3. Comenzar por la cara y cuello
Después se examina la boca, primero cerrada
y de afuera hacia adentro.
Se observan con atención:
Labios
Mucosa bucal
Lengua
Dientes
Encías
Paladar blando y duro
Glándulas salivales.
4. Se observa el tamaño de la boca y se describen
los hallazgos.
A continuación se definen algunos:
Macrostomia. Es el tamaño excesivo de la boca,
se ve en anomalías congénitas.
Microstomia. Es el tamaño pequeño de la boca,
se ve en la esclerodermia —esclerosis del
colágeno— y se describe como “boca de
pescado”.
5.
6. LABIOS
Tamaño: Macroqueilia y microqueilia
Color rosado claro, rojizo, rosado
Mucosa es húmeda y tersa
Movimiento
Hidratación
Simetría
Presencia de Lesiones
7.
8. Los labios se exploran pinzando su borde libre
con los dedos índice y pulgar y se invierten hacia
arriba o hacia abajo, según se trate del labio.
Las alteraciones se denominan como sigue.
o Macroqueilia. Cuando los labios son
grandes, se ven en hipotiroideos y en la
acromegalia, también en algunas razas
como la negra es un hallazgo normal.
o Proqueilia. El labio superior cubre el labio
inferior.
9. o Retroqueilia. Son los labios dirigidos hacia
atrás.
o Labio hendido. Se presenta como una
hendidura del borde libre, es un defecto
formativo que se corrige quirúrgicamente en
forma temprana.
o Queilopalatosquisis. Es la fisura congénita
alveolar o alveolopalatina del labio superior
que hace difícil la deglución
10.
11. Normalmente la hendidura bucal equivale al doble de
la distancia existente entre el ángulo interno y externo
del ojo.
Las comisuras labiales son simétricas y dibujan,
cuando la boca está cerrada, una hendidura horizontal
o ligeramente ascendente en sus extremos, que en los
viejos se dirige hacia abajo.
En la parálisis facial por daño del VII par craneal, los
labios no se mueven del lado enfermo.
12. Color rosa intenso o brillante
Hidratada
Presencia de lesiones
La palidez es propia de la anemia, el tono
amarillento, de la ictericia y el azulado, de
la cianosis, manifestación de retención de
CO2.
Otra alteración evidente observable en
esta zona es la presencia de manchas
pardas en los labios, encías y paladar, en
la enfermedad de Addison.
MUCOSA BUCAL