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El documento describe el caso de un hombre de 21 años que acudió a la consulta por tos y dolor en el hemitórax izquierdo durante más de una semana. Las pruebas revelaron hiperinsuflación y claridad pulmonar unilateral izquierda, lo que es consistente con el síndrome de hiperclaridad pulmonar unilateral o síndrome de Swyer-James. El paciente recibió tratamiento sintomático con buena evolución clínica.
![SÍNDROME DE HIPERCLARIDAD PULMONAR UNILATERAL. A PROPÓSITO DE UN CASO. 130 SUSANA CLEMOS MATAMOROS (1), DAIME PÉREZ FEITO (2), MONTSERRAT MARTÍNEZ HERNÁNDEZ (3), MARÍA SANZ GÁLVEZ (4), DIANA M. ROMERO ABAD (5), BEGOÑA SÁNCHEZ HERNÁNDEZ (6) 1,2,5 C.S Valtierra (Navarra),. 4,6 Urgencias Hospital Reina Sofía (Navarra).. 3: S.N.U. Tudela (Navarra) INTRODUCCIÓN: El síndrome de hiperclaridad pulmonar ó Síndrome de Swyer-James o de MacLeod (SJML), es una entidad infrecuente, caracterizada por sus manifestaciones radiológicas consistentes en hiperclaridad pulmonar, de un lóbulo ó parte del mismo. Suele cursar sin síntomas y se descubre como un hallazgo casual. DESCRIPCIÓN SUCINTA: Varón de 21 años, fumador de 15 cigarrillos/día, acude a consulta por cuadro catarral, tos con expectoración blanquecina, no abundante y dolor a nivel hemitórax izquierdo de características inespecíficas de más de una semana de evolución. No había tenido fiebre. No atrangantamientos previos. No presentaba disnea. En la exploración física: TA: 130/80 F.C. 110 latidos por minuto. Tª: 36,6ºC. Saturación de Oxígeno 97%. Destacaba disminución generalizada del murmullo vesicular de hemicampo izquierdo. Abdomen anodino sin signos de defensa. Buena coloración de piel y mucosas. No lesiones dérmicas asociadas. ESTRATEGIA PRÁCTICA DE ACTUACIÓN: Se remite al Servicio de Urgencias de Hospital de referencia, donde se realizan las pruebas complementarias pertinentes. Hemograma, coagulación y bioquímica con parámetros dentro de la normalidad. Gasometría arterial basal y electrocardiograma normal. En la radiografía de tórax se objetiva hiperinsuflación unilateral izquierda que respeta campo superior únicamente. Se realiza TAC torácico objetivándose hiperclaridad pulmonar y pequeñas áreas de enfisema centrolobulillar en lóbulos inferiores derechos. La broncoscopia descartó existencia de alteraciones de la arquitectura bronquial. Se realizó tratamiento sintomático (analgesia y antibióticos vía endovenosa) con buena evolución clínica. BIBLIOGRAFÍA : Palabras clave. Swyer-James syndrome. Búsqueda MedLine. 1.Braunschweig M, Gal I. Swyer-James syndrome. JBR-BTR. Apr 2001;84(2):57. [Medline]. 2.Chalmers JH Jr. Swyer-James syndrome. Semin Respir Infect. Sep 1999;14(3):295-7. [Medline]. 3.Cumming GR, Macpherson RI, Chernick V. Unilateral hyperlucent lung syndrome in children. J Pediatr. Feb 1971;78(2):250-60. [Medline]. 4.Khalil KF, Saeed W. Swyer-James-MacLeod Syndrome. J Coll Physicians Surg Pak. Mar 2008;18(3):190-2. [Medline].](https://image.slidesharecdn.com/130-110518185356-phpapp02/85/130-1-320.jpg)
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