupos de investigación en las áreas priorizadas y posteriormente
consolidar Institutos Especializados en cada una de ellas.
METODOLOGÍA:
Una de las estrategias conocidas para la formación y fortalecimiento de grupos de investigación, es
focalizar los esfuerzos iniciales de investigación en áreas concretas, basada en líneas previamente
priorizadas. Para el caso de nuestra facultad, existen experiencias de trabajo en la sede central de
Lima, en donde se viene trabajando en áreas como Biología Molecular y Genética así como
Biodiversidad y Plantas Medicinales, entre otras. Dentro de este contexto se pretende en este
documento esgrimir cinco grandes áreas de investigación que engloben líneas de investigación a
partir de las cuales se diseñen trabajos propuestos por estudiantes y docentes de la Facultad. Las
cinco áreas a desarrollar son:
1. Epidemiología
2. Salud Pública.
3. Medicina alternativa o tradicional.
4. Inmunología aplicada.
3. 5. Educación médica, informática médica y tecnologías en salud.
Cada una de estas áreas de investigación se desagregará en líneas y tópicos que se pondrán a
disposición de los docentes y alumnos para que puedan desarrollar proyectos de investigación con
el apoyo técnico, científico y logístico necesario. De esta forma se asegura que estudiantes y
docentes formen equipos de trabajo, cuyos objetivos de investigación en común vayan progresando
en el tiempo, y se consoliden para especializarse en algún tópico específico de estas tres áreas. Esto
proceso asegura que la producción científica siga una línea ordenada de trabajo y genere
publicaciones que establezcan al grupo en la comunidad científica, propiciando su interacción
colaborativa con otros grupos consolidados a nivel nacional e internacional.
AREAS DE INVESTIGACIÓN:
La investigación en salud de forma general debe enmarcarse dentro del proceso del desarrollo
regional y local. La utilidad y el impacto de las investigaciones basadas en prioridades regionales
podrán brindar beneficios a la sociedad. Estos beneficios pueden ser el desarrollo de nuevas
políticas en salud pública (5), o la optimización de las ya existentes basándose el análisis de la
realidad local.
Teniendo en consideración que las prioridades de investigación en salud del Perú para el período
2010 – 2014, se enfocan en desarrollar estudios en problemas de recursos humanos, salud mental,
evaluación de impacto de los programas sociales en desnutrición infantil y evaluación del impacto
de intervenciones para el control de enfermedades transmisibles (6), y que las prioridades regionales
de investigación aprobadas por Resolución Gerencial N° 534-2011-GR.LAMB/DRSAL se enfocan
en investigaciones operativas de escasez y deterioro de servicios básicos, aseguramiento universal,
salud mental y evaluación de impacto de intervenciones en desnutrición y salud materna (7), se
proponen las siguientes líneas y temas de investigación:
1. EPIDEMIOLOGÍA:
En el área de Epidemiología las líneas de investigación son:
1.1. Línea: Enfermedades transmisibles:
Temas de Tuberculosis: Epidemiología de la enfermedad en trabajadores de salud.
Multidrogoresistencia. Métodos diagnósticos para MDR. Abordaje basado en
determinantes sociales. Tuberculosis extrapulmonar. TBC en pediatría.
Temas Enfermedades metaxénicas: Prevalencia – incidencia de leishmaniasis. Eco-
epidemiología del vector de la leismaniasis en Lambayeque. Efectividad del
manejo de leishmaniasis con antimoniales pentavalentes. Perfil clínico
epidemiológico de malaria. Seroprevalencia de anticuerpos contra dengue en
poblaciones endémicas. Eco-epidemiología del vector del dengue. Mapa
4. entomológico de los principales vectores de enfermedades metaxénicas.
Evaluación de efectividad de medidas de control vectorial. Factores de riesgo
de enfermedades metaxénicas. Evaluación de intervenciones de control de
enfermedades metaxénicas en general. Eco-epidemiología del vector de la
enfermedad de chagas. CAP sobre medidas de prevención y control vectorial en
zonas endémicas a enfermedades metaxénicas. Infectividad y eficacia vectorial
en dengue y malaria.
Temas Enfermedades parasitarias: Seroprevalencia de cisticercosis. Descripción y
factores asociados a parasitosis intestinal. Cracaterísticas clínico –
epidemiológicas de la Toxoplamosis.
Tema Infecciones respiratorias agudas (IRAs) y diarreicas agudas (EDAs):
Principales agentes etiológicos de las EDAs. Factores asociados a infección por
rotavirus. Factores asociados a IRAs en zonas alto-andinas. Calidad del aire e
IRAs. Epidemiología de la influenza e IRA grave. Nuemonías atípicas en
hospitales.
Tema Enfermedades Inmunoprevenibles: Índice de riesgo en distritos con baja
cobertura de inmunizaciones. CAP sobre inmunizaciones en población alto-
andina. CAP en inmunizaciones en personal de salud. Incidencia de eventos
supuestamente atribuidos a vacunación o inmunización (ESAVI).
1.2. Línea: Salud Materno – Infantil:
Tema Salud materna: Mortalidad materna y factores asociados. CAP sobre control
prenatal en zonas alto-andinas. Malnutrición en la gestante. Características clínico-
epidemiológicas de los partos distócicos en hospitales. Indicaciones de partos por
cesáreas en hospitales y establecimientos privados.
Tema Salud Infantil: Mortalidad peri-neonatal y sus factores asociados. Patologías
más prevalentes en menores de 3 años en zonas rurales, urbano marginales y alto-
andinas.
1.3. Línea: Infecciones de transmisión sexual y VIH-SIDA:
Tema Infecciones de transmisión sexual: Factores de riesgo de ITS. Nuevos
abordajes para la prevención y control de las ITS. Evaluaciones de
intervenciones actualmente implementadas para la prevención y control de l as
ITS. Caracterización de la vulnerabilidad en población de alto riesgo. Calidad
de vida y calidad de atención de personas que viven infectadas con VIH.
Nuevos enfoques diagnósticos de ITS remergentes. Eficacia y resistencia de
tratamientos de ITS. Epidemiología de Sífilis congénita. Investigaciones
operativas para la prevención de la Sífilis congénita. Determinantes sociales
para la adquisición comunitaria de ITS en comunidades excluidas y dispersas.
Tema VIH-SIDA: Epidemiología del VIH SIDA en la región. Comportamientos de
riesgo en adolescentes y jóvenes. Incidencia en gestantes. Transmisión vertical
del VIH. Asociación VIH-TBC. CAP sobre ITS-VIH en poblaciones jóvenes y
5. excluidas. Métodos diagnósticos rápidos para VIH. Adherencia a TARGA.
Farmacoresistencia a TARGA. Determinantes de riesgo para VIH en
poblaciones vulnerables. Percepción de riesgo en adolescentes y gestantes.
Evaluación de impacto de intervenciones educativas para prevención de VIH-
SIDA. Seguimiento de niños expuestos a VIH hasta los 5 años. Salud
reproductiva en gestantes seropositivas. Investigaciones cualtitativas y
cuantitativas para el diseño de intervenciones en prevención y control de ITS
VIH-SIDA.
1.4. Línea Enfermedades no transmisibles:
Temas: Factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares (HTA, ACV, etc.)
Determinantes de riesgo de diabetes mellitus.
Determinantes de riesgo de Obesidad
Determinantes de riesgo de dislipidemias
Determinantes de riesgo de Osteoporosis
Determinantes de riesgo de Enfermedades reumáticas
Determinantes de riesgo de Daño renal
Determinantes de riesgo de Asma
Determinantes de riesgo de Personas consumidoras de Tabaco.
1.5. Línea de salud mental:
Temas: Estudios sobre violencia social, pandillaje juvenil y consumo de
drogas. Trastornos mentales y su asociación a consumo de drogas. Prevalencia
y factores asociados a violencia de género. Modelos de crianza y su dinámica
(factores protectores y de riesgo). Depresión y suicidio en jóvenes y niños.
Violencia en adolescentes y jóvenes: bulling. Calidad de vida e inclusión social
en personas con trastornos mentales. Redes sociales en la prevención de
trastornos mentales. Evaluación de aspectos psico-emocionales en personas con
enfermedades crónicas. CAP en manejo de trastornos mentales en atención
primaria. Efectos de emergencias y desastres sobre la salud mental de
población vulnerable. Evaluación del impacto de las intervenciones en salud
mental y cultura de paz.
2. SALUD PÚBLICA:
2.1. Línea Problemática de recursos humanos en salud:
Temas: Articulación de la formación del pregrado en salud con las necesidades
del país.
Capacidad de docentes y estudiantes de ciencias de la salud en le uso de
tecnologías de la información.
Estilos de aprendizaje en estudiantes de ciencias de la salud.
6. Investigación científica y publicaciones en personal de salud de hospitales y
centros periféricos de atención primaria.
Evaluación de la formación de post grado y segunda especialidad de
profesionales de la salud en función de las necesidades nacionales.
Determinación de brechas de recursos humanos por niveles de atención para el
aseguramiento universal en salud.
Perfil de competencias asistenciales para la atención primaria de salud con
enfoque de interculturalidad en el equipo básico de salud.
Determinantes que influyen el desempeño laboral en todos los niveles.
Dinámica y factores asociados a la movilización interna de los profesionales
del sector salud.
Inequidad entre servidores y funcionarios del sector salud.
Ética en el trabajo en profesionales y no profesionales del sector salud.
2.2. Línea: Evaluaciones de impacto de intervenciones en desnutrición infantil y salud
materna:
Evaluación de intervenciones y programas de asistencia alimentaria en
poblaciones vulnerables.
Evaluación de intervenciones y programas de suplementación de hierro en
gestantes y menores de 3 años.
Evaluación de intervenciones de prevención de EDAs IRAs.
Evaluación de intervenciones en la prevención y control de ITS y de VIH
SIDA.
2.3. Línea: Saneamiento ambiental y riesgos ambientales:
Determinantes de riesgo de exposición a metales pesados y metaloides.
Determinantes de riesgo de exposición a plaguicidas.
Determinantes de riesgo de exposición a radiación solar y ultravioleta.
Saneamiento básico y enfermedades infecciosas en poblaciones excluidas y
dispersas.
Factores ambientales asociados a dinámica de vectores de enfermedades
metaxénicas.
2.4. Línea: Gestión en Salud
Evaluación de los procesos administrativos en los sistemas de salud.
Evaluación de los procesos asistenciales en los sistemas de salud.
Impacto de los programas de salud.
Impacto de las políticas de salud
7. 3. MEDICINA ALTERNATIVA Y COMPLEMENTARIA:
3.1. Línea: Biodiversidad y Plantas medicinales:
Investigación etnográficas de plantas medicinales
Inventario y reconocimiento de plantas de la región y del país
Evaluación de plantas y/o extractos naturales de la Región Lambayeque con
capacidad bactericida
Evaluación de plantas y/o extractos naturales de la Región Lambayeque con
capacidad bacteriostática
Evaluación de plantas y/o extractos naturales de la Región Lambayeque con
capacidad antifúngica
Evaluación de plantas y/o extractos naturales de la Región Lambayeque con
capacidad antiinflamatoria.
Evaluación de plantas y/o extractos naturales de la Región Lambayeque con
capacidad regenerativa
Evaluación de plantas y/o extractos naturales de la Región Lambayeque con
capacidad cicatrizante
Estudios pre-clínicos y clínico
Diseño e implementación de un herbario y jardín botánico
3.2. Línea: Interculturalidad en Salud
Síndromes o enfermedades, diagnósticos y terapias de medicina tradicional
Estudios de oferta y demanda de los servicios de medicina alternativa y
complementaria
Evaluación de integración de MAC´s en sistema de salud académico
Reconocimiento de pertinencias étnico regionales
Indicadores sanitarios
Parto vertical
Evaluación de la adecuación intercultural de los servicios de salud
Criterios para el reconocimiento de los agestes de medicina tradicional
Interculturalidad y derechos der salud de los pueblos indígenas y
afroperuanos
3.3. Línea: Terapias alternativas:
Terapias alternativas para el Cáncer
Terapias alternativas para enfermedades crónicas y degenerativas
Terapias alternativas para la Diabetes
Terapias alternativas para enfermedades cardiovasculares.
Validación de terapias que permitan la articulación de las MAC´s con el
sistema oficial de salud
Estudios de estrategias de promoción en MAC´s
Estudios de terapias alternativas en la salud mental
8. 4. INMUNOLOGÍA:
4.1. Línea: Evaluación de la Respuesta Inmune:
Prevalencia de anticuerpos contra dengue en diferentes centros poblados de la
Región Lambayeque.
Medición de niveles de anticuerpos para enfermedades infecciosas en pacientes
de consultorio externo de diferentes hospitales de la Región Lambayeque.
Prevalencia de anticuerpos a trypanosomátidos en Zaña y aledaños.
Niveles de anticuerpos contra Fasciola hepatica en diferentes zonas de la
Región Lambayeque.
Niveles de parasitemia en niños de diferentes centros poblados de la Región y
evaluación de su sistema inmune.
Evaluación Inmunológica de los diferentes tratamientos alternativos en
leishmaniasis cutanea y mucocutanea.
4.2. Línea: Inmunoterapia:
Evaluación del uso de extractos naturales como inmunopotenciadores.
Evaluación del uso de extractos naturales como inmunomoduladores
4.3. Línea: Valoración de técnicas Inmunológicas para el diagnóstico:
Valorar el uso de Técnicas de Diagnóstico con anticuerpos para Helicobacter
pylori.
Valoración de técnicas Inmunodiagnosticas para la identificación de Clostridium
difficile.
4.4. Línea: Inmunotoxicidad
Evaluar el grado de toxicidad de de residuos de plaguicidas en cultivos de la
zona.
Evaluación del grado de toxicidad de productos naturales y farmacéuticos que se
expenden en la Región Lambayeque.
4.5 Línea: Identificación y Distribución de enfermedades
Evaluación de Triatominos infectados con T. cruzi en Zaña y zonas aledañas.
Distribución de variedades o especies de mosquitos (vectores) infectados con
Dengue en diferentes zonas de la Región Lambayeque.
Prevalencia de Fasciolasis en animles beneficiados en los camales de la zona.
4.6 Línea: Disfunciones de la Inmunidad:
Evaluación de las inmunodeficiencias
Evaluación de Alergias
Evaluación de Enfermedades autoinmunes
9. 5. EDUCACIÓN MÉDICA, INFORMÁTICA MÉDICA Y TECNOLOGÍAS EN
SALUD.
5.1. Línea: Educación médica
Tipos de aprendizajes
Deserción en salud
Investigación estudiantil
5.2. Línea: Informática médica
Telemedicina
5.3. Línea: Tecnologías de salud
10. RELACIÓN DE DOCENTES EN LAS AREAS Y LINEAS PRIORITARIAS DE
INVESTIGACIÓN DE LA FACULTAD DE MEDICINA HUMANA USMP-FN
Área de investigación en epidemiologia
Dr. Julio Marcelo Gastañadui
Área de investigación en salud pública
Dr. Percy Díaz Morón
Área de investigación en medicina alternativa y complementaria
Área de investigación en inmunología
Área de educación médica y tecnologías en salud
Dra. Rosario Soto Cabanillas.
11. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
1. 39a Asamblea Médica Mundial Madrid, España, Octubre,1987. Rev Cubana Educ Med
Super. 2000; 14(1): 97-100
2. Organización Mundial de la Salud. Las necesidades en materia de salud y el programa
mundial de investigación. Boletín de Macro Salud. Noviembre 2004. Disponible en:
http://www.who.int/macrohealth/newsletter/11/es/index.html
3. Diaz-Velez C, León-Jimenez F, Peña-Sanchez ER, Soto-Cáceres V, Galán-Rodas E,
M´laga-Rodriguez G. Simposio: Importancia de la investigación científica en ciencias de la
salud. Rev. cuerpo méd. HNAAA 4(2) 2011: 108-115
4. Gotuzzo E, González E, Verdonck K. Formación de investigadores en el contexto de
proyectos colaborativos: experiencias en el instituto de medicina tropical “Alexander von
Huboldt”, Universidad Peruana Cayetano Heredia. Rev Med Exp Salud Publica. 2010;
27(3): 419-427
5. Cabezas C. Programas de investigación: una alternativa integral e incluyente para enfrentar
los problemas de salud pública. Rev Peru Med Exp Salud Publica. 2006;23(3):147-48.
6. Caballero P, Yagui M, Espinoza M, Castilla T, Granados A, Velásquez A, Cabezas C.
Prioridades y Regionales en Investigación en Salud, Perú 2010-2014: un proceso con
enfoque participativo y descentralista. Rev Peru Med Exp Salud Pública. 2010; 27(3): 398-
411
7. Gerenecia Regional de Salud Lambayeque. Resolución Gerencial Regional. N°534-2011-
GR.LAMB/DRSAL