El virus del Marburgo se aisló por primera vez en 1967 en Marburgo, Alemania tras una epidemia entre personal de laboratorio que había estado en contacto con riñones de simios infectados. Desde entonces se han reportado varios brotes, incluyendo uno grande en Angola en 2004-2005 que causó 374 casos y 329 muertes. El virus se transmite a través de los fluidos corporales de personas infectadas y el periodo de incubación es de 3 a 9 días. El diagnóstico se basa en el aislamiento del virus, detección de anticuerpos o material genético
2. Origen
• El virus toma su nombre de la ciudad alemana de
Marburgo, donde fue aislado en 1967 tras una
epidemia de fiebre hemorrágica que cundió en el
personal de laboratorio encargado de cultivos
celulares que había trabajado con riñones de simios
verdes ugandeses importados hacía poco, que luego
resultaron estar infectados
3. Contagios
En 1975, fue hospitalizado en
Johannesburgo, Sudáfrica, un
varón australiano de 20 años al
regresar de un largo viaje a
Zimbabue durante el cual había
acampado al aire libre en
diversas ocasiones.
El 8 de enero de 1980, enfermó
en Kenia, Charles Monet, un
francés de 56 años que, a pesar
de los cuidados, falleció siete
días más tarde.
El 13 de agosto de 1987, fue
hospitalizado, asimismo en
Kenia, un muchacho danés de 15
años con un cuadro de cefalea,
malestar general, fiebre y
vómitos, de tres días de
duración.
Entre 1998 y 2000 hubo una
epidemia en la República
Democrática del Congo, con 154
personas enfermas de las que
murieron 128 (mortalidad del 83
%).
Entre 2004-2005 se dio en
Angola el que acabaría siendo el
mayor brote de fiebre
hemorrágica de Marburgo de la
historia.
Entre junio y agosto de 2007 se
confirmaron en Uganda tres
casos entre mineros de
Kamwenge, en el oeste del país.
En julio de 2008, una turista
holandesa desarrolló la
enfermedad cuatro días después
de volver a los Países Bajos tras
tres semanas de vacaciones en
Uganda.
El 28 de septiembre de 2014
falleció en Kampala, Uganda, un
médico radiólogo de 30 años,
tras resultar infectado por el
virus de Marburgo
4. Epidemia en Angola
En 2004, estalló en Angola una nueva
epidemia de fiebre hemorrágica de
Marburgo. El brote se originó en la
provincia de Uige y los informes finales
refirieron 374 casos con 329 decesos. En
Italia, esta epidemia causó ruido por la
muerte de la pediatra Maria Bonino,
trabajadora del hospital de Uige, muerta a
los 51 años de edad.
El personal de la OMS colaboró, además, activamente
con el equipo de Médicos Sin Fronteras, que aprestó,
cerca de Uige, un centro de aislamiento donde
internar a los casos sospechosos
5. Replicación del Virus
El ingreso del virus a la célula hospedante
es mediado por la glicoproteína de
superficie, pero no se conoce el receptor
al que se pega. Hay quien sostiene incluso
que los receptores a los que se pega la
glicoproteína pueden ser de distintos
tipos. Asimismo, se desconoce si el virus
penetra a través de la fusión de la
membrana o si a esto se agrega también
un proceso de endocitosis
El virus de Marburgo es capaz de infectar
casi todos los órganos
6. Contagio
En particular, el contagio se da a través
de los líquidos del cuerpo: sangre,
saliva, vómito, heces, orina y
secreciones respiratorias. La transmisión
por vía sexual es posible durante varias
semanas después de la enfermedad.
El periodo de incubación de la
enfermedad es de alrededor de 3 a 9
días, pasados los cuales aparece una
cefalea frontal y temporal acompañada
de malestar general y mialgias
7. Diagnostico
El diagnóstico se basa esencialmente en el decurso
clínico y en los datos epidemiológicos. Un diagnóstico
específico se basa en el aislamiento del virus o bien en
la evidencia de la respuesta inmunitaria y en la
presencia de material genómico viral. Para probar la
presencia de anticuerpos (IgM y IgG) se recurre a un
ensayo de inmunofluorescencia indirecta, al uso de la
prueba Western blot o de la prueba ELISA. Para
distinguir el genoma o los antígenos virales se utiliza la
reacción en cadena de la polimerasa (PCR), la
inmunofluorescencia, la histoquímica o la prueba
ELISA