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Facilitadora: Msc. María del Carmen Martínez
Relación Salud -Trabajo – EnfermedadRelación Salud -Trabajo – Enfermedad

 Discutir los conceptos de enfermedad y enfermedadDiscutir los conceptos de enfermedad y enfermedad
ocupacional.ocupacional.
 Establecer los determinantes de las enfermedades deEstablecer los determinantes de las enfermedades de
origen ocupacional.origen ocupacional.
 Revisar los criterios para establecer el origenRevisar los criterios para establecer el origen
ocupacional de una enfermedad en un centro deocupacional de una enfermedad en un centro de
trabajo.trabajo.
 Analizar los aspectos mas importantes de laAnalizar los aspectos mas importantes de la
investigación y declaración de las enfermedadesinvestigación y declaración de las enfermedades
ocupacionales de acuerdo a lo establecido por elocupacionales de acuerdo a lo establecido por el
INPSASEL.INPSASEL.
 Revisión de instrumentos y formatos para la investigación yRevisión de instrumentos y formatos para la investigación y
declaración de enfermedades ocupacionales.declaración de enfermedades ocupacionales.

Declaración de Principios OMS 1948.
“ Un estado completo de bienestar físico, mental y social, y
no solamente la ausencia de enfermedad “.
Oficina Regional Europea de la OMS.
“ La capacidad de desarrollar el propio potencial personal y
responder de forma positiva a los retos del ambiente".

Al relacionar la Salud con el Trabajo,Al relacionar la Salud con el Trabajo,
se constata que es necesaria la salud parase constata que es necesaria la salud para
trabajar, pero paradójicamente,trabajar, pero paradójicamente,
trabajando se pierde la salud.trabajando se pierde la salud.
Al relacionar la Salud con el Trabajo,Al relacionar la Salud con el Trabajo,
se constata que es necesaria la salud parase constata que es necesaria la salud para
trabajar, pero paradójicamente,trabajar, pero paradójicamente,
trabajando se pierde la salud.trabajando se pierde la salud.
El trabajo es un determinanteEl trabajo es un determinante
para la salud, la enfermedad, lapara la salud, la enfermedad, la
discapacidad e incluso para ladiscapacidad e incluso para la
muerte de los y las trabajadoras.muerte de los y las trabajadoras.
El trabajo es un determinanteEl trabajo es un determinante
para la salud, la enfermedad, lapara la salud, la enfermedad, la
discapacidad e incluso para ladiscapacidad e incluso para la
muerte de los y las trabajadoras.muerte de los y las trabajadoras.

Actividad laboral enActividad laboral en
condiciones y mediocondiciones y medio
ambiente inadecuado....ambiente inadecuado....
Accidentes LaboralesAccidentes LaboralesAccidentes LaboralesAccidentes Laborales
EnfermedadesEnfermedades
OcupacionalesOcupacionales
EnfermedadesEnfermedades
OcupacionalesOcupacionales

 Toda enfermedad tiene un componente conceptual que la categoriza y proporcionaToda enfermedad tiene un componente conceptual que la categoriza y proporciona
un punto de referencia para identificar.un punto de referencia para identificar.
Ejemplos:Ejemplos:
 Hipertensión arterial: incremento de las cifras tensiónales mayor a 140/90mmHg.Hipertensión arterial: incremento de las cifras tensiónales mayor a 140/90mmHg.
 Saturnismo: intoxicación por plomoSaturnismo: intoxicación por plomo
 Hipoacusia: disminución o perdida de la capacidad auditivaHipoacusia: disminución o perdida de la capacidad auditiva
 NO HACE REFERENCIA A LAS POSIBLES ETIOLOGÍAS.NO HACE REFERENCIA A LAS POSIBLES ETIOLOGÍAS.
ENTIDAD NOSOLÓGICAMENTE BIEN DEFINIDAENTIDAD NOSOLÓGICAMENTE BIEN DEFINIDA

 La etiología puede ser compleja, debido a laLa etiología puede ser compleja, debido a la
acción de múltiples agentes, condiciones yacción de múltiples agentes, condiciones y
factores presentes.factores presentes.
HIPOACUSIAHIPOACUSIA: Disminución de la audición que afecta la comunicación social.: Disminución de la audición que afecta la comunicación social.
 Heredo-familiarHeredo-familiar
 CongénitaCongénita
 MedicamentosaMedicamentosa
 TraumáticaTraumática
 InfeccionaInfecciona
 OcupacionalOcupacional

Es la identificación de la enfermedad, signos o síntomasEs la identificación de la enfermedad, signos o síntomas
que sufre una persona, de su localización y su naturaleza.que sufre una persona, de su localización y su naturaleza.
¿Cuando nos planteamos que se trata de una enfermedad¿Cuando nos planteamos que se trata de una enfermedad
de origen ocupacional?de origen ocupacional?

LOPCYMAT. ARTÍCULO 70LOPCYMAT. ARTÍCULO 70
Se entiende por enfermedad ocupacional, los estadosSe entiende por enfermedad ocupacional, los estados
patológicos contraídos o agravados con ocasión del trabajo opatológicos contraídos o agravados con ocasión del trabajo o
exposición al medio en el que el trabajador o la trabajadora seexposición al medio en el que el trabajador o la trabajadora se
encuentra obligado a trabajar, tales como los imputables a laencuentra obligado a trabajar, tales como los imputables a la
acción de agentes físicos y mecánicos, condicionesacción de agentes físicos y mecánicos, condiciones
disergonómicas, meteorológicas, agentes químicos,disergonómicas, meteorológicas, agentes químicos,
biológicos, factores psicosociales y emocionales, que sebiológicos, factores psicosociales y emocionales, que se
manifiesten por una lesión orgánica, trastornos enzimáticos omanifiesten por una lesión orgánica, trastornos enzimáticos o
bioquímicos, trastornos funcionales o desequilibrio mental,bioquímicos, trastornos funcionales o desequilibrio mental,
temporales o permanentes.temporales o permanentes.

EL OBJETO DE TRABAJOEL OBJETO DE TRABAJO
¿ Que hace ?¿ Que hace ?
Es lo que el trabajo transforma en unEs lo que el trabajo transforma en un
producto final.producto final.
Este elemento puede causar trastornos aEste elemento puede causar trastornos a
corto o largo plazo en elcorto o largo plazo en el organismoorganismo,,
debido a sus características físicas odebido a sus características físicas o
químicas.químicas.
EL OBJETO DE TRABAJOEL OBJETO DE TRABAJO
¿ Que hace ?¿ Que hace ?
Es lo que el trabajo transforma en unEs lo que el trabajo transforma en un
producto final.producto final.
Este elemento puede causar trastornos aEste elemento puede causar trastornos a
corto o largo plazo en elcorto o largo plazo en el organismoorganismo,,
debido a sus características físicas odebido a sus características físicas o
químicas.químicas.
LOSLOS MEDIOSMEDIOS DE TRABAJODE TRABAJO
- MAQUINARIA Y HERRAMIENTAS –- MAQUINARIA Y HERRAMIENTAS –
¿ Con que lo hace ?¿ Con que lo hace ?
Determina las tareas a realizar y la relaciónDetermina las tareas a realizar y la relación
entre el trabajador y losentre el trabajador y los instrumentos.instrumentos.
Tipo y uso de herramientas.Tipo y uso de herramientas.
Esfuerzo físico, posición, repetitividad.Esfuerzo físico, posición, repetitividad.
LOSLOS MEDIOSMEDIOS DE TRABAJODE TRABAJO
- MAQUINARIA Y HERRAMIENTAS –- MAQUINARIA Y HERRAMIENTAS –
¿ Con que lo hace ?¿ Con que lo hace ?
Determina las tareas a realizar y la relaciónDetermina las tareas a realizar y la relación
entre el trabajador y losentre el trabajador y los instrumentos.instrumentos.
Tipo y uso de herramientas.Tipo y uso de herramientas.
Esfuerzo físico, posición, repetitividad.Esfuerzo físico, posición, repetitividad.
LA ACTIVIDADLA ACTIVIDAD DE LODE LOSS TTRABAJADORERABAJADORESS
¿Cómo lo hace?¿Cómo lo hace?
La organización y división del trabajo:La organización y división del trabajo:
Individual o en gruposIndividual o en grupos
Compleja o simpleCompleja o simple
Jornada / turnosJornada / turnos
Posturas, desplazamientos, responsabilidad,Posturas, desplazamientos, responsabilidad,
ritmoritmo
LA ACTIVIDADLA ACTIVIDAD DE LODE LOSS TTRABAJADORERABAJADORESS
¿Cómo lo hace?¿Cómo lo hace?
La organización y división del trabajo:La organización y división del trabajo:
Individual o en gruposIndividual o en grupos
Compleja o simpleCompleja o simple
Jornada / turnosJornada / turnos
Posturas, desplazamientos, responsabilidad,Posturas, desplazamientos, responsabilidad,
ritmoritmo
Proceso de TrabajoProceso de Trabajo
¿¿QuéQué afecta a la Salud ?afecta a la Salud ?
Proceso de TrabajoProceso de Trabajo
¿¿QuéQué afecta a la Salud ?afecta a la Salud ?
Proceso Peligroso de TrabajoProceso Peligroso de Trabajo

Vamos a revisar conceptos importantes……Vamos a revisar conceptos importantes……
 Proceso de trabajoProceso de trabajo
 Proceso peligrosoProceso peligroso
 Factores de riesgoFactores de riesgo
 RiesgoRiesgo

CARACTERISTICASCARACTERISTICAS
 Evolución: Crónica-LentaEvolución: Crónica-Lenta
 Exposición ProlongadaExposición Prolongada
 Daño a la SaludDaño a la Salud
 Generalmente IrreversibleGeneralmente Irreversible
 GraveGrave
 PreveniblePrevenible
DETERMINANTESDETERMINANTES
Exposición laboral:Exposición laboral:
 Tiempo de exposiciónTiempo de exposición
 Magnitud de la exposiciónMagnitud de la exposición

Hipoacusia LaboralHipoacusia Laboral
Lesión Auditiva Inducida por RuidoLesión Auditiva Inducida por RuidoLesión Auditiva Inducida por RuidoLesión Auditiva Inducida por Ruido
AccidenteAccidente EnfermedadEnfermedad
Lesión de conducción y/o
percepción
Lesión de conducción y/o
percepción
Trauma Acústico AgudoTrauma Acústico Agudo
Lesión de percepciónLesión de percepción
Trauma Acústico CrónicoTrauma Acústico Crónico
Grado de lesiónGrado de lesión
Trauma Acústico por RuidoTrauma Acústico por Ruido

ENFERMEDAD OCUPACIONALENFERMEDAD OCUPACIONAL
CRITERIOS DIAGNÓSTICOSCRITERIOS DIAGNÓSTICOS
NORMA TÉCNICA: NT-02-2008NORMA TÉCNICA: NT-02-2008
CRITERIO CLÍNICOCRITERIO CLÍNICO
ES LA DETERMINACIÓN DE LA ENFERMEDAD POR PARTE DEL MÈDICOES LA DETERMINACIÓN DE LA ENFERMEDAD POR PARTE DEL MÈDICO
• Signos, sintomas, antecedentes personalesSignos, sintomas, antecedentes personales
• Informes mèdicos relevantes,examen pre-empleo, periodicos,etcInformes mèdicos relevantes,examen pre-empleo, periodicos,etc
CRITERIO EPIDEMIOLOGICOCRITERIO EPIDEMIOLOGICO
ANALISIS DE INCIDENCIA Y PREVALENCIA DE CASOSANALISIS DE INCIDENCIA Y PREVALENCIA DE CASOS
• Morbilidad general y especificaMorbilidad general y especifica
• Resultados de evaluacionesResultados de evaluaciones
• Resumen de reposos mèdicos / causas mas frecuentes deResumen de reposos mèdicos / causas mas frecuentes de
ausentismoausentismo
CRITERIO LEGALCRITERIO LEGAL
• Enfermedades reconocidas por el INPSASEL
CRITERIO LEGALCRITERIO LEGAL
• Enfermedades reconocidas por el INPSASEL
HIGIÉNICO OCUPACIONALHIGIÉNICO OCUPACIONAL
ANALISIS DEL PROCESO DE TRABAJOANALISIS DEL PROCESO DE TRABAJO
• Tiempo de exposiciòn/jornadas/horas extraordinarias
• Evaluación del proceso de trabajo : objetos, medios y
herramientas o instrumentos
• Descripción de los agentes etiologicos
• Controles: fuente/Medio/Administrativos/PP
HIGIÉNICO OCUPACIONALHIGIÉNICO OCUPACIONAL
ANALISIS DEL PROCESO DE TRABAJOANALISIS DEL PROCESO DE TRABAJO
• Tiempo de exposiciòn/jornadas/horas extraordinarias
• Evaluación del proceso de trabajo : objetos, medios y
herramientas o instrumentos
• Descripción de los agentes etiologicos
• Controles: fuente/Medio/Administrativos/PP
CRITERIO PARACLINICOCRITERIO PARACLINICO
SON LAS EVALUACIONES DE APOYO Y SOPORTE DEL CRITERIO CLÍNICOSON LAS EVALUACIONES DE APOYO Y SOPORTE DEL CRITERIO CLÍNICO
• Laboratorio, diagnóstico de imagen, espirometría, audiometría, etc.Laboratorio, diagnóstico de imagen, espirometría, audiometría, etc.

Perfil de riesgoPerfil de riesgo Perfil de Salud
RELACIÓN SALUD -TRABAJO-ENFERMEDAD
!!! DIME EN QUE TRABAJAS Y TE DIRÉ
DE QUE TE ENFERMAS !!!

 Según la OMS, cada año se producen aproximadamente 1.2 millones deSegún la OMS, cada año se producen aproximadamente 1.2 millones de
enfermedades profesionales en todo el mundo.enfermedades profesionales en todo el mundo.
 Notificación de enfermedades ocupacionales en América Latina y elNotificación de enfermedades ocupacionales en América Latina y el
Caribe, entre el 1% y el 5% de los casos (OMS).Caribe, entre el 1% y el 5% de los casos (OMS).
 SeSe notifican ynotifican y registran aquellregistran aquellaas que causan incapacidads que causan incapacidad,, sujeta asujeta a
indemnización.indemnización.
 Solo los trabajadores que cotizan en algún sistema de seguridad social.Solo los trabajadores que cotizan en algún sistema de seguridad social.
 Costo económico estimado:10 y 12% del PIB.Costo económico estimado:10 y 12% del PIB.

Morbilidad según los registros del INPSASEL en los últimos años :Morbilidad según los registros del INPSASEL en los últimos años :
 Trastornos músculo esqueléticosTrastornos músculo esqueléticos
 Hipoacusia inducida por ruidoHipoacusia inducida por ruido
 Patologías respiratorias: Asma Ocupacional, Fibrosis.Patologías respiratorias: Asma Ocupacional, Fibrosis.
 Intoxicaciones por metales pesados, solventes y plaguicidas .Intoxicaciones por metales pesados, solventes y plaguicidas .
 Dermatitis por contactoDermatitis por contacto
 Patología de la voz.Patología de la voz.

 Afecciones de la esfera mental: Estrés laboralAfecciones de la esfera mental: Estrés laboral, acoso, mobbing, acoso, mobbing..
 Trastornos cardiovascularesTrastornos cardiovasculares:: Hipertensión arterial.Hipertensión arterial.
 Patologías asociadas a la actividad laboral, por exposiciónPatologías asociadas a la actividad laboral, por exposición
crónica a sustancias químicas a bajas concentraciones:crónica a sustancias químicas a bajas concentraciones:
 Cáncer ocupacional : plaguicidas (sector agrícola) yCáncer ocupacional : plaguicidas (sector agrícola) y
solventes aromáticos (industria petroquímica).solventes aromáticos (industria petroquímica).
 Efectos del trabajo sobre la reproducción (abortos,Efectos del trabajo sobre la reproducción (abortos,
malformaciones).malformaciones).

FORMATO de Informe
para Investigación de
Enfermedad Ocupacional
INSTRUCTIVO para llenar
el Formato de Informe de
investigación de
Enfermedad Ocupacional
FORMATO para la
DECLARACIÓN EN
LINEA de
ENFERMEDAD
OCUPACIONAL
NORMA TECNICA
NT-02-2008

La Ley Orgánica de Prevención, Condiciones y Medio Ambiente de TrabajoLa Ley Orgánica de Prevención, Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo
publicada en Gaceta Oficial N° 38.236, del 26 de julio de 2005, en su artículopublicada en Gaceta Oficial N° 38.236, del 26 de julio de 2005, en su artículo
73 establece la Declaración Formal de Accidentes y Enfermedades73 establece la Declaración Formal de Accidentes y Enfermedades
Ocupacionales.Ocupacionales.
"Artículo 73."Artículo 73. De la Declaración. El empleador o empleadora debe informarDe la Declaración. El empleador o empleadora debe informar
de la ocurrencia del accidente de trabajo de forma inmediata ante elde la ocurrencia del accidente de trabajo de forma inmediata ante el
Instituto Nacional de Prevención, Salud y Seguridad Laborales, el Comité deInstituto Nacional de Prevención, Salud y Seguridad Laborales, el Comité de
Seguridad y Salud Laboral y el Sindicato. La declaración formal de losSeguridad y Salud Laboral y el Sindicato. La declaración formal de los
accidentes de trabajo y de las enfermedades ocupacionales deberá realizarseaccidentes de trabajo y de las enfermedades ocupacionales deberá realizarse
dentro de las veinticuatro (24) horas siguientes a la ocurrencia del accidentedentro de las veinticuatro (24) horas siguientes a la ocurrencia del accidente
o del diagnóstico de la enfermedad.”o del diagnóstico de la enfermedad.”

 La empleadora o el empleador debe declarar formalmenteLa empleadora o el empleador debe declarar formalmente
las enfermedades ocupacionales dentro de las veinticuatrolas enfermedades ocupacionales dentro de las veinticuatro
24 horas siguientes al diagnóstico la patología de presunto24 horas siguientes al diagnóstico la patología de presunto
origen ocupacional, así como consignar elorigen ocupacional, así como consignar el informe de
investigación de origen de enfermedad realizado por elrealizado por el
Servicio de Seguridad y Salud en el Trabajo, de conformidadServicio de Seguridad y Salud en el Trabajo, de conformidad
con lo establecido en la Norma Técnica para la Declaracióncon lo establecido en la Norma Técnica para la Declaración
de Enfermedad Ocupacional dispuesto en el articulo 73 de lade Enfermedad Ocupacional dispuesto en el articulo 73 de la
Ley Orgánica de Prevención, Condiciones y Medio AmbienteLey Orgánica de Prevención, Condiciones y Medio Ambiente
de Trabajo publicada en Gaceta Oficial N° 38.236, del 26 dede Trabajo publicada en Gaceta Oficial N° 38.236, del 26 de
julio de 2005.julio de 2005.

 La realiza el SSST.La realiza el SSST.
 Se basa en el análisis de la actividad de trabajo, considerando las tareas,Se basa en el análisis de la actividad de trabajo, considerando las tareas,
actividades y operaciones que se ejecutan o ejecutaban durante elactividades y operaciones que se ejecutan o ejecutaban durante el
tiempo de exposición.tiempo de exposición.
 Debe identificar los procesos peligrosos, las condiciones inseguras,Debe identificar los procesos peligrosos, las condiciones inseguras,
insalubres o peligrosasinsalubres o peligrosas que existieron o persisten en el puesto de trabajo.que existieron o persisten en el puesto de trabajo.
 Cuando el puesto de trabajo del trabajador involucrado no exista o seCuando el puesto de trabajo del trabajador involucrado no exista o se
haya modificado, se realizará una investigación retrospectiva del casohaya modificado, se realizará una investigación retrospectiva del caso
basada en la declaración del trabajador afectado y con trabajadoresbasada en la declaración del trabajador afectado y con trabajadores
testigos que hayan laborado en el mismo puesto de trabajo, en puestostestigos que hayan laborado en el mismo puesto de trabajo, en puestos
cercanos; con la presencia del o Delegados de Prevención y/o CSSL.cercanos; con la presencia del o Delegados de Prevención y/o CSSL.
 Debe ser presentada de manera escrita en un informe que debe ademásDebe ser presentada de manera escrita en un informe que debe además
ser revisado por el COMITÉ para su conocimiento, análisis, propuestas yser revisado por el COMITÉ para su conocimiento, análisis, propuestas y
planes de acción.planes de acción.

SectorSector
EducacióEducació
nn

SERVICIOSSERVICIOSSERVICIOSSERVICIOS

Construcción e InstalaciónConstrucción e Instalación
de bases de puentesde bases de puentes
Construcción e InstalaciónConstrucción e Instalación
de bases de puentesde bases de puentes

MetalmecánicaMetalmecánicaMetalmecánicaMetalmecánica

AutomotrizAutomotrizAutomotrizAutomotriz

SS
EE
CC
TT
OO
RR
AA
GG
RR
ÍÍ
CC
OO
LL
AA

TransporteTransporteTransporteTransporte

Industrias BásicasIndustrias BásicasIndustrias BásicasIndustrias Básicas

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