El documento describe la trombosis venosa profunda, incluyendo sus causas, factores de riesgo, síntomas, diagnóstico y tratamiento. Explica cómo se forma un trombo dentro de una vena debido a hipercoagulabilidad, estasis o trauma endotelial y los factores que lo componen. También detalla los sitios donde con más frecuencia se inicia un trombo y sus posibles complicaciones.
Una de las características más importantes que
derivan en la estancia prolongada del paciente
durante su proceso de hospitalización es la adhesión de infecciones nosocomiales, por lo que gran
parte de ellos llevan un tratamiento enfocado en
procedimientos invasivos que, debido a su naturaleza, derivan en un riesgo de infección.
La incidencia relacionada con las líneas vasculares, que incluye a la bacteriemia vinculada con el
catéter, es una de las principales causas de eventos adversos asociados a la atención integral del
paciente hospitalizado que ocasiona morbilidad
y mortalidad por los costos de atención, siendo
una de las tres primeras causas de infecciones
nosocomiales,1
pues los costos de las bacteriemias
asociadas al catéter generan de $10,000 a $20,000
dólares en promedio por episodio.2
La Red de Vigilancia Hospitalaria (ROVHE)
indica una incidencia de bacteriemias asociadas
al catéter de 7.9 y 6.5/1,000 días-catéter en 2007 y
2008, respectivamente.
Una de las características más importantes que
derivan en la estancia prolongada del paciente
durante su proceso de hospitalización es la adhesión de infecciones nosocomiales, por lo que gran
parte de ellos llevan un tratamiento enfocado en
procedimientos invasivos que, debido a su naturaleza, derivan en un riesgo de infección.
La incidencia relacionada con las líneas vasculares, que incluye a la bacteriemia vinculada con el
catéter, es una de las principales causas de eventos adversos asociados a la atención integral del
paciente hospitalizado que ocasiona morbilidad
y mortalidad por los costos de atención, siendo
una de las tres primeras causas de infecciones
nosocomiales,1
pues los costos de las bacteriemias
asociadas al catéter generan de $10,000 a $20,000
dólares en promedio por episodio.2
La Red de Vigilancia Hospitalaria (ROVHE)
indica una incidencia de bacteriemias asociadas
al catéter de 7.9 y 6.5/1,000 días-catéter en 2007 y
2008, respectivamente.
CONFERENCIA PRESENTADA EN LAS JORNADAS MEDICAS SURCOLOMBIANAS.
EL VIERNES 13 DE JUNIO DE 2008. EN EL AUDITORIO FACULTAD DE SALUD.
CEFALEA POST ANESTESIA RAQUIDEA
DR. DANIEL RIVERA TOCANCIPA
MEDICO GENERAL- U -NACIONAL
ANESTESIOLOGO U - SURCOLOMBIANA
LINFOMA CIRUGIA PEDIATRICA UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELA.pptxJessi123456
El linfoma es un tipo de cáncer del sistema linfático, que es parte de la red del organismo que combate los gérmenes. El sistema linfático comprende los ganglios linfáticos (glándulas linfáticas), el bazo, el timo y la médula ósea
2. VIR OWE 1856:
CH N
Se refiere al desarrollo de un trombo dentro de
una vena, cuando hay interrupción del endotelio
normal y las estructuras subendoteliales
desencadenan una reacción entre plaquetas,
proteínas de la coagulación y células endoteliales
con formación de trombo hemostático,
posteriormente se deposita fibrina reemplazando
al trombo de plaquetas, permitiendo esto la
cicatrización del vaso
3. H 3 M CANIS OSQUEF
AY E M ACILITAN SU
DE AR OL O:
S R L
Hipercoagulabidad
Estasis
Trauma endotelial
TR B :
OM OS
Fibrina
Glóbulos rojos
Factores de la coagulación
Escasos en plaquetas
4. L TVPde M
a I:
Inicia en los repliegues y cúspides valvulares
La velocidad de la sangre es menor
La corriente local presenta rotaciones elipsoidales y
es estática
Favorece la cantidad de factores de coagulación y
pro coagulantes en el endotelio
Se puede propagar de forma proximal y distal al
disminuir el flujo
Parte mas peligrosa es la cefálica desprende mas
fácil y causa TEP
7. TR B DEAS NTA S P ODUCE
OM O IE E R :
Las corrientes del flujo cambian
Disminuye el área de la vena
Produce estenosis
Mayor fuerza de rozamiento
Disminuye la velocidad distal del flujo
Aumenta el crecimiento del trombo
8. ADH R NCIA:
EE
Participación de los leucocitos que deshidratan el
trombo después de haber desnaturalizado y
estabilizado los enlaces de fibrina.
Tarde de 5 a 10 días
Mas fácil de producir embolismo
R TR
E ACCIÓN:
Ocurre a partir de la segunda semana
Permite el paso de flujo a colaterales vecinas
Las valvas se hacen insuficientes por el trombo
9. ALP ODUCIR ETVP
R S :
Disminuye el retorno
venoso de la
extremidad.
Se produce edema
Se produce
hipertensión venosa,
causando dilatación
de la venas.
Se puede producir
cianosis
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/esp_imagepage
s/2549.htm
10. DE E
P NDIENDO DE S
L ITIO DELA
LS
E IÓN:
Parte distal:
Edema
Aumento del diámetro de la
extremidad
Dolor
Ingurgitación venosa
Cianosis de la extremidad
Compromiso del retorno linfático
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanis
h/ency/esp_imagepages/2549.htm
11. FACTORES DE RIESGO PARA LA TVP
El gen que codifica la
protrombina
Deficiencia de los
HEREDITARIOS anticoagulantes naturales,
antitrombina 3, proteína C y
proteína S y disfrinogenemia
Reposo prolongado, síndrome
antifosfolipido, trauma, cirugía
abdominal, torácica, pélvica y
ortopédica, paraplejia,
embarazo, inmovilización de
ADQUIRIDOS miembros inferiores, ICC, TVP
previa, aumento de
inactivadores de la fibrinólisis,
12. DIM R D:
EO
Es un producto de
degradación del coagulo de
fibrina polimerasa, se
determina en la sangre, se
observa elevados en
pacientes con TVP reciente.
ECOGR ÍA-DOP L R
AF PE :
Permite la identificación mas
precisa del segmento
venoso trombosado, con
doppler color, http://www.inppares.org/imagenes
13. Antes de iniciar el tratamiento obtener
muestra de sangre.
Recuento de plaquetas.
PTT
PT
Las dosis de heparina se ajustan de acuerdo
con el PTTa
ENOX AR
AP INA; 1M K 12HG/ G/
W F INA; 5 M DIAR .
AR AR G IOS
14. DIAGNOSTICO DE NIC
NOC (RESULTADOS)
NANDA (INTERVENCIONES)
DETERIORO DE LA Nivel de movilidad Ayuda con los auto
MOVILIDAD FISICA. – Conocimiento: cuidados: baño/ higiene
actividad prescrita Ayuda con los auto
• Malestar o dolor cuidados: vestir / arreglo
• Prescripción de personal
restricción de Ayuda con los auto
movimiento cuidados:
• Dificultad para realizar alimentación
las actividades de auto Ayuda con los
cuidado auto cuidados: aseo
(eliminación
Enseñanza:
actividad / ejercicio
prescrito
Manejo ambiental:
Confort
15. DIAGNOSTICO DE NIC
NOC (RESULTADOS)
NANDA (INTERVENCIONES)
CONOCIMIENTO: ENSEÑANZA:
CONOCIMIENTOS REGIMEN MEDICAMENTOS
DEFICIENTES TERAPEUTICO PRESCRIPTOS
CONTROL DE LA DISMINUCION DE LA
ANSIEDAD: ANSIEDAD ANSIEDAD
Cambios en el estado de CUIDADOS DE
salud. ENFERMERIA AL
Cambios en el entorno INGRESO
COMPLICACIONES POSIBLES
Cuidados del embolismo: periférico
Cuidados del embolismo pulmonar
NIC Vigilancia
(INTERVENCIONES) Vigilancia de la piel
Administración de medicación: oral
Administración de medicación: subcutánea
16. MEDICINA CRITICA Y TERAPIA INTENSIVA; Pusajo J.F
Egurolla; Hernández editores.
ENFERMERÍA MEDICOQUIRÚRGICAS 1; Jaime Arias, Maria
Angeles, Jose ignacio Arias, itziar aldamendi; editorial Tebar.
CAPITULO XVI, TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA; Luis
I na c io To bó n A o s ta , M Je fe , Se c c ió n d e Cirug ía Va s c ula r
g c D
Pe rifé ric a Unive rs id a d d e A q uia , Ho s p ita l Unive rs ita rio
ntio
Sa n Vic e nte d e Pa úl M d e llín; A CULO .
e RTI
DIAGNOS TICO Y TR ATAM NTO DEL TR B ISVE A
IE A OM OS NOS
P OF
R UNDA; JA. Páramo, E. Ruiz de Gaona, R. García, P.
Rodríguez, R. Lecumberri Se rvic io d e He m a to lo g ía . Clínic a
Univ e rs ita ria . Fa c ulta d d e M d ic ina . Unive rs id a d d e N va rra ;
e a
A CULO .
RTI
http:/catalog.nucleusinc.com/
/ generateexhibit.php?ID=26914