Este documento trata sobre el carcinoma bronquial. Explica que es una neoplasia que se origina en el epitelio de los bronquios o tejido alveolar. La principal causa es el tabaquismo, y el riesgo aumenta con la cantidad y duración del consumo de cigarrillos. Otras causas incluyen la exposición a humo de segunda mano, enfermedades pulmonares como la EPOC, y la exposición a sustancias químicas como el asbesto.
4. TABAQUISMO
• Principal causa y en ausencia de este, el desarrollo de carcinoma es inusual.
• El riesgo de desarrollar cáncer pulmonar aumenta a la par que el número de cigarrillos
consumidos y el tiempo de evolución del tabaquismo .
• Aun después de dejar de fumar, el riesgo nunca es igual al de los individuos que nunca
fumaron.
• Los principales carcinógenos son los hidrocarburos aromáticos policíclicos.
TABAQUISMO PASIVO
• Exposición indirecta al humo del tabaco en personas que conviven con
fumadores.
• Llamado también “Humo de Segunda mano”
5. NEUMOPATÍAS
EPOC, riesgo muy alto de desarrollar cáncer pulmonar. Anteedente de tuberculosis con
cicatrización secundaria.
incremento del riesgo se debe a una
capacidad menor para eliminar los carcinógenos inhalados o los efectos de
la inflamación crónica.
EXPOSICION A SUSTANCIAS QUIMICAS
Asbesto, el arsénico y los derivados
del cromo
RAZA Y DIETA
Mayor en raza negra que en blancos.
Menor riesgo en consumo de frutas vegetales cverde y amarillas
6. Sustancias químicas en el humo
del tabaco, especialmente
hidrocarburos aromáticos, son
carcinógenos.
Una vez inhalados y absorbidos,
estos compuestos se convierten
en mutágenos
Estos se unen a
macromoléculas, como el ADN,
e inducen mutaciones
específicas como: en
Oncogenes, genes supresores de
tumor y factores de crecimiento.
Estas mutaciones provocan
alteraciones de mecanismos de
reparación celular (apoptosis)
Todo esto se traduce a falla en
el crecimiento, diferenciación y
proliferación celular, lo que
termina en CÁNCER.
14. Central o en Bronquios
principales
Periférico
Disnea Dolor torácico (por afección
pleural)
Hemoptisis Derrame pleural
Obstrucción Bronquial con
atelectasias
Tos
Sibilancias Abscesos (por cavitación)
Tos
Neumonías
15. Manifestación Causa
Disfagia Compresión esofágica
Ronquera Compresión de nervio laríngeo recurrente
Disnea Obstrucción traqueobronqueal
Elevación de hemidiafragma Parálisis o compresión del nervio frénico.
Pericarditis Invasión de pericardio
Síndrome de vena cava superior Obstrucción vascular
Síndrome de Pancoast (Dolor de hombro irradiado
a zona cubital del brazo)
Extensión del tumor al vértice pulmonar, afectando
segmentos cervicales C8 y T1
16.
17.
18. Determinación de
estadío
Resecable
Si la localización anatómica de la lesión
permite su reseccion por los
procedimientos quirúrgicos usuales:
lobectomía o neumonectomía y en casos
seleccionados resecciones segmentarias y
de cuña
Operable Si el estadio cardiopulmonar del
paciente le permite tolerar los
diferentes tratamientos
antitumorales