2. • Los tumores óseos varían según las
características macroscópicas y
morfológicas, lo que hace que se dificulte
su diagnóstico y su clasificación.
• La mayoría de los tumores óseos se
clasifican según el origen de la célula o
tejido normal.
3. • Los tumores óseos benignos aparecen
con mayor frecuencia en las primeras tres
décadas de vida.
• Dentro de los tumores óseos benignos
más frecuentes se encuentra el
osteocondroma y el defecto cortical
fibroso.
4. • Los tumores con afectación ósea, tanto
benignos como malignos, pueden derivar
de diferentes tipos de tejido histológico.
• Los tumores benignos son principalmente
de origen condrogénico, osteogénico,
desconocido, histiocítico, fibrogénico,
vascular, lipogénico y neurogénico.
5. TUMORES PRIMARIOS CON AFECTACION OSEA
Tipo histológico Nombre
Condrogénico Osteocondroma
Condroma
Condroblastoma
Fibroma condromixoide
Osteogénico Osteoma osteoide
Osteoblastoma
Desconocido T. de células gigantes
Histiocítico Histiocitoma fibroso
Fibrogénico Fibroma
Vascular Hemangioma
Lipogénico Lipoma
Neurogénico Neurilemoma
6. Osteocondroma
• También conocido como exostosis, es una
proliferación benigna de cartílago unido al
esqueleto por un pedículo óseo. FIGURA.
• Se desarrollan en hueso de origen endocondral
y aparecen en metáfisis próximas a la placa de
crecimiento.
• Afecta tres veces mas a hombres que a
mujeres.
7. • Se desarrollan principalmente en huesos
como pelvis, escápula y las costillas.
• Existe mayor incidencia peripatelares.
• Afectación rara a los huesos cilindricos
cortos de manos y pies.
8. • Clinicamente los osteocondromas se
presentan como masas de lento
crecimiento que pueden ser dolorosas si
comprimen un nervio.
• Estos suelen dejar de crecer cuando se
cierra la placa epifisiaria. Menos del 1%
evolucionan de forma maligna.
9. Condroma
• Son tumores benignos de cartílago
hialino.
• Pueden ser de dos tipos:
– Encondroma: se origina en la cavidad
medular.
– C. subperiósticos: se origina en la superficie
del hueso.
10. Encondroma
• Es el tumor de cartílago intraóseo mas
común y se diagnostican en pacientes de
entre 20 y 50 años.
• Suelen ser solitarios y se localizan en la
región metafisiaria de los huesos
cilíndricos (manos y pies).
11. Condroblastoma
• Es un tumor benigno infrecuente que
representa menos del 1%. Suele
presentarse en pacientes jovenes en la
segunda decada de vida.
• La mayoria aparecen cerca de la rodilla
pero en pacientes mayores afecta huesos
como pelvis y costillas.
12. • El condroblastoma tiene una asombrosa
predilección por las epífisis y las apófisis.
• Este tipo de tumor suele ser doloroso y por
su ubicación próxima a la articulación
produce derrames y limita la movilidad
articular.
• Metástasis a distancia es rara pero puede
ocurrir principalmente a los pulmones, esto
cuando la lesión es fracturada o biopsiada.
13. Fibroma condromixoide
• Es el tumor de cartílago mas infrecuente y
por su variada morfología puede
confundirse con un sarcoma.
• Afecta a pacientes entre la segunda y
tercera décadas de vida.
• Afecta prácticamente a cualquier hueso
del cuerpo.
14. Osteoma osteoide
• Tumor benigno con diametro inferior a 2
cms. Puede aparecer en cualquier hueso
aunque tiene predileccion por los huesos
de las extremidades.
• Este es un tumor doloroso, el cual es
causado por un exceso de prostaglandina
E2.
15. Osteoblastoma
• Este es un tipo de tumor benigno que
afecta con mayor frecuencia a la columna
vertebral y se caracteriza por un dolor de
tipo sordo.
• La posibilidad de transformación maligna
es remota salvo cuando se trata con
radiación .
16. T. de células gigantes
• Es un tumor infrecuente relativamente
benigno pero localmente agresivo. Las
células gigantes que se forman por fusión
de las células mononucleadas.
• La localización de estos tumores en los
extremos oseos proximos a las
articulaciones y causa sintomas
articulares.
17. Histiocitoma fibroso
• Se observa en adultos y con frecuencia en
las piernas de las mujeres jóvenes o de
mediana edad.
• Se observan pápulas firmes de color
tostado o pardo. Muchas de las células
que forman los dermatofribomas expresan
el factor XIIIa de la coagulación.