histología y aspecto clinico

1. Integrantes: Daniela Becerra
Michael Millán
Carlos Toledo
Pamela Velásquez
Odontología 2° Año, Bioelementos

2.  Conocer los aspectos clínicos caracteristicos de
las lesiones de caries para poder identificarlas en
la practica.
 Conocer el inicio y progreso de la lesión cariosa
en esmalte, en dentina y en cemento.
 Diferenciar lesiones de caries de lesiones no
cariosas

3.  La caries es una enfermedad caracterizada por la
destrucción dentaria debido a la coagregación de
bacterias que conforman un biofilm acidogénico,
que en una etapa inicial desmineralizan tejido y
durante su evolución compromete gradualmente los
tejidos constitutivos del órgano dental

4.  El esmalte dental es translucido (que permite el paso de
luz a través suyo) y el color blanco amarillento de los
dientes se debe al color natural de la dentina.
 Cuando en la cavidad bucal se encuentra un nivel de ph
5.5 es conocido como ph crítico de la hidroxiapatita
adamantina. Los cristales se disocian y tienden a
difundirse hacia el medio externo, produciéndose la
desmineralización.
Efecto Buffer
pH
estabilizado
Nuevos cristales en
superficie dentaria
Remineralizació
n

7.  Son la perdida patológica de la
estructura localizada en limite
amelocementario.
 No responde a etiología
bacteriana
 Son de avance lento, pausado y
en la mayoría de casos el órgano
pulpar forma dentina y logra
aislamiento con el exterior.

8. Para observar la apariencia de las
lesiones se debe limpiar y secar la
superficie, analizando las
superficies con sonda.

9.  Primero se debe observar si la lesión esta:
No cavitada
No hay cavidad en el esmalte ni
invasión bacteriana de la dentina.
Se puede describir la lesión dentaria
en cuatro zonas que van desde la
pulpa hacia la superficie.
• Dentina normal: Esta entre el frente
de avance de la lesión y la dentina
reparadora.
• Dentina esclerótica: Zona mas
profunda, se caracteriza por una
esclerosis del lumen de los túbulos
dentinarios.
• Cuerpo de la lesión: Corresponde a
la zona mas desmineralizada
Lesión cavitada
Esmalte llega a presentar
cavidad, las bacterias invaden la
dentina en forma mucho mas
rápida presentando tres frentes
de avance desde la superficie
hacia la profundidad.
-Zona de invasión bacteriana:
reproducción y metabolismo
bacteriano en túbulos
dentinarios.
- Zona de decoloración: alteración
de la coloración de la dentina.
- Zona de reblandecimiento:
desmineralización
Clínicamente es imposible distinguir entre las diversas zonas de
Clínicamente es imposible distinguir entre las diversas zonas de
evolución de la lesión de dentina.
evolución de la lesión de dentina.

10. • La lesión del esmalte, antes de formar una
cavidad presenta (desde la superficie hacia
dentina) :
• Zona superficial aprismática o capa de
Darling:
Franja permeable a la entrada de los
productos bacterianos, con un grosor de 20
a 40pm con porosidad de 5%.
• Cuerpo de la lesión o zona sub-superficial.
Mayor parte de la lesión del esmalte,
aumenta la solubilidad de los cristales y
también porosidad.
• Zona traslucida:
• Zona mas profunda de la lesión, hay
modificación de los prismas. En superficies
lisas se forma un cono trunco con base en
la superficie y en externafosas se forma un
cono trunco con base en dentina

11. • La dentina y el órgano pulpar son capaces de reaccionar en condiciones
fisiológicas como patológicas.
• La dentina normal está compuesta por:
- Una matriz o red entrecruzada de fibras colágenos
- 20% de material orgánico (glicosaminoglicanos, proteoglicanos y factores de
crecimientos)
- 70% de material inorgánico principalmente hidroxiapatita
- 10% en agua
• Los túbulos dentinarios se distribuyen en el espesor de la dentina
aumentando en numero y diámetro a medida que se acercan a la pulpa
• Las lesiones siempre avanzan en dirección de los túbulos dentinarios (hacia
la pulpa).

12. Clínicamente es imposible
distinguir entre las zonas de
evolución de la lesión pero
podemos distinguir:
Según relación acción
desmineralizante vs defensa
varía la velocidad de avance,
entonces hablamos de:

13.  Composición: 45% de
sustancia inorgánica,
22% de material
orgánico y 33% de agua.
 Para que ocurra una
lesión del cemento o de
raíz debe ser expuesto
este tejido al medio
bucal.

15. Consecuencias
de las lesiones
de caries.
Consecuencias
de las lesiones
de caries.

17.  Es fundamental tener muy en claro los
puntos mencionados en cuanto a las caries ,
ya sea el inicio, su progrecion en los distintos
tejidos, ademas tener en cuenta las
clasificaciones en cuanto a las caries ya sea
la superficie que esta afectando si es una
carie activa o detenida, puesto que esto nos
facilitara como futuros profesionales
distinguir entre una lesion cariosa y una
lesion no cariosa para asi ver su tratamiento
mas optimo.

18.  Barrancos, J. (2006) “Operatoria dental:
integracion clinica”. Editorial panamericana
 Chacoff, A. estudiante de odontologia 5º
año(2014, Agosto 8) entrevista personal
 Balboa, M. estudiante de odontologia 4º año
(2014, Agosto 10) entrevista personal

19.  http://es.slideshare.net/circegomezrivera/caries-dental-18698663
 http://es.slideshare.net/Ericoiscou/inicio-y-progreso-
de-la-lesion-cariosa-en-esmalte-dentina-y-cemento-
1
 http://www.intramed.net/contenidover.asp?
contenidoID=75375
 http://patoral.umayor.cl/patoral/?p=1636
 http://books.google.cl/books?
id=zDFxeYR8QWwC&pg=PA328&lpg=PA328&dq=caries
+del+cemento&source=bl&ots=BkVvsJe4WQ&sig=CXqa
qLso9B5xyPN8HEesJswdY6k&hl=es-
419&sa=X&ei=FtryU9a5B8_uoASlu4D4BA&ved=0CGUQ6
AEwCw#v=onepage&q=caries%20del
%20cemento&f=false (Barrancos Mooney
J.,Operatoria dental: integración clínica)