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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DEUNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE
TAMAULIPASTAMAULIPAS
Unidad Académica de Trabajo Social yUnidad Académica de Trabajo Social y
Ciencias para el Desarrollo HumanoCiencias para el Desarrollo Humano
Importancia de la alimentación en el
manejo de la menopausia: osteoporosis
Abril 2018María Fernanda Walle Lirach
• La menopausia se define como la pérdida de la función ovárica que
se manifiesta con el cese de la menstruación que puede ocurrir de
forma natural o inducida quirúrgicamente
• La menopausia natural se establece después de 12 meses de
ausencia de menstruación
• En los últimos años la esperanza de vida se ha incrementado y ello da
lugar a que cada día más mujeres presenten esta condición
• Molina-Valencia J, et al. Ginecol Obstet Mex. 2017;85(4):234-40.
IntroducciónIntroducción
• En México, la menopausia se presenta
en una edad promedio de 45 a 50 años
• Se espera que para el año 2035, en
México una de cada 3 mujeres estará
en la etapa del climaterio o en la
posmenopausia, y con una expectativa
de vida de 83 años
• Vázquez-Martínez de Velasco JE, et al. Estudio del climaterio y la menopausia [Internet].
Colegio Mexicano de Especialistas en Ginecología y Obstetricia. Disponible en:
http://www.comego.org.mx/GPC_TextoCompleto/10-Estudio%20del%20climaterio
%20y%20la%20menopausia.pdf
Signos y síntomas de la menopausiaSignos y síntomas de la menopausia
• Canto-De Cetina T. Rev Endocrinol Nutr. 2006;14(3):141-8.
• Arriagada M, et al. Rev Chil Obstet Ginecol. 2005;70(5):340-5.
Osteoporosis en la menopausiaOsteoporosis en la menopausia
• Se define como un trastorno esquelético
caracterizado por el compromiso de la fuerza del
hueso que predispone a una persona a tener un
riesgo aumentado de padecer una fractura
• La mujer postmenopáusica experimenta casi tres
cuartas partes de todas las fracturas de cadera y
tiene la incidencia más alta de fracturas ajustadas a
la edad
• Zacarías-Castillo R, et al. Rev Endocrinol Nutr. 2006;14(3):156-8.
• La deficiencia de estrógenos representa un rol central en la
patogénesis de la osteoporosis
• Los estrógenos inhiben el fenómeno de resorción ósea, uno de los
mecanismos fundamentales de la pérdida de la masa ósea
• Por lo tanto la deficiencia de estrógenos resulta en incremento de la
resorción ósea y una acelerada pérdida de tejido óseo
• Zacarías-Castillo R, et al. Rev Endocrinol Nutr. 2006;14(3):156-8.
Medidas preventivas noMedidas preventivas no
farmacológicasfarmacológicas
• Suprimir tabaquismo y consumo de
alcohol
• Evitar el consumo de cafeína
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• Recomendar de manera general el
seguimiento de un plan de
alimentación cardioprotector
• Norma Oficial Mexicana NOM-035-SSA2-2012. Diario Oficial de la Federación.
Recomendaciones nutricionalesRecomendaciones nutricionales
• Dieta rica en calcio y vitamina D, proveniente de alimentos, en sus
formas naturales o adicionadas. La dosis dependerá de la edad y de
la utilización de terapia hormonal
• Fibra soluble (alimentos verdes), el calcio estriñe de forma natural
• La recomendación general respecto al aporte calórico de los
nutrientes de los alimentos es la siguiente:
• 25 a 35% de las grasas
• 50 a 60% de los carbohidratos complejos ricos en fibras solubles
• 15 a 20% de las proteínas
• Norma Oficial Mexicana NOM-035-SSA2-2012. Diario Oficial de la Federación.
• Dieta equilibrada con una ingesta adecuada de proteínas.
• Evitar el exceso de sal
• Una dieta rica en calcio mejora la densidad ósea
• Una ingesta de 1,000 mg/día de calcio reduce el riesgo de fractura.
• Las mujeres de más de 65 años deberían recibir 400 UI/día de
vitamina D
• Gobierno Federal. Guía de Práctica Clínica. Diagnóstico y tratamiento de osteoporosis
en mujeres posmenopáusicas [Internet]. Consejo de Salubridad General. Disponible en:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/IMSS_673_13_Ost
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• Norma Oficial Mexicana NOM-035-SSA2-2002. Diario Oficial de la Federación.
Leche y derivados Leche entera, leche descremada, requesón, queso Oaxaca, queso
panela, queso Chihuahua, queso fresco, mantequilla, yogur de
leche entera
Pescados y mariscos Pescado, camarón seco, sardinas, camarón cocido, ostiones,
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• Norma Oficial Mexicana NOM-035-SSA2-2002. Diario Oficial de la Federación.
Leche y derivados Mantequilla, leche reforzada
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Fitoestrógenos Soja, espinacas, lentejas, semillas de linaza, alimentos de vaina:
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  • 2. • La menopausia se define como la pérdida de la función ovárica que se manifiesta con el cese de la menstruación que puede ocurrir de forma natural o inducida quirúrgicamente • La menopausia natural se establece después de 12 meses de ausencia de menstruación • En los últimos años la esperanza de vida se ha incrementado y ello da lugar a que cada día más mujeres presenten esta condición • Molina-Valencia J, et al. Ginecol Obstet Mex. 2017;85(4):234-40. IntroducciónIntroducción
  • 3. • En México, la menopausia se presenta en una edad promedio de 45 a 50 años • Se espera que para el año 2035, en México una de cada 3 mujeres estará en la etapa del climaterio o en la posmenopausia, y con una expectativa de vida de 83 años • Vázquez-Martínez de Velasco JE, et al. Estudio del climaterio y la menopausia [Internet]. Colegio Mexicano de Especialistas en Ginecología y Obstetricia. Disponible en: http://www.comego.org.mx/GPC_TextoCompleto/10-Estudio%20del%20climaterio %20y%20la%20menopausia.pdf
  • 4. Signos y síntomas de la menopausiaSignos y síntomas de la menopausia • Canto-De Cetina T. Rev Endocrinol Nutr. 2006;14(3):141-8. • Arriagada M, et al. Rev Chil Obstet Ginecol. 2005;70(5):340-5.
  • 5. Osteoporosis en la menopausiaOsteoporosis en la menopausia • Se define como un trastorno esquelético caracterizado por el compromiso de la fuerza del hueso que predispone a una persona a tener un riesgo aumentado de padecer una fractura • La mujer postmenopáusica experimenta casi tres cuartas partes de todas las fracturas de cadera y tiene la incidencia más alta de fracturas ajustadas a la edad • Zacarías-Castillo R, et al. Rev Endocrinol Nutr. 2006;14(3):156-8.
  • 6. • La deficiencia de estrógenos representa un rol central en la patogénesis de la osteoporosis • Los estrógenos inhiben el fenómeno de resorción ósea, uno de los mecanismos fundamentales de la pérdida de la masa ósea • Por lo tanto la deficiencia de estrógenos resulta en incremento de la resorción ósea y una acelerada pérdida de tejido óseo • Zacarías-Castillo R, et al. Rev Endocrinol Nutr. 2006;14(3):156-8.
  • 7. Medidas preventivas noMedidas preventivas no farmacológicasfarmacológicas • Suprimir tabaquismo y consumo de alcohol • Evitar el consumo de cafeína • Promover actividad física, de acuerdo a la condición de salud • Recomendar de manera general el seguimiento de un plan de alimentación cardioprotector • Norma Oficial Mexicana NOM-035-SSA2-2012. Diario Oficial de la Federación.
  • 8. Recomendaciones nutricionalesRecomendaciones nutricionales • Dieta rica en calcio y vitamina D, proveniente de alimentos, en sus formas naturales o adicionadas. La dosis dependerá de la edad y de la utilización de terapia hormonal • Fibra soluble (alimentos verdes), el calcio estriñe de forma natural • La recomendación general respecto al aporte calórico de los nutrientes de los alimentos es la siguiente: • 25 a 35% de las grasas • 50 a 60% de los carbohidratos complejos ricos en fibras solubles • 15 a 20% de las proteínas • Norma Oficial Mexicana NOM-035-SSA2-2012. Diario Oficial de la Federación.
  • 9. • Dieta equilibrada con una ingesta adecuada de proteínas. • Evitar el exceso de sal • Una dieta rica en calcio mejora la densidad ósea • Una ingesta de 1,000 mg/día de calcio reduce el riesgo de fractura. • Las mujeres de más de 65 años deberían recibir 400 UI/día de vitamina D • Gobierno Federal. Guía de Práctica Clínica. Diagnóstico y tratamiento de osteoporosis en mujeres posmenopáusicas [Internet]. Consejo de Salubridad General. Disponible en: http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/IMSS_673_13_Ost eoporosisenpostmenopausia/673GER.pdf
  • 10. Alimentos ricos en calcioAlimentos ricos en calcio • Norma Oficial Mexicana NOM-035-SSA2-2002. Diario Oficial de la Federación. Leche y derivados Leche entera, leche descremada, requesón, queso Oaxaca, queso panela, queso Chihuahua, queso fresco, mantequilla, yogur de leche entera Pescados y mariscos Pescado, camarón seco, sardinas, camarón cocido, ostiones, hueva de pescado, jaiba Carnes Pata de res, carne de res, hígado, patas de res, cecina de cerdo, conejo Leguminosas Frijol, soya, garbanzo, alubia, trigo Maíz y derivados Tortilla de maíz, tamales, atole de maíz Frutas y verduras Zapote, tamarindo, naranja, limón, tuna, guanábana, mamey, tomate, papa, epazote, chile chipotle
  • 11. Alimentos ricos en vitamina DAlimentos ricos en vitamina D • Norma Oficial Mexicana NOM-035-SSA2-2002. Diario Oficial de la Federación. Leche y derivados Mantequilla, leche reforzada Origen animal Pescado, huevos Fitoestrógenos Soja, espinacas, lentejas, semillas de linaza, alimentos de vaina: chicharos, habas, ejotes Exposición al sol por 15 minutos