1. Radiografía de ingreso
Albert Figueras Castilla
R1- Medicina Intensiva
Medicina Interna - Infecciosas
HUSE 2014-2015

2. Historia clínica
• Motivo de consulta:
Pérdida de peso 30kg/1 año, dolor ESD, debilidad en
hemicuerpo derecho y mareos.
• Antecedentes personales:
Vive en Mallorca. Trabaja en la construcció. Ingreso
penitenciario durante 2014. IABVD. Tabaquismo 30
paquetes/año
• Antecedentes patológicos:
DM (sin tratamiento)
• Tratamiento habitual
Ninguno

3. Enfermedad actual
Prisión
Pérdida de peso en prisión 30kg
Clínica neurológica
Dx de ECVA protuberancial.
Inicio antiagregación.
Rx de ingreso

4. Exploración física
Caquéctico
Eupneico, MVC
TCR’s sin soplos
Sin hallazgos
Sin hallazgos
Debilidad muscular
hemicuerpo derecho,
mareos, dolor ESD
Reinterrogando al paciente:
- PPD previo negativo-, positivándose durante
últimos meses

5. ¿Pruebas complementarias?

6. Pruebas complementarias
- Analítica general:
Hemograma: Leucocitos 5.950/mL, Hb 11.20 g/dL,
Hto 36.50%, PLQ 336.000/L.
BQ: Glucosa 185 mg/dL, Creatinina 0.64 mg/dL,
Urea 25 mg/dL, Sodio 136 mEq/L, potasio 4,22
mEq/L.
- Broncoscopia con BAL Tinción BAAR >10
BAAR/campo
Actitud a seguir?