Este documento describe los factores y procesos esenciales del parto normal, incluyendo la presentación y posición fetal, las fuerzas de contracción, y las cuatro etapas del parto. También cubre temas como el control prenatal, el monitoreo fetal, y el uso del partograma para vigilar la progresión del trabajo de parto.
2. PASAJERO= FETO Y PLACENTA
Esta determinada por la interacción de varios factores.
Tamaño de la cabeza
Presentación
La situación
La actitud fetal
Posición fetal
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4. Presentación fetal:
es la parte del feto que aparece primero en la entrada de la pelvis y que va
adelante en el canal del parto.
Parte de presentación:
Cefálica: occipucio
Podálica: sacro
Hombros: omoplato
6. Situación fetal El bebe esta de acuerdo al eje longitudinal de la mama.
También es la relación del eje mayor del feto, con el eje mayor de la madre.
Longitudinal o vertical
Transverso u horizontal
Oblicua
7.
8. ACTITUD FETAL
Es la relación de las partes fetales entre si.
Flexión general: cabeza flexionada contra el pecho, muslos flexionados sobre el abdomen, piernas
dobladas por las rodillas, brazos cruzados sobre el tórax, cordón umbilical descansa sobre los
brazos y las piernas.
9. LA ESTACION
Es la relación de la parte mas declive de la presentación del feto,
con una línea imaginaria trazada entre las dos espinas isquiáticas
maternas
11. PODERES O FUERZAS= CONTRACCIONES
Fuerzas primarias: contracciones uterinas involuntarias señalan eñl comienzo del
trabajo de parto.
Fuerzas secundarias: una vez que el cerviz se ha dilatado la mujer comienza a
hacer los esfuerzos voluntarios del pujo.
12. Fuerzas Primarias
Son las responsables del borramiento y dilatación del cérvix y del descenso del
feto.
Se valoran las siguientes características:
Frecuencia
Duración
intensidad
13. Borramiento: se refiere a su acortamiento y adelgazamiento que se presenta
durante la primera etapa del parto.
Dilatación: aumento del diámetro o ampliación del orificio cervical y del canal
cervical que se presenta una vez que el trabajo de parto esta en progreso.
La dilatación completa marca el final de la primera etapa del parto =10cm
Se activa el reflejo de Ferguson
14.
15. Fuerzas secundarias
Las contracciones se vuelven expulsivas tan pronto como la presentación alcanza
el suelo pélvico, se utilizan los músculos abdominales y el diafragma.
La presión intraabdominal comprime el útero.
Hipoxia fetal: contención prolongada del aliento y los esfuerzos sostenidos del
pujo
16. PROCESO DEL PARTO
Signos que preceden al parto
Descenso
Reaparición de la frecuencia urinaria
Dolor de espalda
Contracciones de braxton hicks mas vigorosas
Aumento de energía
Expulsión del tapón mucoso
Maduración cervical
Membranas se pueden romper
17. Mecanismo del trabajo de parto.
Encajamiento: diámetro biparietal de la cabeza, pasa por el estrecjo superior de la
pelvis
Descenso: desplazamiento progresivo de la parte mas declive de la presentación a
través de la pelvis.
Flexión: la quijada se pone en contacto mas intimo con el pecho
Rotación interna
extensión
Restitución y rotación externa
expulsión
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20. PRIMERA ETAPA DEL PARTO
Aparición de contracciones uterinas regulares y termina con la dilatación y el
borramiento completo del cérvix.
TRES FASES
Fase de latencia
Fase activa
Fase de transición.
23. SEGUNDA ETAPA DEL PARTO
Desde que se alcanza la dilatación cervical completa hasta el nacimiento del bebe.
TRES FASES
FASE DE LATENCIA: reposo y calma relativo
DESCENSO : deseo de pujar, contracciones mas fuertes.
TRANSICION: la parte de la presentación esta en el perineo.
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26. Tercera etapa del parto
Va desde el momento en que nace el bebe hasta el alumbramiento de la placenta.
28. POSPARTO O PUERPERIO
Es el periodo comprendido después de la expulsión de la placenta y la regresión a su
estado preembarazo de los órganos y estructuras que participan durante la gestación.
Duración 6 semanas
Periodos
Inmediato: (durante las primeras 24 horas)
Mediato (3 a 7 días)
Tardío ( desde los 7 días hasta los 45 días)
30. Partograma
Un partograma es una representación visual gráfica de los valores y eventos relacionados al curso
del trabajo de parto.
Las mediciones relevantes que se incluyen en el partograma pueden incluir estadísticas como la
dilatación cervical en el tiempo, la frecuencia cardíaca fetal y los signos vitales de la madre. La
vigilancia clínica de la evolución del trabajo de parto puede prevenir, detectar y manejar la aparición
de complicaciones que pueden desencadenar daño, a veces irreversible o fatal para la madre y el
recién nacido
31. Control prenatal
El control prenatal se define como todas las acciones y procedimientos,
sistemáticos o periódicos, destinados a la prevención, diagnóstico y tratamiento
de los factores que pueden condicionar la Morbilidad y Mortalidad materna
y perinatal.
OBJETIVOS
• Brindar educación
• Preparar a la embarazada
• Aliviar molestias
• Prevenir, diagnosticar y tratar complicaciones
• Vigilar el crecimiento y la vitalidad fetal
• Detectar enfermedades maternas